王啟才

呃逆，俗稱“打嗝”，也稱“膈肌痙攣”，由膈肌不自主地間歇性收縮而引起。以氣逆上沖、喉間呃呃有聲、音短而頻、令人不能自控為主要特征。病情屬實者，呃聲高亢、連續(xù)不斷；病情屬虛者，呃聲低微、斷續(xù)而發(fā)。致病之由，或因突然吸入冷空氣、過食生冷寒涼之物和產氣食品，寒邪郁氣蓄于胃中；或因進食過急、過飽，過食炙熱辛辣之品，使燥熱內結，氣不順行；或因惱怒抑郁、情志失暢、氣機不利、厥而上逆：或因手術傷及血絡、脈道淤而不通，致使胃氣上逆；還可因胃腸、肝膽、胸膜、顱內的某些疾病，使膈神經受到刺激，直接或間接影響呼吸中樞，導致膈肌不自主的間歇收縮?？諝獗煌蝗晃牒粑?，伴發(fā)吸氣期氣門突然關閉，從而產生一種奇特的呃呃之聲。其輕重差別十分明顯。偶然發(fā)作者，癥情大多輕淺，常于數秒或數分鐘之后自行消失，不治而愈。也有數小時不已或晝夜不停，甚至持續(xù)數天、數日不愈者，對呼吸、講話、咀嚼、睡眠以及精神、情緒等造成嚴重影響。若見于腦血管病、腫瘤和肝腎疾病晚期，則提示病情危重，預后不良。

1穴位按摩：人體中止呃的有效穴位很多(見下圖)，如素髎(鼻尖正中)、人中(人中溝上1／3與下2／3交點)、百會(兩耳尖直上與頭頂正中交點)、攢竹(眉頭)、睛明(內眼角上1分許)、翳風(耳垂后凹陷中)、天突(頸下胸骨上窩中)、膻中(兩乳頭連續(xù)中點)、乳根(乳頭直下第5肋間)、期門(乳頭直下第6肋間)、中脘(胸骨下窩與肚臍連線中點)、至陽(背部第七胸椎下，與兩肩胛骨下角水平連線相平齊)、膈俞(至陽穴旁開1.5寸)、內關(手掌面腕橫紋中點上2寸)、少商(大拇指指甲角內側旁開1分)等。可以任選1～2穴，用手指重力按壓，持續(xù)2～3分鐘，一般呃逆即可消失。按壓過程中，病人應有節(jié)奏地屏氣或深呼吸。

2單方驗方：①柿蒂(或南瓜蒂)15克，水煎服。連服3～4次。②干柿蒂(或桂圓干、荔枝干)7個，燒成炭狀，研為細末，以溫開水分3～4次調服。③柿蒂10克，刀豆子30克，水煎服。連服2～3次。④蜂蜜30克，鮮姜汁10克，混合調勻，一次服下。

3其他療法：①拇指置掌心，余四指置手背，用力對壓。②閉目，用食、中、無名指輕輕按壓雙側眼球。③張口，盡量將舌頭伸長于口外。④作深呼吸，當呼氣盡時，舌抵上腭盡量閉氣。⑤飲水一大口，但不吞下，向前彎腰，頸項盡力上抬，在閉氣時快速將水吞下，能一次止呃。⑥用一個不透氣的大紙袋(信封、塑料袋也可)，完全罩住病人的鼻子和嘴巴(四周盡量不要漏氣)，在袋內呼吸2～3分鐘，呃逆即可止。⑦張口，用棉簽頂按硬腭與軟腭交界的稍后方。⑧用小草、紙條或羽毛等異物刺激鼻咽部，讓病人打噴嚏，使肺氣通。胃氣降，呃逆可除。嬰幼兒呃逆時可在口內無物時捏其鼻孔片刻，使之啼哭。呃逆即止。⑨當一個人正發(fā)呃逆時，可趁其不備，在背后突然大聲吼叫或猛然拍打其背，讓其受驚。甚至可編造一個謊言(但必須合理、有分寸)，令其心情即時緊張一下，呃逆可頓時停止。