史 靜 張永勝

(濟南市中心醫(yī)院針灸科,山東250013;1濟南市中醫(yī)院)

筆者自1993年7月～1998年12月采用同名經(jīng)對應(yīng)取穴法為主治療肩周炎26例,療效滿意,現(xiàn)報道如下。

1 一般資料治療26例均為門診病例,其中男14例,女12例;年齡最小36歲,最大72歲;病程最短5天,最長3年。發(fā)病部位在左側(cè)者13例,右側(cè)者11例,雙側(cè)者2例;外傷型3例,風(fēng)寒型11例,勞損型10例,不明原因2例。26例病人均以肩關(guān)節(jié)疼痛為主,并伴有不同程度的活動障礙。

2 治療方法首先辨清疼痛所屬的經(jīng)絡(luò),然后在與肩關(guān)節(jié)相對應(yīng)的足踝關(guān)節(jié)處,取其同名經(jīng)上的相關(guān)腧穴。如痛屬手太陰肺經(jīng),取足太陰脾經(jīng)之商丘、三陰交穴;痛屬手陽明大腸經(jīng),取足陽明胃經(jīng)之沖陽、解溪;痛屬手太陽小腸經(jīng),取足太陽膀胱經(jīng)之申脈、昆侖、跗陽。

穴位常規(guī)消毒,取28號毫針刺入穴位,邊行提插捻轉(zhuǎn)邊令病人輕輕活動患肢,得氣后留針30分鐘,10分鐘行針1次,患處TDP照射,起針后于肩痛處閃火拔罐10分鐘。每日1次,10次為一療程,療程間休息3天,囑患者配合肩關(guān)節(jié)的活動以減少粘連。

3 治療結(jié)果本組26例全部有效,其中痊愈(疼痛消失,活動自如,隨訪半年無復(fù)發(fā))18例;好轉(zhuǎn)(疼痛基本消失,活動基本不受限)8例。最少治療5次,最多4個療程。

4 體會經(jīng)脈之間除表里關(guān)系外,大多符合“同氣相求”的原則。手足同名經(jīng)在疾病傳變和治療作用上是互相關(guān)聯(lián)的。同名經(jīng)對應(yīng)取穴法,最早是由針灸前輩朱汝功教授提出來的。她認(rèn)為“以疼痛為主的疾病,往往局部取穴不能減輕癥狀,而在相應(yīng)的遠(yuǎn)隔部位取穴,可以使癥狀減輕?！惫P者在臨床應(yīng)診中也體會到對于以疼痛為主要癥狀的早期肩周炎,局部取穴輔以TDP和火罐治療,效果常難令人滿意,而采取同名經(jīng)對應(yīng)取穴的遠(yuǎn)道刺,疼痛則能在短時間內(nèi)得以緩解。另外筆者在工作中,利用同名經(jīng)對應(yīng)取穴法治療其他疼痛性疾病,例如頭痛、三叉神經(jīng)痛、腰痛、足跟痛等亦都取得滿意療效。

(收稿日期:19990407,成平發(fā)稿)