陳權(quán)

小明今年3歲,長(zhǎng)得虎頭虎腦,活潑可愛(ài),是個(gè)“皮大王”。有天小明從幼兒園回家,上樓時(shí)非要爺爺背不可,爺爺拉著他的手,想讓他自己走。小明便耍無(wú)賴,吊著爺爺?shù)氖植环?還一屁股蹲在地上。當(dāng)爺爺拉他起來(lái)時(shí),小明突然“哇”地一聲哭了起來(lái),大喊手痛。起初爺爺以為小明又在耍賴,可是回家后發(fā)現(xiàn)他一直喊痛,右手不愿意活動(dòng),看樣子不像撒謊,就急忙帶小明去了兒童醫(yī)院。

在骨科門診,醫(yī)生給小明做了仔細(xì)檢查,詢問(wèn)了前后經(jīng)過(guò),告訴爺爺說(shuō)小明得的是橈骨頭半脫位,也就是人們通常所說(shuō)的“牽拉肘”。

肘關(guān)節(jié)是由關(guān)節(jié)囊和一些韌帶來(lái)加強(qiáng)、保護(hù)的。5歲以下兒童的關(guān)節(jié)囊和韌帶還沒(méi)有發(fā)育好,顯得松弛而薄弱。當(dāng)前臂被用力牽拉時(shí),原本環(huán)繞橈骨頭的環(huán)狀韌帶從卵圓形的橈骨頭上滑出,并嵌入肱橈關(guān)節(jié)(肘關(guān)節(jié)的組成之一),有時(shí)也會(huì)因環(huán)狀韌帶部分被撕裂而嵌入肱橈關(guān)節(jié),這樣就阻礙了橈骨頭恢復(fù)到原來(lái)的位置而發(fā)生半脫位。小明就是被爺爺牽拉了右手,而自己又向下蹲時(shí)發(fā)生了橈骨頭半脫位。說(shuō)著,醫(yī)生開(kāi)始給小明脫位的橈骨頭做手法復(fù)位,只聽(tīng)輕輕一聲彈響,小明便像什么也沒(méi)有發(fā)生過(guò)一樣,高高興興地舉起了右手,又能活動(dòng)自如了。

看到爺爺還有些擔(dān)心,醫(yī)生接著對(duì)他說(shuō),橈骨頭半脫位的復(fù)位并不困難,一旦復(fù)位成功,手臂馬上可以活動(dòng)。但平時(shí)一定要注意,切勿用力牽拉孩子的手臂,尤其是5歲以下的孩子更要當(dāng)心。比如,給孩子穿衣服時(shí),從袖口拉出手時(shí),不要太用力,很多孩子就是在穿衣服時(shí)發(fā)生“牽拉肘”的。像小明這些發(fā)生過(guò)脫位的孩子尤其要注意,如果屢次發(fā)生,就會(huì)發(fā)展為習(xí)慣性橈骨頭半脫位。醫(yī)生還告訴爺爺,橈骨頭半脫位的發(fā)生率是很高的,一旦發(fā)生類似的情況,家長(zhǎng)不要著急,應(yīng)立即去?？漆t(yī)院就診。

聽(tīng)了醫(yī)生的一番話,爺爺明白了許多,并表示回家后一定把這些醫(yī)學(xué)知識(shí)告訴小明的爸爸、媽媽和幼兒園老師,一起來(lái)預(yù)防“牽拉肘”的發(fā)生。