周天珍

貴陽中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院（５５０００３）

關(guān)鍵詞休克，創(chuàng)傷性手法治療掐揉法

休克與中醫(yī)厥證相關(guān)，種類較多。筆者１９８９年以來，采用掐揉法治療創(chuàng)傷性休克，獲得滿意效果?，F(xiàn)介紹如下。

１一般資料

本組病例３４例，其中：男２５例，女９例；年齡最?。保禋q，最大６１歲；來自西醫(yī)門診診所１８例，中醫(yī)門診１６例，均因注射、穿刺和推拿手法不當(dāng)、針灸應(yīng)針等創(chuàng)傷性引起休克。就診時(shí)間內(nèi)３～５分鐘以內(nèi)。３４例病人的治愈，均符合中醫(yī)《素問·厥論篇》、《傷寒論·厥陰篇》、《景岳全書》和清代《臨證指南醫(yī)案》等論著的休克診斷標(biāo)準(zhǔn)。

２治療方法

病人取平臥位，術(shù)者立于患者身旁，掐揉肩井、極泉、天宗等穴，手法先掐后揉，由重到輕，即先用瀉法刺激３～５次，約５～１０分鐘，然后輕揉３～５分鐘。治療過程中，囑咐患者精神放松，并閑目休息，５～１０分鐘即恢復(fù)。

３治療效果

本組病人，一般在掐揉治療１０～１５分鐘，癥狀得到緩解，全身舒適、穩(wěn)定，僅感體力不佳，稍加休息后逐步恢復(fù)?；謴?fù)率為１００％。

４病例

王某某，男，４０歲。１９８９年４月因患肩周炎到有關(guān)診所治療，因痛點(diǎn)注射等引起休克，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈微細(xì)欲絕，即時(shí)轉(zhuǎn)到我科經(jīng)采取上述掐揉法治療５～１０分鐘后恢復(fù)正常，經(jīng)查血壓、心電圖無異常病史。

郭某，女，３３歲。因久病引起肩背筋膜炎，１９９１年６月７日來院就診，因針灸應(yīng)針引起休克，術(shù)者采取掐揉極泉、天宗、手少陰心經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)和厥陰心包經(jīng)穴位治療，１０分鐘后復(fù)蘇正常。

５體會(huì)

掐揉法是捏法中的一種手法，常用于急救或局部取穴之掐揉。操作時(shí)，先掐后揉或掐揉同時(shí)并用，為"掐以代針"、"揉以和之"。通過掐揉使患者有酸、麻、脹感而達(dá)到調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)正常循環(huán)之目的。筆者根據(jù)"初病在經(jīng)，久病入絡(luò)"、"新病在氣、久病在血"及"在經(jīng)在氣者易愈，在絡(luò)在血者難治"之理，對(duì)因推拿手法不當(dāng)和注射、穿刺、針灸應(yīng)針等創(chuàng)傷性引起休克的病人，采取掐揉肩井、極泉、天宗、手少陰心經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)和厥陰心包經(jīng)等瀉法和補(bǔ)法治療創(chuàng)傷性休克，使病人及時(shí)恢復(fù)正常，獲得了滿意效果。而且搶救治療越及時(shí)，效果越好，恢復(fù)率越高。