宗克貴

安徽省六安市第二人民院(237005)

關(guān)鍵詞頸椎病，神經(jīng)根型推拿治療藥物注射治療

頸椎病又稱頸綜合征，是中老年人的常見病、多發(fā)病。本病是由于頸椎增生刺激或壓迫頸神經(jīng)根、頸部、脊髓、椎動(dòng)脈或交感神經(jīng)而引起的綜合征候群。輕者頭、頸、肩臂麻木疼痛，重者可致肢體酸軟無(wú)力，甚至大小便失禁、癱瘓。神經(jīng)根型頸椎病占臨床頸椎病中65%左右。筆者經(jīng)過大量臨床實(shí)踐和多年臨床研究，采用推拿加藥物注射治療神經(jīng)根型頸椎病80例，療效滿意，現(xiàn)介紹如下。

1一般資料ツ行47例，女性33例；最大年齡70歲，最小年齡30歲；病程最長(zhǎng)14年，最短7個(gè)月。有頸肩臂外側(cè)疼痛癥狀者58例，伴患側(cè)上肢針刺樣或麻木感，以拇指、食指、中指多見，無(wú)名指次之。有頸肩胛骨內(nèi)上角、背疼痛癥狀者29例。有頸部活動(dòng)受限、僵硬、棘旁、棘突壓痛者68例。有椎間孔壓縮試驗(yàn)、臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)以及感覺減退者60例，有肌肉萎縮、握力減弱者33例。頸椎X線檢查，頸椎生理曲線消失或輕度滑脫或反弓(反常彎曲)椎間隙變窄32例，頸椎骨質(zhì)增生65例，頸韌帶鈣化20例，鉤椎關(guān)節(jié)變尖、椎間孔變小50例。

2治療方法セ頰噠坐，醫(yī)者先分別按揉風(fēng)池、天鼎、缺盆、肩井、肩中俞、肩外俞、肩逹、曲池、手三里、合谷、內(nèi)關(guān)、神門等穴。然后，醫(yī)者站于患者背后，用滾法放松頸肩部、上背部及上肢肌肉5～10分鐘。再用拿法、拿揉頸項(xiàng)部并配合推橋弓，推肩臂部。隨后作頸項(xiàng)部拔伸法。最后，提拿兩側(cè)肩井并搓患肩至前臂反復(fù)幾次。在頸部尋找壓痛點(diǎn)或敏感點(diǎn)，尤以頸4、5、6多見，頸2、3椎次之，用拇指食指按壓頸部左右側(cè)，拇食指卡壓在痛點(diǎn)上，利用指間關(guān)節(jié)的伸屈活動(dòng)，對(duì)痛點(diǎn)周圍肌肉組織進(jìn)行壓、彈、撥、揉等手法，雙手交替進(jìn)行，持續(xù)5～8分鐘即可。手法完畢后，參照X光片，在患者一側(cè)頸部行常規(guī)消毒術(shù)。用復(fù)方當(dāng)歸注射液2ml2支加維生素B6注射液2ml(0.1)g于頸椎間孔狹窄區(qū)行注射術(shù)，隔天交替注射兩側(cè)頸椎間孔狹窄區(qū)。以上治療1次完成，每日1次，10天為1個(gè)療程。

3結(jié)果ゾ1個(gè)療程治愈者21例，2個(gè)療程治愈者45例，3個(gè)療程治愈者10例，4個(gè)療程治愈者4例，總有效率100%。

4體會(huì)ネ頗檬址ㄗ饔迷謨誒┐笞導(dǎo)湎都白導(dǎo)淇祝使椎體恢復(fù)正常生理曲度，緩解對(duì)神經(jīng)根壓迫，消除腫脹，分解粘連。同時(shí)改善血液循環(huán)、增強(qiáng)局部的血液供應(yīng)，促使病變組織修復(fù)。另外，行復(fù)方當(dāng)歸注射術(shù)目的在于舒筋活血營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，軟化骨刺等作用。同時(shí)對(duì)原發(fā)病灶直接起到治療作用，祛除疼痛產(chǎn)生的發(fā)源地，達(dá)到治療目的。