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        失眠:先除誘因后用藥

        1999-12-30 06:52:04
        祝您健康 1999年9期
        關(guān)鍵詞:主觀因素客觀因素用腦

        天 池

        嘀嗒,嘀嗒,嘀嗒……墻上的時(shí)鐘發(fā)出機(jī)械的、單調(diào)的聲響。

        “1,2,3……”隨著“嘀嗒”聲,老王在點(diǎn)著數(shù)。他試圖從1數(shù)到100,周而復(fù)始,借此讓自己進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)。然而,真正能從1數(shù)到100,只不過是開頭的一二次,而后則被萬(wàn)千思緒攪亂了。

        當(dāng)時(shí)鐘發(fā)出的聲響告訴他,現(xiàn)在已經(jīng)是凌晨1點(diǎn)鐘了。他感到心煩、頭昏、腦漲、乏力。腰酸、眼澀……他再也忍不住了,只得打開燈,取出藥瓶,抖出8片安定,一口吞了下去。老王經(jīng)常失眠,其痛苦由此可見一斑。

        其實(shí),幾乎每一個(gè)人都有過失眠的體驗(yàn)。短暫性或是境遇性的失眠在所難免。偶爾失眠之后,困倦了也會(huì)入睡。即使失眠一兩晚上,一般也不會(huì)影響健康。當(dāng)然,如果到了經(jīng)常失眠的地步,而且影響了白天的情緒、工作、學(xué)習(xí)、生活,那就是失眠癥了。這種情況在人群中占10%~30%。

        許多人一旦失眠便急于服用安眠藥。殊不知失眠總有一定的誘發(fā)因素。如果能夠仔細(xì)地尋找出這些因素,并徹底加以去除,那么絕大多數(shù)失眠癥就可以自愈。這是治療失眠的釜底抽薪之法。比如老王的失眠,就是因?yàn)橥媛閷⑺隆K刻焱砩贤媛閷?,不過10點(diǎn)鐘不歇手,即使躺到了床上還在為打錯(cuò)一張牌而懊喪不已。后來(lái),他將晚上玩麻將的不良習(xí)慣改為聽評(píng)書、看電視等??赐辍缎侣劼?lián)播》之后,聽聽《二泉映月》或《春江花月夜》,常常是磁帶沒走完就鼻息濃濃了。

        失眠的誘發(fā)因素有:

        一、客觀因素。居室內(nèi)外環(huán)境有噪聲,如機(jī)器聲、喇叭聲、車輛聲。有光的刺激,如照明燈的強(qiáng)光,電弧光。房間色彩不協(xié)調(diào),如以紅色為主。室內(nèi)溫度過高或過低。床墊太硬或過軟,枕頭高、低、軟、硬不合適。鄰里之間不和,同事關(guān)系緊張。有位失眠癥患者,女性,獨(dú)身居住。一天半夜里起來(lái)小便,發(fā)現(xiàn)床前有一條蛇盤著一只老鼠,頓時(shí)嚇得呆住了。從此,她每天夜里總要開著燈睡覺,擾亂了原來(lái)的生物鐘,導(dǎo)致了長(zhǎng)期失眠。來(lái)我處咨詢時(shí),我給她出了個(gè)主意:養(yǎng)只貓。她采納了我的意見后,從此室內(nèi)老鼠絕跡,蛇也從未出現(xiàn)。于是夜里睡覺便再也不開長(zhǎng)明燈,失眠癥也就消失了。

        二、主觀因素。主要是不良生活習(xí)慣,如睡前喝咖啡或濃茶,看刺激性較強(qiáng)的影視節(jié)目或書籍,聽刺激性較強(qiáng)的音響,下棋打牌無(wú)節(jié)制,嗜煙好酒等。也有其他方面的因素,如用腦過度、劇烈活動(dòng)、午睡時(shí)間過長(zhǎng)等。我有位朋友對(duì)電影頻道很感興趣,子夜播放的電影節(jié)目幾乎每晚必看,失眠也由此而起。后來(lái)我建議他把電影節(jié)目錄下來(lái),然后安排在白天恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間看錄像。他采納了我的意見,失眠癥也就不藥而愈。

        三、軀體性、精神性疾病或藥源性因素。如慢性前列腺炎的患者,夜間經(jīng)常小便。使用了某些能興奮中樞神經(jīng)的藥物?;剂寺蕴弁葱约膊〉取?/p>

        對(duì)待失眠正確的做法是:先除誘因后用藥。自己可以先排一排、找一找失眠的誘因,必要時(shí)可與醫(yī)生共同商量。如屬客觀因素,則可采取相應(yīng)措施,優(yōu)化睡眠環(huán)境。如是由于主觀因素所致,則應(yīng)加強(qiáng)自我修養(yǎng),戒除不良行為,做到生活有規(guī)律、用腦不過度、勞逸相結(jié)合,以使精神放松、情緒穩(wěn)定、心胸寬闊。如是疾病、藥物因素所致,則可積極治療,合理用藥。

        值得一提的是,每個(gè)人對(duì)于睡眠時(shí)間的需要相差很大。失眠是人們對(duì)睡眠的“質(zhì)”與“量”方面的主觀不滿,并不只取決于睡眠時(shí)間的長(zhǎng)短。有些人一天中只睡四五個(gè)鐘頭,但睡覺質(zhì)量好,白天精力充沛,無(wú)其他不適之感,那就不能說是患了失眠癥。失眠并不可怕,怕的是“怕失眠”,總是在想“今天我也許又會(huì)失眠”。還有人擔(dān)心失眠癥治好后再犯。如此憂心忡忡,實(shí)在是大可不必。

        當(dāng)然,如果你在仔細(xì)查找和排除了各種誘因后仍然失眠,就應(yīng)與醫(yī)生商量,或采用飲食療法,或進(jìn)行體育鍛煉,或使用中西藥物。聽之任之的態(tài)度則是不可取的。

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