希 凌
今年5月,中華人民共和國發(fā)明專利公報正式公布了解放軍南京海軍醫(yī)學(xué)院教授徐根興的一項對人類征服癌癥具有重要意義的發(fā)明專利申請。這就是將人體內(nèi)皮抑素基因通過雙歧桿菌導(dǎo)人人體,從而達(dá)到治療癌癥的目的。專利公布后,徐根興教授對有關(guān)問題進(jìn)行了解答。
問:對癌癥實施“饑餓療法”,是目前世界上一項前沿的科學(xué)研究。據(jù)了解,這項研究國外早就進(jìn)行,但始終沒有突破性進(jìn)展,而您的研究似乎已經(jīng)走到了前面。請您談?wù)勥@方面的情況。
答:是的,這項研究國外60年代就開始了。當(dāng)年,27歲的醫(yī)學(xué)博士朱達(dá)·福爾克曼從事血液代用品研究。有一天,他把癌細(xì)胞注射進(jìn)兔子的甲狀腺,那個甲狀腺在血液抽干后被保存在一個帶有塞子的玻璃容器內(nèi)。這時,細(xì)小的黑素瘤開始長出來,但是,它怎么長也只有鉛筆的筆尖那么大。這說明腫瘤一旦沒有血管供血,就不能生長。實驗證明,一旦腫瘤與血管接通,腫瘤體積就會在10~15天時間里增大到100多倍。因為腫瘤細(xì)胞會分泌出促進(jìn)血管生長的物質(zhì),使腫瘤中的毛細(xì)血管處于不斷異常增長狀態(tài),以充分供應(yīng)腫瘤細(xì)胞快速生長的營養(yǎng)需要。如果人體內(nèi)有抑制血管生長物質(zhì)存在,那么腫瘤血管內(nèi)皮細(xì)胞就不能增殖,腫瘤就會因得不到足夠的血液供應(yīng)而萎縮,并處于休眠狀態(tài)。此外,腫瘤血管不但提供了豐富的營養(yǎng),還為腫瘤細(xì)胞提供了逃跑的路徑。癌細(xì)胞一旦離開腫瘤進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),并在其它部位定居下來,就形成轉(zhuǎn)移性腫瘤。正是這些轉(zhuǎn)移腫瘤往往會致人于死地。如果沒有腫瘤血管生成,腫瘤就沒有了轉(zhuǎn)移的路徑,即使已轉(zhuǎn)移到其它部位也不能增殖生長。所以,這種抗血管生成的療法對腫瘤治療意義重大,深受世人關(guān)注。應(yīng)該說,我們研究的基本思路與福爾克曼是相似的。其突破性進(jìn)展在于:發(fā)展并從人的肝臟基因文庫中篩選克隆得到了人體內(nèi)皮抑素基因,并將這種基因傳導(dǎo)人人體內(nèi)惟一不產(chǎn)生內(nèi)外毒素的生理有益菌——雙歧桿菌中,制成轉(zhuǎn)基因口服制劑。
問:這種“饑餓療法”基本沒有副作用,且療效顯著。那么,是否可以因此而放棄放療、化療、免疫治療等傳統(tǒng)療法?
答:目前醫(yī)學(xué)界對惡性腫瘤的治療主要采取殺死癌細(xì)胞為主的方法,但這些傳統(tǒng)方法在殺死癌細(xì)胞的同時,也同樣損傷正常細(xì)胞,造成“殺人一千,自損八百”的兩敗俱傷的后果。而“饑餓療法”能專一性殺死癌細(xì)胞而又不損傷正常細(xì)胞。因此,服用轉(zhuǎn)基因雙歧桿菌口服液沒有明顯副作用。從某種意義上說,這種療法是一種治本療法,代表了攻克癌癥的方向。然而,目前僅靠這一種療法不太可能完全征服癌癥。最好與傳統(tǒng)的療法相結(jié)合,“多靶攻擊”,才可能取得最佳效果。
問:“饑餓療法”適用于所有腫瘤嗎?何時可正式用于臨床?價格是否很昂貴?
答:非實體性腫瘤,如血癌等不適用。其它腫瘤大多適用,尤以肝癌、胃癌、食管癌、肺癌等療效更好。這種藥物必須得到國家正式批準(zhǔn)才能投產(chǎn),從批量生產(chǎn)到臨床應(yīng)用還有一個過程。價格不是很昂貴,比目前化療的價格要低。
問:從基因研究入手攻克癌癥,是人類最終消滅這一頑癥的突破口。那么,您認(rèn)為從現(xiàn)在起,到最終人類征服癌癥,還需要多長時間?
答:福爾克曼等人用他們研制的兩種藥物消除了老鼠體內(nèi)的惡性腫瘤,這是去年國際重大科技新聞。在我們對30名志愿患者作臨床試驗獲得成功后,福爾克曼們也正在對30名患者作臨床試驗,但結(jié)果還未見報端??梢哉J(rèn)為,這是一項很有前途、很有希望的研究。但是,正如國外有關(guān)人士所說,期待抗血管生成藥在兩年之內(nèi)治愈人類癌癥是不現(xiàn)實的。美國臨床腫瘤學(xué)會會長的話說得比較中肯:“我認(rèn)為,這些藥物的出現(xiàn)是很有希望的跡象,但是以為某種特定的化合物能在兩年內(nèi)攻克所有癌癥,那是言過其實?!蔽冶救苏J(rèn)為,“饑餓療法”作為一種全新的治癌方法,方方面面對它應(yīng)有一個冷靜和正確的評價。雖然它屬現(xiàn)代基因工程的高新科技,但這種療法不是惟一療法,不可把轉(zhuǎn)基因雙歧桿菌藥物當(dāng)做靈丹妙藥,因為以后還有大量的工作要做。目前,我和同事們正著手研究將這種抑癌基因直接導(dǎo)入癌癥病變區(qū)的方法,以尋求更直接、更有效、更迅速的治癌手段。
根據(jù)世界人類基因組的計劃,到2005年,人類將把人體內(nèi)10萬左右的基因一一登記在案,搞它個水落石出。目前已完成2/3的工程。保守一點說,從現(xiàn)在起,至多在10年之內(nèi),人類征服癌癥完全有可能!