袁秉奎

張先生想聘請保姆照顧家中的老人。他讓保姆進行健康體檢，檢查的結(jié)果著實令人吃驚：她是傷寒帶菌者。

傷寒是較多發(fā)于夏秋季的腸道傳染病。傷寒的病原菌是傷寒桿菌，侵入消化道而使人發(fā)病?；颊呖沙霈F(xiàn)病程頗長的發(fā)熱、腹脹及全身中毒癥狀，并可能引起腸出血、腸穿孔、心肌炎等多種并發(fā)癥。上了年紀(jì)的人都知道傷寒的厲害，魯迅先生筆下的“賀老六”就是被傷寒奪去了生命的一個壯實漢子。

凡是傳染病，病人往往是主要的傳染源。傷寒患者大多住院隔離，在扮演傳染病的角色方面只占了較小的一部分，而帶菌者在傳播方面卻起著重要的作用。帶菌者混在人群中，隨時排出傷寒桿菌。帶菌的部位以膽囊為主，少許為腸道、腎臟帶菌。帶菌者的排菌途徑主要是通過糞便，每克糞的排菌量由百萬至上億不等，排菌越少越不易被發(fā)現(xiàn)；病菌污染了水源、食物，使缺乏免疫力的健康人群得病。提起帶菌者，有的人可能知道*傷寒瑪麗”的故事：她在當(dāng)炊事員的24年間，在當(dāng)?shù)叵群笠?2次傷寒流行，發(fā)病人數(shù)超過300名，最后才查出她是“罪魁禍?zhǔn)住薄?/p>

按規(guī)定，飲食店、食品行業(yè)、炊事員和幼托機構(gòu)的工作人員必須作健康檢查，以排除傷寒帶菌者及某些傳染病的可能性。本文說到的張先生讓保姆作健康檢查確是明智之舉。

預(yù)防傷寒的有效措施是接種疫苗。

注意飲食衛(wèi)生也很重要。據(jù)研究，傷寒桿菌怕熱，60攝氏度15分鐘就能將其殺滅。從個體攤販購置的熟食品宜適當(dāng)加熱處理，以防后患。（題圖/元壹）