沈稚舟

老顧：

糖尿病患者的陰莖勃起障礙既有神經(jīng)、血管、內(nèi)分泌因素等器質(zhì)性的，也有心理因素等非器質(zhì)性的。一般來(lái)說(shuō)，涉及的病因越多，病情越嚴(yán)重；得病的時(shí)間越長(zhǎng)，勃起功能恢復(fù)越是困難。

要判斷你的勃起功能能否恢復(fù)，首先要弄清兩個(gè)問(wèn)題。一是否性刺激不足所致。因?yàn)槟阋褑逝?，且平素可能缺乏有效的性刺激，很可能錯(cuò)以為自己陽(yáng)舉不能。對(duì)此，你可以留意一下，在有足夠的性感官刺激時(shí)，陰莖是否能有效勃起？二是正常男性從嬰兒到老人，在夜間均存在數(shù)次陰莖自發(fā)的勃起。你可在入睡前將數(shù)張相連的郵票松緊適度地纏繞在陰莖根部，兩端相粘。若翌晨發(fā)現(xiàn)郵票已斷裂，說(shuō)明在排除心理因素影響的情況下，夜間你曾有過(guò)有效的勃起，且大致可認(rèn)為此種硬度足以進(jìn)行性交。如有條件，還可去醫(yī)院做正規(guī)的夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)。

如果上述兩種情況下陰莖均不能有效勃起，一定要找專科醫(yī)師慎重確診。即使是器質(zhì)性陽(yáng)萎，你也不要灰心。有效、平穩(wěn)、長(zhǎng)期控制血糖水平，可使影響性功能的始動(dòng)因素得以解除。如果有雄激素不足，可適當(dāng)補(bǔ)充雄激素制劑。若支配陰莖的動(dòng)脈有粥樣硬化，則可用內(nèi)膜剝離或搭橋術(shù)，使陰莖血液供應(yīng)再度充沛。如有神經(jīng)功能損害，則應(yīng)佐以神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。

另外，陰莖海綿體內(nèi)注射血管擴(kuò)張劑如前列腺素E 1等藥物，對(duì)相當(dāng)部分的器質(zhì)性陽(yáng)萎者有效。對(duì)嚴(yán)重陽(yáng)痿者，尚有最后一張治療“王牌”，即以人工的陰莖假體代替“百般無(wú)奈”的陰莖。

總之，正確的治療來(lái)自于正確的診斷。建議你在初步自測(cè)的基礎(chǔ)上，去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查，再接受心理或藥物治療。相信你的晚年會(huì)幸福，包括性生活的歡愉。