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        人老“湖涂”我先知

        1999-06-07 13:36:12盛建華
        大眾醫(yī)學(xué) 1999年9期
        關(guān)鍵詞:記憶能力

        盛建華

        隨著老年人在總?cè)丝谥兴急壤粩嗵岣撸夏晷园V呆患者人數(shù)也在相應(yīng)增加。由于老年性癡呆缺乏有效治療方法,人們往往談“癡”色變。

        大量的臨床實踐證明:輕、中度老年性癡呆患者,如能及時地、積極地予以治療,其記憶和生活能力,都能得到不同程度的改善。治療越早,效果越好。晚期病人,療效往往不理想。

        由于人們對老年性癡呆的認(rèn)識不足,往往將早期表現(xiàn)出來的癥狀如記憶減退和生活能能力下降,看成是“老糊涂了”或“老人應(yīng)該會這樣的”。直到發(fā)展成較嚴(yán)重的癡呆,不能生活自理時,才想到送醫(yī)院就診,以致錯過了最佳治療時機。據(jù)報道,有24%的癡呆患者從未被醫(yī)生診治過,尤其是輕度癡呆病人。

        那么,怎樣才能及時發(fā)現(xiàn)早期癡呆患者呢?當(dāng)軀體狀況良好的老人,出現(xiàn)了下述情況,我們就應(yīng)予以足夠的重視,及時找專家進行檢查,以明確是否患了老年性癡呆。提示早期癡呆的情況有:

        1.記憶力下降:學(xué)習(xí)新事物、新知識困難。雖多次反復(fù)學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,仍記不住或?qū)W不會。閱讀一篇文章或一本書后,記住的東西甚少。記憶新認(rèn)識人的姓名能力減退??赡苓z失貴重物品或記錯存放的地方。忘記熟悉的東西放在什么地方。忘記熟人的名字。

        2.完成復(fù)雜動作的能力下降:工作能力明顯減退,尤其是組織和計劃能力。做家務(wù)能力下降。原先會燒飯菜的,現(xiàn)在經(jīng)常燒焦、菜中忘了放鹽或多次放鹽,有的甚至不會燒菜了。不能安排自己的經(jīng)濟收入和支出。原先使用信用卡的現(xiàn)在不會用了。常會迷路。不能一個人出遠門。不能一個人乘公共汽車去親戚朋友家。不能主動寫信或打電話與親友聯(lián)系。

        3.言語能力受損:選詞困難,不能很好表達自己的想法。言語空洞無物或遺漏詞字。說話不流暢。

        4.視空間結(jié)構(gòu)能力受損:騎自行車或助動車感到困難。搞不清自己房子周圍的情況。不認(rèn)識原先熟悉的路。

        5.人格改變:老年性癡呆病人,早期會出現(xiàn)人格的改變。原先溫和的變得急躁易怒,原先注重禮節(jié)的變成不講禮貌、舉止粗魯。不注意個人衛(wèi)生,常做些令人尷尬的動作。常見的變化有人變得固執(zhí)、偏激、乖戾、自私、依賴性或漠不關(guān)心。

        6.行為和精神異常:常表現(xiàn)為被動、缺乏活力,反應(yīng)遲鈍。易激惹,為小事發(fā)脾氣;出現(xiàn)攻擊性的言語和行為。出現(xiàn)妄想;常懷疑家人被人冒充,家人遺棄他;鄰居害他,偷他的物品;懷疑配偶對他不忠。出現(xiàn)幻覺和錯覺,經(jīng)??吹讲淮嬖诘娜撕臀铮牭讲淮嬖诘穆曇?。聽錯聲音和看錯東西,不認(rèn)識自己鏡中的形象等。淡漠,對周圍的人和事漠不關(guān)心。有些病人還會出現(xiàn)焦慮、抑郁、日夜顛倒、性行為異常等情況。

        請記住,了解病情、早期發(fā)現(xiàn),是治療老年性癡呆的關(guān)鍵

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