劉培龍

兒科門診上?？梢姷揭恍┖⒆拥念^皮處出現(xiàn)瘙癢、毛發(fā)損害和禿發(fā)等癥狀，此類現(xiàn)象多系頭皮處受到真菌感染而誘發(fā)的頭癬所致，臨床上常將頭癬分為黃癬、白癬和黑點(diǎn)癬，是小兒時(shí)期最為常見的頭部皮膚病。究其原因，多是小兒在理發(fā)時(shí)，使用了頭癬患者用過的理發(fā)工具、梳子，或孩子在幼兒園、學(xué)校等處亂戴頭癬患兒的帽子、頭盔、面具。或隨意枕枕頭，被真菌傳染頭皮后發(fā)病。

一般來說，小兒易患頭部黃癬，被黃癬菌傳染后，早期毛囊周圍有炎性反應(yīng)。繼而出現(xiàn)膿皰，干涸后則形成硫黃色蝶狀黃癬痂，同時(shí)患兒的頭部散發(fā)出鼠尿樣臭味，頭發(fā)受到損害變得干枯細(xì)黃，且易松動(dòng)脫落。導(dǎo)致永久性疤痕性禿發(fā)，患兒多伴有頭發(fā)瘙癢感，不易自愈。

從臨床觀察看，小兒還容易患白癬和黑點(diǎn)癬等頭癬疾病。白癬的致病菌是小孢子菌屬，學(xué)齡期兒童發(fā)病率高，患病后頭部可有散在性大小不等的圓形或橢圓形及不規(guī)則的灰白色鱗屑斑片損害，頭發(fā)干枯而無光澤，伴有菌鞘，呈高位性斷發(fā)，自感瘙癢不安。多至青春期后自愈。黑點(diǎn)癬的頭皮損害為數(shù)目多、面積小的圓形或橢圓形鱗屑斑片，頭發(fā)長(zhǎng)出頭皮后便易折斷，殘留毛干處呈黑色小點(diǎn)樣改變，故而得名，此病病程緩慢，伴有不同程度的瘙癢，不易自愈，即使用藥治愈后，也多遺留有點(diǎn)狀疤痕性禿發(fā)。

因此，年輕的父母和老師們應(yīng)注意防止小兒頭癬的發(fā)生，講究頭部衛(wèi)生，不亂戴別人的帽子，理發(fā)時(shí)要用清潔干凈的理發(fā)工具。一旦發(fā)現(xiàn)小兒患有頭癬，應(yīng)立即請(qǐng)皮膚科醫(yī)師診治，并采用抗真菌藥物，如灰黃霉素、斯皮仁諾、療霉舒等治療，外涂硫黃軟膏、達(dá)克寧或2.5％碘酊，爭(zhēng)取及時(shí)診治，減少后遺癥發(fā)生，以免影響孩子的健康。