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        測試小兒智力簡法

        1994-12-30 06:51:52姚劍琴
        祝您健康 1994年10期
        關(guān)鍵詞:測者指數(shù)值頭圍

        姚劍琴

        小兒智力是父母最關(guān)心的問題之一。除明顯癡呆癥者外,一般智力低下者,易于被人們忽視,尤其是處于新生兒和嬰幼兒期的中、輕度的智力低下者更難以識別,往往由此而貽誤就醫(yī)良機(jī),導(dǎo)致積重難返淪為不治之癥。因此,早期預(yù)測小兒智力低下。及早就醫(yī),明確病因,采取針對性治療措施,對提高和改善智力低下兒的智力,具有至關(guān)重要的意義。

        據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究觀察表明,人體生長發(fā)育,在不同年齡、月齡的各個(gè)部分,都按一定的比例發(fā)展,否則便是病態(tài)。智力低下兒的頭顱與面部發(fā)育比例,與相同月齡、年齡的正常兒的頭顱與面部發(fā)育比例,兩者存在著顯著差異。這是因?yàn)橹橇Φ拖碌膬和竽X發(fā)育遲緩,腦實(shí)質(zhì)相對較小,故頭顱發(fā)育生長亦較慢,頭圍增長速度也相應(yīng)比正常兒頭圍增長速度為慢且較短;但是,智力低下兒的面骨發(fā)育,則不受因腦實(shí)質(zhì)發(fā)育遲緩的影響,特別是顱骨前基部與臨近面骨相接處異常的結(jié)果,致兩眼眶間距發(fā)生增寬的改變。因此,智力低下兒的眶間距與頭圍之比值,大于正常兒的眶間距與頭圍之比值。為計(jì)算方便,演繹出“眶間距指數(shù)”值,通過眶間距指數(shù)值的大小比較,可方便地作為測定智力是否低下或正常兒的輔助判斷指征之一。

        現(xiàn)就此測定的具體方法、步驟簡介如下:

        1、什么叫眶間距指數(shù)?

        即:眶間距(厘米)/頭圍(厘米)×100所得數(shù)值,即為“眶間距指數(shù)”值。

        2、正常兒眶間距指數(shù)值是多少?

        按照兒童年齡,可分為三組,正常兒眶間距指數(shù)值如下:

        第一組:新生兒組眶間距指數(shù)值為:6.47±0.36

        第二組:嬰兒(不包括新生兒)~1歲(不包括1歲以上至7歲)和7歲~14歲兒眶間距指數(shù)值為:6.35±0.36

        第三組:1歲以上7歲以下幼兒組眶間距指數(shù)值為:6.17±0.34

        3、怎樣測算兒童眶間距指數(shù)值?

        (1)兒童需處于安靜狀態(tài),用有刻度的游標(biāo)尺測量雙眼內(nèi)眥贅皮(即上下眼瞼靠近鼻側(cè)結(jié)合處的贅皮)間距離,故又稱內(nèi)眥距。

        (2)用普通軟尺測量兒童頭圍長度。軟尺必須布質(zhì)涂漆或伸縮性較小的塑料尺,其刻度應(yīng)精確到毫米。一般每測500人次左右,應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)尺校正一次,變形不合格者,立即更換新尺。

        被測者可取立位、坐位或仰臥位。測者站立或坐于被測者之前或其右方,用左手拇指將軟尺固定于頭部右側(cè)齊眉弓上緣處,軟尺從頭部右經(jīng)過枕骨粗隆最高處而回至零點(diǎn),讀至0.1厘米即可。測量時(shí),軟尺應(yīng)緊貼皮膚,左右對稱;長發(fā)者應(yīng)先將頭發(fā)在軟尺經(jīng)過處向上下分開。

        (3)以測得的眶間距離值(厘米)÷頭圍值(厘米)×100,所得便是被測兒童的眶間距指數(shù)值。

        (4)再以該計(jì)算的眶間距指數(shù)值,與本文第2款中的所列三組正常兒對應(yīng)年齡的眶間距指數(shù)值相比較,若大于對應(yīng)年齡正常值者,則被測兒有可能是智力低下兒,應(yīng)結(jié)合平時(shí)觀察表現(xiàn),及早到有條件的醫(yī)院,作進(jìn)一步檢查確診和治療。

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