杜曉莉

山東省滕州市西崗中心衛(wèi)生院,山東 滕州 277519

缺血性腦卒中屬于臨床神經(jīng)內(nèi)科中非常多見(jiàn)的一類疾病，在所有腦卒中疾病中占據(jù)80%，最近幾年以來(lái)，由于人們的飲食結(jié)構(gòu)出現(xiàn)改變，人口老齡化現(xiàn)象不斷加劇，導(dǎo)致缺血性腦卒中疾病的臨床發(fā)病率逐年升高，關(guān)于缺血性腦卒中疾病的死亡率以及致殘率非常高，大概超出一半的患者會(huì)遺留不同程度的肢體功能障礙以及神經(jīng)功能障礙，對(duì)于患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[1]。因?yàn)楝F(xiàn)在對(duì)于缺血性腦卒中認(rèn)知功能障礙缺少有效的臨床治療措施，所以對(duì)于缺血性腦卒中患者及早開展護(hù)理干預(yù)非常關(guān)鍵，怎樣形成有效的護(hù)理干預(yù)方法屬于現(xiàn)在缺血性腦卒中臨床護(hù)理研究重點(diǎn)，本文選擇2019年1月至2020年1月接診的缺血性腦卒中患者60例作為本文觀察對(duì)象，對(duì)于缺血性腦卒中患者護(hù)理工作中應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理的臨床效果進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2019年1月至2020年1月接診的缺血性腦卒中患者60例作為本文觀察對(duì)象，根據(jù)所選60例患者的入院順序?qū)⑵浼右苑纸M，其中一組患者接受臨床常規(guī)對(duì)癥護(hù)理，一共30例納入到對(duì)照組，剩余一組患者接受個(gè)性化護(hù)理，一共30例納入到研究組；對(duì)照組中男性患者17例，女性患者13例，年齡最小48歲，年齡最大67歲，平均57.58±5.84歲，體質(zhì)量指數(shù)最低17.0kg/m2，最高22.7 kg/m2，平均20.66±1.13 kg/m2，；研究組中男性患者18例，女性患者12例，年齡最小49歲，年齡最大68歲，平均57.60±5.88歲，體質(zhì)量指數(shù)最低17.1 kg/m2，最高22.6 kg/m2，平均20.80±1.14 kg/m2，。

1.2方法 對(duì)照組30例患者接受臨床常規(guī)對(duì)癥護(hù)理，為患者介紹疾病基本知識(shí)以及相關(guān)注意事項(xiàng)，為病人提供飲食指導(dǎo)和用藥指導(dǎo)，及時(shí)梳理病人的不良情緒。

研究組30例患者接受個(gè)性化護(hù)理，護(hù)理工作人員依照不同患者的喜好與性格特點(diǎn)，根據(jù)患者的生活方式以及飲食習(xí)慣等配置好病房環(huán)境與相關(guān)設(shè)施，保證患者存在居家感，緩解患者的恐懼、陌生以及焦慮感；根據(jù)患者的家庭經(jīng)濟(jì)情況，文化素質(zhì)以及性格等為其制定個(gè)體化護(hù)理服務(wù)，告知患者不良情緒會(huì)對(duì)免疫系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)所造成的影響，強(qiáng)調(diào)遵照醫(yī)囑用藥的重要性，按時(shí)舉辦病友交流會(huì)，指導(dǎo)患者家屬給予患者充分的家庭支持，幫助患者建立樂(lè)觀并且積極的治療態(tài)度，從而緩解患者的消極情緒；對(duì)于護(hù)理工作人員的禮儀、舉止以及言談進(jìn)行規(guī)范，從患者進(jìn)入醫(yī)院到出院整個(gè)過(guò)程給予患者全程式陪同服務(wù)，對(duì)于患者提出的疑問(wèn)，需要保持耐心并寫詳細(xì)的解答，重視微笑服務(wù)，給予患者個(gè)體化、個(gè)性化以及親情化的護(hù)理服務(wù)，通過(guò)柔和的語(yǔ)言為患者提供心理疏導(dǎo)，消除患者的抑郁以及焦慮等負(fù)性情緒[2]。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 選擇長(zhǎng)谷川智能量表評(píng)價(jià)兩組缺血性腦卒中患者的認(rèn)知功能[3]。

選擇日常生活能力量表，評(píng)價(jià)兩組缺血性腦卒中患者的日常生活能力情況，其中包含大小便、活動(dòng)、上下樓梯、修飾、穿衣、進(jìn)食以及轉(zhuǎn)移等指標(biāo)[4]。

2 結(jié) 果

研究組與對(duì)照組患者接受各自護(hù)理干預(yù)措施之后的認(rèn)知功能和生活自理能力評(píng)分對(duì)比差異明顯(P<0.05)，見(jiàn)表1；研究組患者中出現(xiàn)便秘1例，對(duì)照組30例患者中出現(xiàn)便秘5例，壓瘡1例，墜積性肺炎1例，尿儲(chǔ)留1例，兩組患者中出現(xiàn)并發(fā)癥情況對(duì)比差異明顯(P<0.05)。

表1 兩組患者的認(rèn)知功能和生活自理能力評(píng)分比較[分]

3 討 論

缺血性腦卒中屬于一類致死率與致殘率非常高的腦血管疾病，我們國(guó)家每年大概有200萬(wàn)新發(fā)缺血性腦卒中患者，大部分缺血性腦卒中患者不但會(huì)殘留肢體功能殘疾，還會(huì)伴隨顯著的認(rèn)知功能障礙，一些缺血性腦卒中患者甚至?xí)?dǎo)致生活完全無(wú)法自理，在對(duì)患者生命質(zhì)量造成影響的基礎(chǔ)之上，也為患者的家庭與社會(huì)帶來(lái)非常沉重的負(fù)擔(dān)。缺血性腦卒中患者的良好預(yù)后與合理及時(shí)并且有效的護(hù)理康復(fù)措施具有非常密切的關(guān)系，所以積極尋找有效的臨床護(hù)理方案，能夠改善缺血性腦卒中患者臨床表現(xiàn)癥狀，減少并發(fā)癥出現(xiàn)，并且改善患者認(rèn)知功能障礙。個(gè)性化護(hù)理屬于一類新型護(hù)理模式，重視患者的個(gè)性化需求，依照不同個(gè)體制定相對(duì)應(yīng)的護(hù)理方案，從而起到輔助治療的作用[5]。根據(jù)本文對(duì)比研究資料可見(jiàn)，研究組與對(duì)照組患者接受各自護(hù)理干預(yù)措施之后的認(rèn)知功能和生活自理能力評(píng)分對(duì)比差異明顯，兩組患者中出現(xiàn)并發(fā)癥情況對(duì)比差異明顯。

綜上所述，給予缺血性腦卒中患者個(gè)性化護(hù)理服務(wù)效果明顯，能夠顯著改善患者的認(rèn)知功能，提高患者生活自理能力，減少并發(fā)癥出現(xiàn)，具有推行價(jià)值。