李秀珍

[摘要] 醫(yī)院所形成的膠片檔案是醫(yī)院檔案中的一個(gè)重要組成部分,涉及許多影像科室。諸如X線片、CT、MRI數(shù)字化圖像越來(lái)越多地應(yīng)用于醫(yī)務(wù)人員的媒體教學(xué)、遠(yuǎn)程會(huì)診、科研、寫(xiě)作和資料的積累等諸多領(lǐng)域。如何實(shí)現(xiàn)這種轉(zhuǎn)換需要一些專用設(shè)備,技術(shù)性較強(qiáng),對(duì)于基層的醫(yī)務(wù)工作者其推廣應(yīng)用受到一定的限制。

[關(guān)鍵詞] 膠片檔案;數(shù)字化;數(shù)字轉(zhuǎn)換

[中圖分類號(hào)]R197.38[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1674-4721(2009)07(a)-141-01

本文就醫(yī)院膠片檔案數(shù)字化進(jìn)行探討分析,報(bào)道如下:

1 醫(yī)院膠片檔案數(shù)字化的形式

醫(yī)院諸多信息膠片檔案數(shù)字化的基本過(guò)程就是將許多復(fù)雜多變的信息轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢远攘康臄?shù)字、數(shù)據(jù),再以這些數(shù)字、數(shù)據(jù)建立起適當(dāng)?shù)臄?shù)字化模型,把它們轉(zhuǎn)變?yōu)橐幌盗卸M(jìn)制代碼,引入計(jì)算機(jī)內(nèi)部,進(jìn)行統(tǒng)一處理。所謂膠片檔案數(shù)字化[1],就是將以上二者結(jié)合起來(lái),把膠片檔案中的信息在預(yù)覽情況下,選定要掃描的范圍,先調(diào)節(jié)圖片的亮度及對(duì)比度至清晰,然后進(jìn)行掃描,便得到了膠片初始圖像。在圖像處理軟件Photoshop 5.0中對(duì)圖像進(jìn)行對(duì)比度、亮度的調(diào)節(jié),并根據(jù)不同的需要調(diào)整圖像的大小,最后將圖像存貯為JPG格式[2]。

膠片檔案的數(shù)字化主要有三個(gè)重要組成部分,它們是掃描設(shè)備、膠片檔案以及計(jì)算機(jī)管理軟件。通過(guò)掃描設(shè)備將膠片檔案的影像信息轉(zhuǎn)化為數(shù)字信息,再通過(guò)相應(yīng)的計(jì)算機(jī)管理軟件將數(shù)字信息存儲(chǔ)于計(jì)算機(jī)上,以便保存、備份、維護(hù)等,并通過(guò)相應(yīng)的計(jì)算機(jī)軟件查找并輸出檔案信息,以供人們利用。

采用掃描設(shè)備進(jìn)行膠片檔案數(shù)字化的具體步驟是:首先,調(diào)出膠片。對(duì)于待掃描的CT、MRI膠片應(yīng)選擇無(wú)明顯劃痕的圖像,事先應(yīng)對(duì)膠片污漬進(jìn)行清潔,否則會(huì)因掃描圖像的分辨率太高而使劃痕和污漬特別明顯,而影響圖像質(zhì)量。第二,按照原有膠片目錄及相應(yīng)的索引號(hào)碼,比如住院號(hào)、片號(hào)制作相對(duì)應(yīng)電子版的目錄。第三,閱讀膠片。這是承上啟下的一步。利用閱讀器將膠片檔案的內(nèi)容讀出,此時(shí)要注意將膠片檔案分類,弄清楚哪些需要全文掃描,哪些需要部分掃描,哪些只保留目錄即可。第四,膠片掃描。利用掃描儀等相關(guān)設(shè)備將膠片檔案的內(nèi)容有序地掃入計(jì)算機(jī),每張膠片都要注意檢查畫(huà)面是否放得端正、號(hào)碼是否正確,根據(jù)每個(gè)畫(huà)幅的不同對(duì)照調(diào)整,選擇適當(dāng)?shù)姆直媛蕦?duì)比度、亮度,然后再開(kāi)始掃描。第五,畫(huà)面處理。注意一定要保持檔案的真實(shí)性及原有的排列次序,不得隨意刪改,同時(shí)對(duì)一些與原檔案信息不相關(guān)的內(nèi)容也要適當(dāng)加以修改,如去掉不必要的黑點(diǎn)、麻點(diǎn)、黑邊、黑框等,以減小占用空間。第六,信息校對(duì)。掃描后的檔案一定要與原膠片檔案逐頁(yè)進(jìn)行校對(duì),以確保原文圖像、文件夾名稱、機(jī)讀目錄內(nèi)容的一致。第七,內(nèi)容掛接。由膠片檔案數(shù)字化后得到的圖像,應(yīng)按件與計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)目錄掛接。第八,影像還原。通過(guò)模數(shù)轉(zhuǎn)換器,即A/D轉(zhuǎn)換器,將模擬信號(hào)轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)。第九,將掃描圖像存貯為JPG圖像格式,可大大減少圖像磁盤(pán)的占用空間,方便圖像的調(diào)用和傳輸。使人們獲得相應(yīng)的文、圖像、聲音,或是三者的結(jié)合體[3]。

2 膠片檔案數(shù)字化的優(yōu)點(diǎn)

首先,膠片檔案數(shù)字化大大縮小了膠片檔案的保存空間。膠片檔案相對(duì)于紙質(zhì)檔案來(lái)說(shuō),不但體積縮小了,而且記錄了更加豐富的內(nèi)容,節(jié)省了保存空間。

第二,膠片檔案數(shù)字化使膠片檔案的維護(hù)更加方便、安全。目前,我們所見(jiàn)的膠片檔案易受鹵化銀感光介質(zhì)、空氣、光線、微生物等的影響,因此維護(hù)起來(lái)也需格外謹(jǐn)慎小心。而數(shù)字化后的膠片檔案存于計(jì)算機(jī)或移動(dòng)硬盤(pán)上,只需定期對(duì)它們進(jìn)行病毒掃描等基本維護(hù)就可以達(dá)到維護(hù)膠片檔案內(nèi)容的目的。

第三,膠片檔案數(shù)字化有利于膠片檔案的快速遠(yuǎn)距離傳播。傳統(tǒng)的膠片檔案在提供利用時(shí),不僅受地域限制,而且傳輸起來(lái)也相當(dāng)麻煩,很費(fèi)時(shí)間。膠片檔案數(shù)字化后可以在網(wǎng)上廣泛傳播,實(shí)現(xiàn)共享,大大拓寬了其內(nèi)容信息的傳播范圍,更方便了醫(yī)務(wù)人員的媒體教學(xué)、遠(yuǎn)程會(huì)診、科研、寫(xiě)作和資料的積累等諸多領(lǐng)域。

第四,膠片檔案數(shù)字化使人們檢索查閱膠片檔案變得更加簡(jiǎn)便。數(shù)字化的膠片檔案存儲(chǔ)于計(jì)算機(jī)上,可以提供多種檢索工具,只要輸入已掌握的信息,就會(huì)自動(dòng)調(diào)出相關(guān)檔案,如需要即可打印出來(lái),不僅提高了檢率,而且縮短了檢索的時(shí)間。這使得膠片檔案的利用變得更為方便,憑借軟件查詢系統(tǒng),可以很方便地查找到所需的資料,無(wú)需再用閱讀器一張一張翻閱膠片了。

3 膠片檔案數(shù)字化的缺點(diǎn)

首先,數(shù)字化后的膠片檔案壽命縮短。它所采用的載體介質(zhì)主要有磁盤(pán)、磁帶、光盤(pán)。這些介質(zhì)的壽命比較短,軟盤(pán)壽命為3年,磁帶壽命為10年,光盤(pán)壽命為20～30年。再是由于數(shù)字化處理需要將信號(hào)進(jìn)行模擬→數(shù)字→模擬的處理,必然會(huì)對(duì)膠片檔案的圖像質(zhì)量、聲音質(zhì)量有所損傷,使數(shù)字化后的膠片檔案的原始憑證性和膠片檔案壽命受到影響。

第二,計(jì)算機(jī)檢索系統(tǒng)的檢準(zhǔn)率要低于手工檢索,而且必須要懂得一定的計(jì)算機(jī)知識(shí)才會(huì)操作,而且為了更好地保存膠片檔案的信息內(nèi)容,對(duì)計(jì)算機(jī)的維護(hù)顯得尤為重要,定期的查毒與殺毒將變得必不可少。

第三,由于數(shù)字化后的膠片檔案可以在網(wǎng)上傳播,其法律效力低于膠片檔案,而且對(duì)于病人的某些隱私保護(hù)也就提出了更高的要求。我們可以通過(guò)劃分保密級(jí)別、限制利用權(quán)限和用戶身份驗(yàn)證來(lái)做好保密工作[4]。

[參考文獻(xiàn)]

[1]孫新華.縮微膠片的數(shù)字化管理[J].中國(guó)檔案,2001,5:20.

[2]馮振榮.檔案保護(hù)技術(shù)基礎(chǔ)知識(shí)[M].北京:檔案出版社,1987:137.

[3]趙康莉,姚清華,龍平.衛(wèi)生防疫業(yè)務(wù)檔案的兩級(jí)管理[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2006,15:313.

[4]蔣藝.醫(yī)院檔案創(chuàng)建工作的探討[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2008,46(13):141.

(收稿日期:2009-03-25)