在我們的身邊,經(jīng)常發(fā)生這種狀況:不少人吃降壓藥一段時(shí)間后,發(fā)現(xiàn)血壓“恢復(fù)正常了”,就覺(jué)得是不是病好了,不吃藥也行了;還有些人會(huì)偷偷試探:“我這幾天血壓降不下去,是不是可以多吃1~2粒降壓藥?”近日,長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院接診一位患者,他接連服用了5粒降壓藥,最后不得不住院治療。
謝大爺多年前被診斷出高血壓,一直規(guī)律服藥,也會(huì)每天自己監(jiān)測(cè)血壓。近日,吃了晚飯2小時(shí)后,他在家自測(cè)血壓,測(cè)出來(lái)的血壓高達(dá)190/110毫米汞柱。謝大爺十分不安,于是從藥柜里拿了1粒長(zhǎng)效的降壓藥厄貝沙坦片服用了。
半小時(shí)過(guò)去,他自測(cè)血壓還是高達(dá)180/105毫米汞柱。謝大爺憂心忡忡,反復(fù)測(cè)量血壓,發(fā)現(xiàn)還是沒(méi)有改善。這時(shí),他開(kāi)始質(zhì)疑降壓藥的效果。輾轉(zhuǎn)反側(cè)也睡不著,謝大爺又吃了4粒降壓藥貝那普利。
吃完藥后,謝大爺心里還是沒(méi)底,連夜來(lái)到長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院急診急救中心就診。抵達(dá)急診時(shí),謝大爺?shù)难獕阂呀?jīng)降到了89/62毫米汞柱。由于他一下子服用了5粒降壓藥,醫(yī)生怕他血壓降得太低,建議他住院治療。隨即,他被收入心血管內(nèi)科四病區(qū)。
長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院心血管內(nèi)科四病區(qū)主任、主任醫(yī)師何文華提醒高血壓病友,不要小看這小小的1粒降壓藥,多吃1粒,后果不容小覷:
血壓過(guò)低 這是降壓藥過(guò)量服用的最直接表現(xiàn)?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至可能出現(xiàn)暈厥、腦卒中。
心率減慢 某些降壓藥物如β受體阻滯劑,過(guò)量服用可能導(dǎo)致心率明顯減慢,出現(xiàn)胸悶、氣短等不適。
腎受損 過(guò)量服用藥物可能加重腎臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致腎功能一過(guò)性下降,表現(xiàn)為尿量減少或增多、尿液顏色異常等。
電解質(zhì)紊亂 部分降壓藥可能導(dǎo)致血鉀等電解質(zhì)異常,引發(fā)心律失常等嚴(yán)重問(wèn)題。
如果患者在家發(fā)現(xiàn)血壓高,該怎么辦呢?何文華表示,即使血壓升高,降壓藥也不能亂吃。血壓升高若伴有不適,應(yīng)立刻就醫(yī)。若血壓升高但無(wú)癥狀,可居家使用短效降壓藥,并持續(xù)監(jiān)測(cè),讓收縮壓在24小時(shí)內(nèi)降至160毫米汞柱以下,而非通過(guò)一味地增加降壓藥的藥量來(lái)降壓。
需要特別提醒的是,如果血壓長(zhǎng)期控制不佳,切勿自己盲目用藥,而是應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,讓專業(yè)的醫(yī)生來(lái)指導(dǎo)用藥,這樣更安全、可靠。