小李是一名繪圖師,每天都需要長(zhǎng)時(shí)間盯著電腦屏幕。近段時(shí)間,小李的眼睛又干又澀。在同事的介紹下,小李進(jìn)行了中醫(yī)治療,一段時(shí)間后眼部的不適現(xiàn)象得到了極大緩解。
什么是干眼癥
1.肺陰不足證。干眼癥的發(fā)生與肺陰不足密切相關(guān)。肺主宣發(fā)肅降,肺陰不足則宣發(fā)功能失調(diào),不能將陰液輸送到眼部,導(dǎo)致眼睛干燥?;颊叨鄷?huì)出現(xiàn)眼睛干澀,缺乏淚水等癥狀,有時(shí)還伴有輕微的疼痛、瘙癢或異物感,還可能伴有干咳、少痰、咽干、皮膚干燥等全身癥狀。
顧名思義,干眼癥是一種淚液分泌不足或受到其他原因影響導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降,導(dǎo)致眼睛不能維持正常潤(rùn)滑狀態(tài)的眼部疾病,這種情況下可能會(huì)引起眼部不適、疼痛,甚至影響視力。通過(guò)臨床觀察可發(fā)現(xiàn),干眼癥患者大多會(huì)出現(xiàn)眼干、紅、癢、澀、疲勞、灼燒感、異物感以及視物模糊等不適癥狀,這些癥狀會(huì)對(duì)患者的日常生活和工作產(chǎn)生不利影響。從中醫(yī)視角來(lái)說(shuō),干眼癥的發(fā)生與多種因素密切相關(guān)?;加懈裳郯Y后,大部分人可能僅會(huì)出現(xiàn)眼部不適現(xiàn)象,所以干眼癥通常會(huì)被歸為“未病”范疇。其實(shí),中醫(yī)對(duì)干眼癥的研究較早,古籍中常以“白澀癥”“干澀昏花癥”“神水將枯癥”等表示,并屬于中醫(yī)眼科外障的范疇。
2.肝經(jīng)郁熱證。肝經(jīng)郁熱證是指肝氣郁結(jié)化熱,導(dǎo)致眼部不適的一種證型。中醫(yī)認(rèn)為,肝主疏泄,調(diào)節(jié)氣血,肝氣郁結(jié)則氣血運(yùn)行不暢,郁而化熱則會(huì)影響眼睛的濡養(yǎng)?;颊叽蠖鄷?huì)出現(xiàn)眼睛干澀、疼痛、畏光等癥狀。
3.氣陰兩虛證。氣陰兩虛會(huì)導(dǎo)致身體機(jī)能下降,使得眼部失去濡養(yǎng),此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)眼睛干澀、視物模糊、疲勞,伴有全身乏力、氣短、面色蒼白等氣虛癥狀,還會(huì)出現(xiàn)口干、咽干、失眠等陰虛癥狀。
中醫(yī)如何看待干眼癥
4.邪熱留戀證。此證型是指外感邪熱或內(nèi)傷發(fā)熱,熱邪侵犯眼部導(dǎo)致眼部干燥不適,患者可能會(huì)出現(xiàn)眼睛干澀、紅腫、疼痛,伴有口渴、發(fā)熱、小便黃等熱邪癥狀。
通過(guò)觀察和總結(jié)臨床可發(fā)現(xiàn),中醫(yī)視角下干眼癥的病因病機(jī)如下所示:
干眼癥的臨床表現(xiàn)有哪些
主要以“滋陰潤(rùn)肺”為主,可以使用養(yǎng)陰清肺湯加減,在其中添加太子參、五味子,若是黑睛上出現(xiàn)細(xì)點(diǎn)星翳者可以添加蟬蛻、密蒙花和菊花等。
2.眼部異物感?;颊叨鄷?huì)感覺(jué)眼睛中好像有沙子或者灰塵,即使進(jìn)行沖洗也不能完全緩解異物感。
2.肝經(jīng)郁熱證。此部分患者以“清肝解郁,養(yǎng)血明目”治療原則為主,在治療中可以使用丹梔逍遙散加減,在其中可以添加百合、生地黃。
1.眼睛干澀。通常會(huì)感到眼睛干澀不適,尤其是在使用電子產(chǎn)品、閱讀或長(zhǎng)時(shí)間注視某物后,眼睛干澀的感覺(jué)更為明顯。
3.灼燒感或瘙癢感。部分患者眼睛可能會(huì)伴有輕微的灼燒感或持續(xù)的瘙癢感。
4.眼睛疲勞。長(zhǎng)時(shí)間用眼后會(huì)感到眼睛疲勞,但在休息后這一癥狀可以緩解。
3.氣陰兩虛證。此證型患者主要以“益氣養(yǎng)陰,滋補(bǔ)肝腎”治療原則為主,可以使用生脈散合杞菊地黃丸加減,在治療中添加白芍藥、當(dāng)歸等藥物,可以益氣補(bǔ)血。
5.視力波動(dòng)。可能會(huì)出現(xiàn)視物模糊、重影等現(xiàn)象,尤其在長(zhǎng)時(shí)間看東西后這些現(xiàn)象更為明顯,但休息或眨眼后可以好轉(zhuǎn)。
4.邪熱留戀證。此證型患者要以“清熱利肺”為主,治療中可以使用桑白皮湯加減,在治療中增加金銀花、赤芍藥等,可以起到清熱解毒、涼血散癡的功效。
中醫(yī)外治有妙招
6.眼睛怕光、迎風(fēng)流淚。在強(qiáng)光或迎風(fēng)環(huán)境下眼睛的不適感會(huì)持續(xù)加劇,還會(huì)出現(xiàn)流淚現(xiàn)象。
7.眼部紅腫、充血。在比較嚴(yán)重的情況下,患者可能會(huì)出現(xiàn)眼紅、眼瞼紅腫、結(jié)膜充血等癥狀。
其實(shí),中醫(yī)外治干眼癥有妙招,這些方法能夠有效緩解大家干眼癥的不適感,而且對(duì)保護(hù)我們的眼睛也有著極大的助益。
1.中藥茶飲。一些茶飲可以緩解輕度干眼癥和視疲勞。如在茉莉花茶中加入杭菊花、枸杞子和炒決明子,然后在其
關(guān)于干眼癥的“辨證論治”
中醫(yī)認(rèn)為,干眼癥的病因多與肝腎陰虛、精血不足有關(guān),其中部分年齡較大的患者多因年老體虛,肝腎陰虧,不能滋養(yǎng)眼睛;年輕人則多因熬夜、久視等生活習(xí)慣傷及肝腎陰血,導(dǎo)致眼睛失去濡養(yǎng)而出現(xiàn)干眼癥狀,治療時(shí)中醫(yī)常以滋養(yǎng)肝腎、養(yǎng)血潤(rùn)燥為主要原則。與此同時(shí),在治療干眼癥時(shí)中醫(yī)會(huì)結(jié)合具體情況辨證論治。具體如下:
1.肺陰不足證。此證型患者的治療a
中加入開(kāi)水進(jìn)行沏泡,在溫度適宜時(shí)可以先用茶飲的熱氣薰蒸眼睛。這一操作可以借助茶飲的熱氣加速眼部的血液循環(huán),使得眼外肌得以松弛,可以緩解眼部的不適現(xiàn)象。同時(shí),由于茶飲中含有杭菊花、枸杞子和炒決明子等物質(zhì),其中杭菊花可清肝明目,枸杞子既養(yǎng)五臟,又增淚液,炒決明子有疏肝明目的作用,所以飲用茶飲可以保養(yǎng)眼睛、減少干澀現(xiàn)象。
2.中藥超聲霧化熏蒸。中藥超聲霧化薰蒸既能夠規(guī)避以往使用眼藥水導(dǎo)致的癥狀加重現(xiàn)象,而且還能夠通過(guò)發(fā)揮藥物的作用有效改善患者眼部不適的現(xiàn)象,臨床效果顯著。中藥超聲霧化在干眼癥的治療中具有較好的效果,其能夠通過(guò)超聲波將藥液霧化為小分子,然后經(jīng)過(guò)霧化裝置彌散至患者的眼表和眼周,熏蒸20分鐘即可。在中藥超聲霧化的治療下,能夠維持或者恢復(fù)淚膜的穩(wěn)定性,這樣就能夠有效減少因結(jié)膜囊用藥導(dǎo)致反復(fù)沖刷淚膜現(xiàn)象的影響,由此可以恢復(fù)淚膜的穩(wěn)定性,進(jìn)而改善局部微環(huán)境和干眼癥狀。通過(guò)臨床觀察可發(fā)現(xiàn),這一方法在頑固性結(jié)膜炎伴有干眼、免疫性疾病伴有干眼、螨蟲(chóng)感染或過(guò)敏伴有干眼中有著較好的治療效果。
3.雷火灸。雷火灸在中醫(yī)治療中有著廣泛的應(yīng)用,這一方法是對(duì)古代“雷火針灸”進(jìn)行了改良,可以起到消除風(fēng)寒、促進(jìn)濕氣排出、平衡氣血、促進(jìn)血液循環(huán)、抗炎止痛、增強(qiáng)免疫力等作用。在干眼癥的治療過(guò)程中,雷火灸能夠促進(jìn)眼部周?chē)蜏I腺內(nèi)十二條經(jīng)絡(luò)的循環(huán),既可以實(shí)現(xiàn)平衡氣血、暢通經(jīng)脈的作用,又能夠減輕腫脹和結(jié)塊現(xiàn)象,增加淚液的分泌量,可以有效減緩淚液蒸發(fā)的速度,淚膜完整性的時(shí)間得以延長(zhǎng),其穩(wěn)定性也會(huì)獲得顯著提高,相應(yīng)的眼部干澀以及其他不良現(xiàn)象也能夠得以有效緩解。
4.眼部刮痧。眼部刮痧也是中醫(yī)治療中的傳統(tǒng)方法之一,通過(guò)使用特殊工具在眼部周?chē)蝿?dòng),可以促進(jìn)血液循環(huán)和淋巴排毒。通過(guò)觀察臨床可發(fā)現(xiàn),這一方法能夠緩解眼部疲勞,改善視力,并且在預(yù)防眼部疾病方面也有著較好的成效。但需要注意,眼部刮痧需要在專(zhuān)業(yè)人士的指導(dǎo)下操作,否則會(huì)造成不必要的傷害。
5.針灸治療。在干眼癥的治療調(diào)理中針灸也有著較好的效果。在治療中可以針灸刺激四白、迎香、血海、足三里、三陰交、陰陵泉等穴位,每周一次,每次留針 20~25 分鐘,10次為一療程。通過(guò)刺激這些穴位能夠有效改善眼周的血液循環(huán),調(diào)整人體氣血紊亂的同時(shí)可以平衡陰陽(yáng),有助于改善眼部的營(yíng)養(yǎng)狀況,增加淚液分泌,可以有效緩解干眼癥狀。
6.耳穴貼壓法。人體耳朵周?chē)h(huán)繞諸多經(jīng)絡(luò),而且各個(gè)腧穴分別對(duì)應(yīng)身體的各個(gè)臟腑,所以通過(guò)刺激腧穴可以調(diào)理對(duì)應(yīng)臟腑的氣血運(yùn)行狀態(tài),使得臟腑趨于調(diào)和,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)扶正祛邪的治療目的。這一治療方法是通過(guò)使用藥物、磁珠等圓形物貼敷揉按在耳穴上,可以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、鎮(zhèn)靜止痛,并且這一方法沒(méi)有任何副作用,在臨床中有著較好的治療效果。