作為一種常見且嚴(yán)重的心血管疾病,冠心病給許多患者的生活帶來了困擾。而隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,冠心病介入治療已成為一種高效且相對安全的治療手段。
了解冠心病介入治療
冠心病介入治療也就是經(jīng)皮冠狀動脈介人治療(PCI),是一種通過微創(chuàng)方式改善冠狀動脈血流狀況的技術(shù)。冠心病介入治療主要適用于急性冠狀動脈綜合征、慢性冠狀動脈綜合征、特殊病變等患者的治療。
術(shù)前準(zhǔn)備階段在進(jìn)行介入治療前,需要一系列詳細(xì)的檢查,以全面評估患者的心臟功能和手術(shù)風(fēng)險。同時,醫(yī)生會向患者及家屬詳細(xì)解釋手術(shù)的過程、預(yù)期效果以及可能的風(fēng)險,確保患者在充分知情的情況下簽署同意書。術(shù)前,患者需禁食一段時間,并接受靜脈通道的建立,以便在術(shù)中及時給藥。
局部麻醉與導(dǎo)管插入手術(shù)當(dāng)天,患者會被送人導(dǎo)管室。在局部麻醉下,通過手腕或腹股溝等部位的動脈進(jìn)行穿刺,并插入一根細(xì)長的導(dǎo)管。這根導(dǎo)管在X光的引導(dǎo)下,會沿著血管系統(tǒng)緩緩前行,最終到達(dá)心臟冠狀動脈的開口處。
血管造影與病變評估 導(dǎo)管到達(dá)指定位置后,向冠狀動脈內(nèi)注入造影劑,使血管在X光下清晰顯影。通過觀察造影圖像,可以準(zhǔn)確判斷冠狀動脈的狹窄程度、位置以及病變性質(zhì),為后續(xù)治療方案的制訂提供依據(jù)。
球囊擴(kuò)張與支架植入 對于存在狹窄的血管段,可先使用球囊進(jìn)行擴(kuò)張。球囊在導(dǎo)管的控制下被送到狹窄部位,然后充氣膨脹,將狹窄的血管撐開。
冠心病介入治療的風(fēng)險
冠心病介入治療在導(dǎo)管插入和球囊擴(kuò)張過程中,可能會對血管造成一定程度的損傷,導(dǎo)致穿刺部位出血、血腫或感染等并發(fā)癥。此外,極少數(shù)情況下還可能發(fā)生血管破裂或穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
盡管支架能夠支撐血管保持通暢,但部分患者術(shù)后仍可能出現(xiàn)血管再狹窄的情況,這可能與血管內(nèi)膜增生、血栓形成等因素有關(guān)。再狹窄可能需要再次進(jìn)行介入治療或考慮其他治療方案。
介入治療后,支架表面容易形成血栓,如果血栓脫落并隨血流進(jìn)入其他血管,就可能引發(fā)心肌梗死、卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥。
冠心病介入治療的康復(fù)指導(dǎo)
術(shù)后患者需要臥床休息一段時間,避免劇烈運動和過度勞累同時,要密切觀察穿刺部位有無異常,如出血、滲血、紅腫等,如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。此外,患者還需按照醫(yī)生的囑咐按時服藥,特別是抗血小板藥物和降脂藥物等。
術(shù)后患者應(yīng)保持清淡易消化的飲食,多吃蔬菜水果和富含膳食纖維的食物,避免高脂肪、高膽固醇和辛辣刺激性食物。同時,要合理控制鈉鹽的攝入量,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。此外,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素等營養(yǎng)物質(zhì)也有助于身體的恢復(fù)。
在術(shù)后康復(fù)期間,患者應(yīng)根據(jù)自己的身體狀況逐漸增加運動量??梢赃x擇散步、慢跑、打太極拳等有氧運動方式,避免劇烈運動和過度勞累。運動不僅有助于提高身體抵抗力,還能緩解心理壓力和改善心情。
術(shù)后患者需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查和隨訪,以監(jiān)測支架的功能和心臟狀況。醫(yī)生會根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案和康復(fù)計劃,確保患者能夠順利康復(fù)并回歸正常生活。
冠心病介入治療是一種有效且相對安全的治療方法,而通過全面了解治療過程,掌握其潛在風(fēng)險以及術(shù)后康復(fù)的關(guān)鍵點,患者可以更好地配合治療并促進(jìn)身體的恢復(fù)。