中圖分類號(hào)：R193 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào):2096-4110(2025)06(b)-0162-04

Analysis of Lifestyle and Physical and Mental Health Level of Secondary Vocational Students in a Region of Yunnan Province

HUMinghui，WANG Shun， YANG Yan (Xishuangbanna Vocational and Technical College， Jinghong Yunnan， 6661Oo， China)

Abstract:[Objective]ToinvestigatethelifestyleandmentalhealthlevelsofvocationalhighscholstudentsinacertainareaofYunnanProvine，understandthelifestyleofvocatioalighsholudentsintisegion，analyztefactorsafectingtherntaland physicalhealth，andprovidestrongevidenceforfuturehealtheducationmanagementandtargetedinterventionmeasures.[ethods] FromMaytoJuly224，atotalof1O08vocationalhighschoolstudentsweresurveyedusingaclustersampling methodinacertain areaofYunanProvince，analyzing teirlifestyles，mentalandphysicalhealthlevels，andrelatedinfluencingfactors.Results]Onlya small portion of vocational high school students in this region have healthy lifestyles; 46.3% of students can maintain three meals a day， 2.9% can eat breakfast daily， 20.9% can exercise daily，and 11.9 % go to bed before 23:00. Only 36.9% of students do not smoke.[Conclusion]Tereisstillalotofoomforimprovementinheealthylifestyleofsecodaryvocatioalstudentsiisio Aregularlifestylecanreducetheprevalenceofdiseases.Itisnecessarytoexploreandestablishamulti-diseasepreventionhealth educatiointegratinggovernt，profesioalitus，shools，amiliesndommunitistopromotethysicaladtal health development of adolescents.

Key Words:Secondaryvocationalstudents;Lifestyle;Physicalandmentalhalth;Prevalence;Influence; Healtheducationiter vention

隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的健康發(fā)展和國民生活水平的穩(wěn)步提升，人們的生活方式也隨著發(fā)生改變，這些改變悄然影響著人們的疾病譜和身心健康水平。學(xué)生的身心健康狀況直接關(guān)系著國家和民族的未來，作為新時(shí)代的青年學(xué)生，采用什么樣的生活方式對他們的健康水平有一定的影響，值得深入研究。為進(jìn)一步了解云南省某地區(qū)中職生的生活方式和他們的身心健康水平，本研究從學(xué)生的飲食習(xí)慣、早餐情況、運(yùn)動(dòng)情況、睡眠情況，以及對身體有害的吸煙習(xí)慣等方面，評(píng)價(jià)該地中職生的生活方式，了解影響學(xué)生身體健康水平的常見疾病，找出影響中職生身心健康水平的相關(guān)因素，同時(shí)為完善該地區(qū)對中職生的健康管理策略提供理論依據(jù)。

1對象和方法

1.1 研究對象

云南省某地區(qū)中職一年級(jí)、二年級(jí)全部學(xué)生和處于實(shí)習(xí)期的三年級(jí)部分班級(jí)學(xué)生。

1.2 研究內(nèi)容與方法

1.2.1 抽樣方法

研究綜合考慮該地區(qū)中職生的學(xué)習(xí)形式、分布特點(diǎn)等因素，于2024年5—7月，采用整體抽樣的方法，抽取云南省某地區(qū)中職院校學(xué)生作為調(diào)查和分析對象。發(fā)放問卷1123份，回收問卷1021份，有效問卷1008份，有效回收率為 98.7% 。

1.2.2 研究工具

采用課題組編寫的“青少年身心健康問卷”，問卷包括一般人口學(xué)資料、個(gè)人生活方式和個(gè)人身心健康水平三個(gè)部分。由于該問卷只涉及收集相關(guān)資料，不需要做信效度評(píng)價(jià)，預(yù)實(shí)驗(yàn)可知，問卷內(nèi)容的可理解性、耗時(shí)性均在合理范圍內(nèi)。

問卷構(gòu)成： ① 個(gè)人生活方式由5題組成，主要包括飲食習(xí)慣、吃早餐的情況、運(yùn)動(dòng)情況、睡眠情況、是否吸煙。 ② 個(gè)人身心健康水平包括兩個(gè)問題：現(xiàn)階段你的生活是否受到疾病的影響，如果有，請?zhí)顚懰技膊〉拿Q；使用自評(píng)的方式對本人健康狀況進(jìn)行測量，選項(xiàng)為非常差、差、一般、好、非常好，計(jì)分方式為非常差1分、差2分、一般3分、好4分、非常好5分，得分越高，說明其健康狀況越好。

1.2.3 健康生活方式“規(guī)律組”與“不規(guī)律組”的區(qū)分方法

《中國居民膳食指南(2022)》平衡膳食八項(xiàng)準(zhǔn)則[中的準(zhǔn)則二是吃動(dòng)平衡，健康體重。將每天運(yùn)動(dòng)的歸為生活習(xí)慣“規(guī)律組”，其他運(yùn)動(dòng)情況歸為生活習(xí)慣“不規(guī)律組”。準(zhǔn)則六是規(guī)律進(jìn)餐，足量飲水。將飲食習(xí)慣一日三餐、每日堅(jiān)持吃早餐的歸為生活習(xí)慣“規(guī)律組”，其他情況歸為生活習(xí)慣“不規(guī)律組”。根據(jù)《教育部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中小學(xué)生睡眠管理工作的通知》的要求，合理安排學(xué)生就寢時(shí)間高中生一般不晚于 23:00^[3] ，將睡眠時(shí)間23點(diǎn)以前的歸為生活習(xí)慣“規(guī)律組”，睡眠時(shí)間23點(diǎn)以后的歸為生活習(xí)慣“不規(guī)律組”。根據(jù)《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)中國公民健康素養(yǎng)—基本知識(shí)與技能（2024年版)的通知》有關(guān)健康生活方式與行為不吸煙（含電子煙)的規(guī)定，將不吸煙的歸為生活習(xí)慣\"規(guī)律組”，將吸煙的歸為生活習(xí)慣“不規(guī)律組”

1.2.4 質(zhì)量控制

調(diào)查開始前，對課題組成員關(guān)于問卷內(nèi)容和調(diào)查注意事項(xiàng)進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)；正式調(diào)查時(shí)，調(diào)查員先向?qū)W生解釋研究的自的及意義，取得學(xué)生配合后開始發(fā)放問卷，通過問卷星進(jìn)行回收；調(diào)查結(jié)束后，仔細(xì)篩選問卷結(jié)果，剔除明顯不符合要求的問卷。

1.2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用EpiData3.1軟件對問卷結(jié)果進(jìn)行錄入，導(dǎo)入SPSS25.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。使用頻數(shù)、構(gòu)成比進(jìn)行描述，單因素分析采用 χ² 檢驗(yàn)， P<0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查對象基本情況

本次調(diào)查中，參與有效回答問卷的中職生1008名，年齡15—20歲之間，平均 17.33±1.013 歲，其中男生有572人（占比 56.75% )，女生有436人（占比 43.25% ）；護(hù)理專業(yè)學(xué)生有337人（占比 33.43% )，非護(hù)理專業(yè)學(xué)生有671人（占比 66.57% 。

2.2 調(diào)查對象生活方式“規(guī)律組”和“不規(guī)律組”的比較

通過數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，該地中職學(xué)生的多種生活方式中，早餐情況比較不理想，能堅(jiān)持每天吃早餐的學(xué)生僅為29人（占總?cè)藬?shù)的 2.9% ）， 97.1% 的學(xué)生沒有規(guī)律吃早餐的習(xí)慣。在飲食習(xí)慣方面， 46.3% 的中職生可以保持規(guī)律的一日三餐， 53.7% 的中職生飲食習(xí)慣不規(guī)律。在運(yùn)動(dòng)情況方面，僅有211名學(xué)生（占總?cè)藬?shù)的 20.9% ）能夠堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng)，797名學(xué)生（占總?cè)藬?shù) 79.1% )偶爾運(yùn)動(dòng)甚至不運(yùn)動(dòng)。在睡眠習(xí)慣方面，晚睡情況比較突出的有888名學(xué)生（占總?cè)藬?shù) 88.1% )，這部分學(xué)生睡眠時(shí)間在23：00以后。在吸煙習(xí)慣方面，僅有372位同學(xué)（占總?cè)藬?shù)36.9% )表示不吸煙，而吸煙率比較高的占比 63.1% (詳見表1)。

2.3 調(diào)查對象身心健康水平

在被調(diào)查的1008名中職生中，對本人的健康自評(píng)情況為：非常好321人 (31.8% ），好353人(35%) ，一般309人 (30.7%) ，差17人 (1.7%) ，非常差8人 (0.8%) 。調(diào)查期間身心健康受到疾病影響的人數(shù)為73名，占總?cè)藬?shù)比例的 7.3% ，其中學(xué)生患病類型排名前5的疾病分別為：貧血（ 23.3% ）心理問題 (15.1% ）、上呼吸道感染( 15.1% ）、胃炎 (13.7% ）、低血糖 (6.8%) 。本次調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)：性別方面，中職男性的患病率為 5.2% ，低于中職女性的患病率0 (9.9%) ，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P<0.05) 。專業(yè)方面，護(hù)理專業(yè)的中職生患病率為 9.6% ，高于非護(hù)理專業(yè)中職生的患病率 (6.1%) ，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P<0.05) 。飲食習(xí)慣方面，“規(guī)律組”能堅(jiān)持一日三餐的中職生患病率為 5.1% ，低于“不規(guī)律組”的患病率 (9.1%) 。，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ (P<0.05) 。中職生在早餐情況、運(yùn)動(dòng)情況、睡眠情況、吸煙習(xí)慣幾方面“規(guī)律組\"和“不規(guī)律組\"對患病率沒有明顯的影響，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （詳見表2）。

3討論

3.1 中職生生活方式分析

此次調(diào)查結(jié)果顯示該地區(qū)只有少部分中職生擁有健康的生活方式，有 46.3% 的學(xué)生能堅(jiān)持一日三餐， 2.9% 的學(xué)生能堅(jiān)持每日吃早餐， 20.9% 的學(xué)生能堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng)， 11.9% 的學(xué)生能在23：00之前睡覺，不吸煙的學(xué)生僅占 36.9% 。其結(jié)果的產(chǎn)生，主要與兩個(gè)因素相關(guān)：高溫天氣和自控力差，容易受外部因素影響。一方面，受該地區(qū)熱帶雨林氣候的影響，該地常年處于高溫天氣，炎熱氣候中，高溫會(huì)使人體消化液的生成和分泌減少，胃蠕動(dòng)減弱，導(dǎo)致食物的消化吸收受到影響，引起食欲不振；高溫天氣下，人的生理反應(yīng)機(jī)制也會(huì)影響食欲，通過減少能量消耗和食物攝入來幫助體溫調(diào)節(jié)5，因此學(xué)生會(huì)出現(xiàn)飲食習(xí)慣的改變，早晨起床后食欲下降導(dǎo)致不吃早餐的同學(xué)比例增大，不能做到規(guī)律的一日三餐;高溫環(huán)境下，人體為了維持正常的體溫，會(huì)通過出汗和增加呼吸等方式來散熱，這個(gè)過程會(huì)消耗大量的能量，使人感覺疲倦，同時(shí)人的自主神經(jīng)系統(tǒng)努力調(diào)節(jié)體溫，會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能下降使人疲勞，所以該地區(qū)的學(xué)生想運(yùn)動(dòng)的意愿會(huì)下降，大部分學(xué)生只是偶爾運(yùn)動(dòng)甚至不運(yùn)動(dòng)；此外，高溫會(huì)使人感到悶熱不適，導(dǎo)致難以入睡，所以學(xué)生晚睡的比例明顯增大。另一方面，本次受調(diào)查的對象是中職學(xué)生，中職青少年大部分理論文化成績薄弱、多來自農(nóng)村地區(qū)、住校比例高，以上特點(diǎn)使其更容易受外界環(huán)境影響，學(xué)生自控能力差，更多沉迷于手機(jī)，對游戲上癮，熬夜玩手機(jī)玩游戲，直接導(dǎo)致學(xué)生入睡時(shí)間晚，少部分學(xué)生甚至通宵玩游戲。學(xué)生睡眠時(shí)間的改變，會(huì)間接影響其飲食習(xí)慣，如早餐及運(yùn)動(dòng)情況。睡眠不足造成早晨難起床，沒有充足時(shí)間吃早餐，漸漸的學(xué)生形成了不吃早餐的情況，改變了其飲食習(xí)慣。白天的時(shí)間，學(xué)生用來補(bǔ)覺或者繼續(xù)沉迷手機(jī)，導(dǎo)致學(xué)生沒時(shí)間運(yùn)動(dòng)或不想運(yùn)動(dòng)。該地區(qū)中職生的吸煙率為 63.1% ，明顯高于《“健康中國2030\"規(guī)劃綱要》到2030年，15歲以上人群吸煙率降低至 20.0% 7的目標(biāo)。

具備豐富健康知識(shí)的居民對于健康的理解更全面，能夠意識(shí)到生活方式對于健康的影響，從而采取有利于健康的生活方式8。云南省作為煙草大省，其經(jīng)濟(jì)發(fā)展與煙草產(chǎn)業(yè)密切相關(guān)，這一定程度上影響了當(dāng)?shù)鼐用竦奈鼰熈?xí)慣；受地方特色的影響，在當(dāng)?shù)?，吸煙往往被視為一種社交行為和習(xí)俗；另外，中職生的受教育程度低，健康意識(shí)薄弱，對吸煙的危害認(rèn)識(shí)不足，模仿能力強(qiáng)，認(rèn)為吸煙是成熟的表現(xiàn)，而煙中的尼古丁成分會(huì)讓人成癮，這些是導(dǎo)致該地區(qū)中職生吸煙率高的因素。

3.2不同特征對中職生身心健康水平的影響

健康生活方式醫(yī)學(xué)干預(yù)策略制定和在社會(huì)層面的推廣，需要政府、媒體、社會(huì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等不同的單位共同參與，才能廣泛開展。此次調(diào)查的1008名中職學(xué)生中，學(xué)生對自己的健康自評(píng)狀況非常好的僅為 31.8% ，說明大部分學(xué)生在生活中有身心健康方面的各種問題。調(diào)查結(jié)果顯示，性別是影響該地區(qū)中職生患病的重要因素，男性中職學(xué)生患病率低于女性中職學(xué)生，這與男性抗壓能力強(qiáng)有關(guān)，男性在面對壓力時(shí)，神經(jīng)不會(huì)過度緊張，睡眠質(zhì)量遠(yuǎn)高于女性。在這次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)該地區(qū)男性中職生的生活方式比女性中職生的生活方式更健康，具體表現(xiàn)為：生活方式“規(guī)律組”里保持一日三餐的男性中職生占71.5% ，每天堅(jiān)持吃早餐的男性中職生占 62.1% ，每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的男性中職生占 82.0% ，在23:00以前睡覺的男性中職生占 72.5% 。專業(yè)也是影響該地區(qū)中職生患病的因素之一，本次調(diào)查將專業(yè)分為護(hù)理專業(yè)和非護(hù)理專業(yè)，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生患病率比非護(hù)理專業(yè)的學(xué)生患病率高，原因是： ① 護(hù)理專業(yè)女生多，男生少，而此次調(diào)查中男性中職生比女性中職生生活方式更健康，患病率也更低，性別的影響間接導(dǎo)致了專業(yè)也成為影響學(xué)生患病率的因素。 ② 護(hù)理專業(yè)學(xué)生在校期間面臨較大的學(xué)習(xí)壓力，實(shí)習(xí)期間護(hù)理工作強(qiáng)度高、時(shí)間長導(dǎo)致其身體心理過度疲勞，免疫力降低，增加患病風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，醫(yī)院實(shí)習(xí)期間需要直接接觸可能攜帶各種病原體的患者的體液、分泌物，增加了感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 ③ 飲食習(xí)慣也是影響該地區(qū)中職生患病的主要因素，規(guī)律的一日三餐，能夠及時(shí)補(bǔ)充人體所需的能量及營養(yǎng)，合理的時(shí)間間隔，能避免突然進(jìn)食對腸胃的刺激，降低胃腸道疾病發(fā)生的概率，避免發(fā)生血糖不穩(wěn)等情況。行為與生活方式因素是影響人群健康和疾病的因素之一[]，其中飲食習(xí)慣規(guī)律組的患病率為 5.1% 低于不規(guī)律組的9.1% ，說明不規(guī)律的飲食習(xí)慣會(huì)降低免疫力，增加感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

4結(jié)束語

此次對中職青少年生活方式的調(diào)研發(fā)現(xiàn)，不健康的生活方式對他們身心健康水平存在一定的影響，建議建立多方協(xié)作的健康教育干預(yù)。政府應(yīng)開放免費(fèi)健康信息網(wǎng)站，拓寬公眾獲取健康知識(shí)的渠道，擴(kuò)大免費(fèi)服務(wù)資源知曉度，加強(qiáng)科技創(chuàng)新與人才培養(yǎng)，以改善中職青少年不健康生活方式，提升其身心健康水平。同時(shí)，專業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)配合教育部門指導(dǎo)學(xué)校改善教學(xué)生活衛(wèi)生環(huán)境，加強(qiáng)學(xué)校健康教育。學(xué)校要全面貫徹黨的教育方針，貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于教育、衛(wèi)生健康的重要論述，全面推進(jìn)健康中國行動(dòng)。學(xué)?？赏ㄟ^設(shè)置外在激勵(lì)措施，如使用運(yùn)動(dòng)App監(jiān)督鍛煉，營造“人人參與體育鍛煉\"的氛圍。在家庭中，應(yīng)有“健康家長\"軟件，了解家人健康狀況，學(xué)習(xí)健康知識(shí)，互相監(jiān)督做健康運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行親子交流與高質(zhì)量陪伴。社區(qū)應(yīng)推動(dòng)陣地融合，打造青年之家、未成年人活動(dòng)室、圖書室、科普室等青少年成長基地，設(shè)立心理咨詢室，提供心理健康服務(wù)，開展教育活動(dòng)，建立心理健康檔案并定期評(píng)估。加強(qiáng)家庭、學(xué)校、社區(qū)聯(lián)動(dòng)，與學(xué)校建立信息共享機(jī)制，協(xié)同開展健康教育，為學(xué)生提供健康、和諧的成長環(huán)境，培養(yǎng)健康生活方式，提升身心健康水平。

參考文獻(xiàn)

[1]李媛，楊明，張言.2013年圖書館學(xué)期刊問卷調(diào)查法文章的對比分析：問卷與量表[J].圖書與情報(bào)，2014(6)：33-36.

[2]《中國居民膳食指南2022》平衡膳食八準(zhǔn)則[EB/OL].(2022-04-26)[2024-10-01].http://dg.cnsoc.org/article/04/J4-AsD_DR3OLQMnHGO-jZA.html.

[3]教育部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中小學(xué)生睡眠管理工作的通知[EB/OL].(2021-03-30)[2024-10-01].http:/www.moe.gov.cn/srcsite/A06/s3321/202104/t20210401_523901.html.

[4]國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)中國公民健康素養(yǎng)：基本知識(shí)與技能(2024年版)的通知[EB/OL].(2024-05-28)[2024-10-01].https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202405/content_6954649.htm.

[5] BENEVENTO M，Alán Alpár，GUNDACKER A，et al. A brain-stem-hypothalamus neuronal circuit reduces feeding upon-heat exposure[J].Nature，2024，628(8009) :826-834.

[6]李艷，盧丹艷，李森立，等.西雙版納州1150名中職青少年性行為現(xiàn)狀及影響因素分析[J].中國校醫(yī)，2022，36(8)：571-573，583.

[7]中共中央國務(wù)院印發(fā)《\"健康中國2030\"規(guī)劃綱要》EB/OL].(2016-10 -25) [2024 -10 -01].https://www.gov.cn/zhengce/202203/content_3635233.htm.

[8]陳婉莉，張成鋼，王現(xiàn)，等.上海市徐匯區(qū)居民健康素養(yǎng)與健康促進(jìn)生活方式關(guān)系的橫斷面研究[J].復(fù)旦學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版)，2020，47(1):101-105，127.

[9]武海波，林秀萍.健康中國背景下的生活方式醫(yī)學(xué)研究概述[J].衛(wèi)生軟科學(xué)，2024，38(5)：26-29.

[10]潘冬梅，陳鵬，蘇耀.重慶市巴南區(qū)2018-2020年居民健康生活方式與行為素養(yǎng)水平及影響因素分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2022，38(5)：764-767，774.