3歲的孩子自己打開(kāi)冰箱,喝了一口放在冰箱里的“飲料”。家長(zhǎng)卻發(fā)現(xiàn),里面存放的是一年前家里老人用來(lái)治療咳嗽的右美沙芬糖漿。已經(jīng)過(guò)去5小時(shí),孩子沒(méi)有出現(xiàn)不適,家長(zhǎng)卻依然著急,咨詢藥師是不是需要就醫(yī)。
右美沙芬用于治療咳嗽,非兒童禁忌藥品。孩子喝了一口就被及時(shí)制止,估測(cè)服用劑量沒(méi)有達(dá)到兒童限制使用的劑量。該藥品開(kāi)封后,在冰箱存放了一年,可能存在過(guò)期變質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn),且原包裝被替換,有被細(xì)菌污染的風(fēng)險(xiǎn)??紤]到用藥量小,孩子目前沒(méi)有任何不適癥狀,藥師建議家長(zhǎng)先觀察,如孩子有不適,再立即就醫(yī)。
這一事件的發(fā)生,主要是因?yàn)樗幤焚A藏不當(dāng)。藥品貯藏不當(dāng),可能導(dǎo)致藥物療效降低,不良反應(yīng)增加,甚至可能出現(xiàn)一些未知的不良事件。掌握正確的藥品貯藏方法,可以在一定程度上保證用藥安全。那么,家里的藥到底放哪兒合適?
藥品應(yīng)存放在遠(yuǎn)離兒童及認(rèn)知障礙患者的地方。若家中有年齡較小的孩子或認(rèn)知障礙患者,藥品一定要存放在他們無(wú)法取得的位置,且要與食物存放區(qū)域形成明顯區(qū)隔,避免造成誤食。
藥品存放應(yīng)該固定區(qū)域。很多人的家里隨處可見(jiàn)藥品,沙發(fā)上、窗臺(tái)上、床頭、餐桌上,到處都是。在固定區(qū)域儲(chǔ)藏藥品,可以讓我們對(duì)家庭備藥一目了然,方便管理和使用,也能避免忘記存放位置,導(dǎo)致重復(fù)購(gòu)買和藥品過(guò)期。
藥品擺放應(yīng)分類。成年人用藥與兒童用藥、精神類藥品與普通藥、口服藥和外用藥等,都應(yīng)該分開(kāi)擺放。盡量按照適應(yīng)證碼放,如按照感冒藥、降壓藥、抗過(guò)敏藥等分類擺放。這樣做,一方面可以避免不同藥品包裝相似導(dǎo)致的誤服,另一方面也方便查找。
另外,藥品應(yīng)保留原包裝。很多人為了節(jié)省空間,會(huì)拆除藥品外包裝,全部放在塑料袋或抽屜中,或者將藥品從鋁箔中拆零取出后,放在一個(gè)瓶子里。這些保存方法可能會(huì)導(dǎo)致用藥錯(cuò)誤或藥品交叉污染,因此要盡量保留藥品原包裝。
藥品分裝盒是用于存放和分配藥品的容器,通常由塑料或金屬材料制成。它通常包含多個(gè)小格子,每個(gè)格子可以存放不同種類或不同時(shí)間服用的藥品,具有方便藥品分類存放、便于攜帶、提醒服藥等優(yōu)點(diǎn)。
雖然藥品分裝盒能幫助我們更好地管理日常用藥,但并不是所有藥品都能存放到分裝盒中,如果使用不當(dāng),可能造成用藥差錯(cuò)。例如,有些藥品易潮解或易氧化失效,其說(shuō)明書(shū)在貯藏條件里會(huì)要求密封保存,或在給藥前應(yīng)保留在原包裝中。這類藥品不可拆零放入藥品分裝盒。
1.選擇合適的分裝盒。根據(jù)藥品的用法用量,選擇合適的分裝盒。
2.正確分裝藥物。在分裝藥品時(shí),要反復(fù)檢查藥品的名稱、劑量和用藥時(shí)間正確無(wú)誤。尤其對(duì)于外觀相似的藥品,一定要放對(duì)位置,避免吃錯(cuò)藥。
3.定期檢查和清潔。少量定量分裝,定期檢查分裝盒內(nèi)藥品的顏色、氣味、質(zhì)地等,保證沒(méi)有受潮、變質(zhì)或過(guò)期。定期清潔分裝盒并保持干燥,避免細(xì)菌滋生。
4.避免藥物相互作用及交叉污染??赡艽嬖谙嗷プ饔玫乃幤罚苊夥旁谕桓褡又?。
不是所有藥品都能冷藏,如果藥品說(shuō)明書(shū)沒(méi)有要求,就不要冷藏。因?yàn)楸鋬?nèi)溫度低、濕度高,會(huì)促使藥品變質(zhì),影響使用期限。需要冷藏的藥品,一般都會(huì)在藥品包裝及說(shuō)明書(shū)上特別標(biāo)示或說(shuō)明。
冷藏藥品需要冷鏈運(yùn)輸,如果快遞能做到全程冷鏈運(yùn)輸,可以快遞運(yùn)送。如果需要自己帶回家,且路上所用時(shí)間較長(zhǎng),可以將藥品放在避光的保溫包里,隔層放冰袋以保證溫度。
藥品種類不同,打開(kāi)后的保存方法也不同,具體的保存方法以說(shuō)明書(shū)要求為準(zhǔn)。比如,大多數(shù)胰島素打開(kāi)后,可在避免光照和受熱的常溫環(huán)境中保存28天,無(wú)需反復(fù)放入冰箱冷藏。
冷藏藥品時(shí),請(qǐng)注意避開(kāi)制冷裝置及冰箱壁,這樣可以避免藥物結(jié)晶影響藥效。注意將藥品與冰箱里的其他食品等物品分開(kāi)擺放,以防交叉污染。即便冷藏,藥品的原包裝也應(yīng)盡量保持完整。
藥品有效期是指藥品在一定的貯存條件下,能夠保證質(zhì)量的期限。未打開(kāi)的藥品,有效期的標(biāo)示方法有三種。
直接標(biāo)明有效期:如有效期為2025年6月6日,表明2025年6月7日起不得使用,我國(guó)多數(shù)藥廠都用這種方法標(biāo)示。
直接標(biāo)明失效期:如失效期為2025年6月6日,表明可使用至2025年6月5日,某些進(jìn)口藥品采用這種標(biāo)示方法。
標(biāo)明有效期年限,可由批號(hào)推算:如某藥品批號(hào)為20230922,有效期為3年,由批號(hào)可知產(chǎn)品為2023年9月22日生產(chǎn),可使用到2026年9月21日。
藥品的有效期從生產(chǎn)日期算起,而藥品的使用期限一般自藥品包裝開(kāi)啟、藥品稀釋、復(fù)溶或經(jīng)重新包裝之時(shí)起計(jì)算。藥品使用期限通常短于藥品有效期。不同劑型的藥品,開(kāi)封后的使用期限也不同。
1.瓶裝或再包裝的片劑或膠囊劑等固體制劑,開(kāi)啟后有效期不超過(guò)6個(gè)月或藥品剩余有效期的25%,且以較早的時(shí)間為準(zhǔn)。成分不穩(wěn)定的藥物,使用期限更短。如硝酸甘油具有易揮發(fā)性,開(kāi)封后3~6個(gè)月就可能失效。非避光瓶保存,更易失效。
2.眼用、耳用和鼻用制劑,開(kāi)封后應(yīng)在4周內(nèi)用完。
3.口服液體制劑在未受污染的情況下,可室溫保存1~6個(gè)月。
4.外用液體制劑開(kāi)封后,務(wù)必在6個(gè)月內(nèi)使用。
5.管裝或壓泵式包裝的軟膏劑,開(kāi)封后使用期限不超過(guò)6個(gè)月,而大容量的瓶裝或罐裝軟膏劑,開(kāi)封后使用期限不超過(guò)3個(gè)月。