近年來(lái),寧夏養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)取得了顯著的發(fā)展,特別是在健康養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)以及養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新等方面。在人口老齡化加速的背景下,寧夏養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展空間得以拓展,同時(shí)面臨著一系列挑戰(zhàn)。本文詳細(xì)分析了寧夏養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀,提出在人口老齡化背景下寧夏應(yīng)加快健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展、打造醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)勝地,以期有效解決當(dāng)前養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)面臨的問(wèn)題和挑戰(zhàn),切實(shí)提高老年人的生活質(zhì)量。
一、寧夏人口老齡化現(xiàn)狀
截至2023年末,寧夏共有常住人口729萬(wàn)人,其中,60歲以上老年人口110.6萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?15.7% (全國(guó)同期為 21.1% ,較2020年增加14.4萬(wàn)人,年均增長(zhǎng) 4.77% ;65歲以上老年人口77萬(wàn)人,占比 10.56% (全國(guó)同期為 15.4% )。2010年至2023年,寧夏60歲以上老年人口占比由 9.58% 上升到 14.95% ,65歲以上老年人口占比由 6.41% 上升到 10.56% (詳見(jiàn)表1)。預(yù)計(jì)2025年,寧夏老年人口將超過(guò)120萬(wàn)人,進(jìn)入中度老齡化階段,人口老齡化呈現(xiàn)總量不斷增加、進(jìn)程持續(xù)加快的特點(diǎn)。
二、寧夏養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境分析
(-) 政策環(huán)境
近年來(lái),寧夏出臺(tái)了一系列政策,積極支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展,在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域取得了顯著的進(jìn)展和成就。2016年以來(lái),寧夏先后印發(fā)《養(yǎng)老服務(wù)促進(jìn)條例》《積極應(yīng)對(duì)人口老齡化中長(zhǎng)期規(guī)劃》《寧夏回族自治區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系“十四五”規(guī)劃》《寧夏回族自治區(qū)促進(jìn)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展增進(jìn)老年人福社實(shí)施方案》等一系列方案和文件,養(yǎng)老服務(wù)政策環(huán)境得到進(jìn)一步優(yōu)化。
(二)經(jīng)濟(jì)環(huán)境
隨著寧夏經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,政府在養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)方面的投入逐漸增加。2023年,全區(qū)基本養(yǎng)老、失業(yè)、工傷保險(xiǎn)參保人數(shù)分別為524.09萬(wàn)、122.52萬(wàn)、148.51萬(wàn)人,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率達(dá)到94% ,全區(qū)地級(jí)市已實(shí)現(xiàn)居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目全覆蓋。3寧夏民政部門(mén)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化趨勢(shì),堅(jiān)持每年投入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的福彩公益金不低于年度總額的 55% ,用于支持老年人社會(huì)福利設(shè)施建設(shè)和養(yǎng)老服務(wù)等。寧夏探索老齡化時(shí)代康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)之道,到2027年,力爭(zhēng)規(guī)模以上健康養(yǎng)老企業(yè)(機(jī)構(gòu))營(yíng)業(yè)收入達(dá)到500億元。
(三)社會(huì)環(huán)境
隨著社會(huì)的發(fā)展以及家庭規(guī)模和結(jié)構(gòu)的變化,老年人在養(yǎng)老方面的理念和行動(dòng)也日新月異。他們追求更加專(zhuān)業(yè)的養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù),需求更加多樣化和個(gè)性化。他們不僅需要基本的日常照料,還要滿足心理健康、文化娛樂(lè)等方面的需求。技術(shù)的進(jìn)步和信息的豐富,使老年人對(duì)旅居養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的看法與從前大不相同。[7]
(四)技術(shù)環(huán)境
科技的發(fā)展和技術(shù)的進(jìn)步,推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)與“大智云物移”等新技術(shù)深度綁定,形成智慧養(yǎng)老新生態(tài),促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)品和養(yǎng)老服務(wù)更加智能化、個(gè)性化,以滿足老年人對(duì)更高生活質(zhì)量和水準(zhǔn)的追求。收入水平的提高和人口老齡化的加速,為智慧養(yǎng)老市場(chǎng)帶來(lái)了持續(xù)的推動(dòng)力。特別是“60后新老人”群體,其受教育程度更高、消費(fèi)能力更強(qiáng),對(duì)智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)的需求也更加旺盛。[9]
(五)自然環(huán)境
寧夏深居西北內(nèi)陸高原,屬于典型的大陸性半濕潤(rùn)半干旱氣候,冬冷夏涼,寒長(zhǎng)暑短,日照充足,雨雪稀少,山川宜人,風(fēng)景如畫(huà),是宜居宜游的理想家園。近年來(lái),寧夏大力發(fā)展全域旅游,成為全國(guó)第二家全域旅游示范省區(qū)創(chuàng)建單位。此外,寧夏深人實(shí)施“七大工程”,在旅游空間優(yōu)化、產(chǎn)業(yè)聯(lián)動(dòng)、市場(chǎng)開(kāi)拓、服務(wù)配套設(shè)施建設(shè)方面取得重要進(jìn)展。
(六)醫(yī)療條件
寧夏優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源豐富。截至2023年,全區(qū)共有備案養(yǎng)老機(jī)構(gòu)137個(gè)、床位2.7萬(wàn)張,機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)到 47.5% 。同時(shí),寧夏積極打造城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)“15分鐘服務(wù)圈”,建成并運(yùn)營(yíng)社區(qū)服務(wù)設(shè)施545個(gè),城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率高達(dá)81.59% 。加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù),支持建設(shè)10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心。截至2024年末,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)綜合養(yǎng)老服務(wù)中心覆蓋率達(dá)到 55% 以上。
三、寧夏推動(dòng)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展、打造醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)勝地的政策建議
圍繞“醫(yī)養(yǎng)”\"康養(yǎng)”兩大引擎,寧夏積極整合自然、農(nóng)業(yè)、教育、醫(yī)療、科技等資源,按照養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)模式,穩(wěn)步推進(jìn)養(yǎng)老、健康、旅游、體育、醫(yī)療五大核心產(chǎn)業(yè)互促共榮,將寧夏建設(shè)成為一流的醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)勝地。同時(shí),不斷培育醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)新的增長(zhǎng)點(diǎn),積極探索醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)的新思路、新模式,打造寧夏健康產(chǎn)業(yè)鏈、生態(tài)鏈。
(一)著力構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)空間布局
結(jié)合《寧夏回族自治區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系“十四五”規(guī)劃》等文件要求,寧夏遵循產(chǎn)業(yè)集聚、錯(cuò)位協(xié)同、均衡發(fā)展的原則,依托區(qū)位、交通和資源優(yōu)勢(shì),整體構(gòu)筑“一中心一主線一集群”的康養(yǎng)服務(wù)產(chǎn)業(yè)空間發(fā)展格局,打造醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)勝地。
1.一中心:銀川市醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)核心區(qū)
寧夏充分挖掘銀川市“國(guó)家級(jí)衛(wèi)生城市”資源,整合“一河兩屏”“三廊三區(qū)”功能布局,以創(chuàng)建國(guó)家級(jí)“互聯(lián)網(wǎng) + 醫(yī)療健康”區(qū)域醫(yī)療中心、推進(jìn)國(guó)家城市醫(yī)聯(lián)體試點(diǎn)和縣域醫(yī)共體建設(shè)為依托,建成銀川市康養(yǎng)服務(wù)產(chǎn)業(yè)核心區(qū),實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)同步快速發(fā)展,基本形成了“養(yǎng)老 + 行業(yè)”多元融合發(fā)展的市場(chǎng)新格局,實(shí)現(xiàn)了與文化、家政、醫(yī)療、商業(yè)、教育、保險(xiǎn)等行業(yè)全面融合發(fā)展。
2.一主線:寧夏醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)生態(tài)鏈
以銀昆高速、京藏高速、福銀高速、青銀高速、銀川市繞城高速等境內(nèi)高速公路與銀西高鐵、銀蘭高鐵、包銀高鐵、太中銀高鐵等高鐵線路所構(gòu)成的交通運(yùn)輸體系為基礎(chǔ),依托沿黃地區(qū)和六盤(pán)山區(qū)文化和旅游要素密集、資源富集、人口聚集的優(yōu)勢(shì),推動(dòng)構(gòu)建以銀川為中心,以中衛(wèi)、固原為支撐,以縣(區(qū))為節(jié)點(diǎn)的醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)勝地。重點(diǎn)發(fā)展山地休閑、濱水療養(yǎng)、文化游憩、特色農(nóng)養(yǎng)等康養(yǎng)產(chǎn)業(yè),打造城市近郊康養(yǎng)生態(tài)圈。
3.一集群:寧夏全域醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)基地
以建設(shè)黃河文化傳承彰顯區(qū)、創(chuàng)建國(guó)家全域旅游示范區(qū)、打造文化和旅游融合發(fā)展示范區(qū)等重大項(xiàng)目為基石,依托寧夏全域旅游資源和重大項(xiàng)目建設(shè),在沙湖、沙坡頭、賀蘭山、六盤(pán)山等地建設(shè)生態(tài)養(yǎng)生、山地度假、民俗文化、休閑度假、鄉(xiāng)村休閑等康養(yǎng)基地,形成全域生態(tài)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)集群,形成新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn),實(shí)現(xiàn)穩(wěn)增長(zhǎng)、調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生的多贏局面。
(二)著力健全醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)政策體系
建立健全健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展協(xié)同工作機(jī)制,進(jìn)一步研究出臺(tái)扶持養(yǎng)老健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的配套政策,在資質(zhì)審定、市場(chǎng)準(zhǔn)入、土地供應(yīng)、建設(shè)運(yùn)營(yíng)、床位補(bǔ)助、醫(yī)保支撐、保險(xiǎn)補(bǔ)助和相關(guān)稅費(fèi)減免等方面提供優(yōu)惠的政策支持。支持醫(yī)保支付失能老年人醫(yī)護(hù)費(fèi)用,醫(yī)保定點(diǎn)范圍擴(kuò)大至符合條件的社會(huì)醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)。統(tǒng)一規(guī)劃,統(tǒng)一組織實(shí)施,確保各項(xiàng)工作落實(shí)到位。發(fā)改、財(cái)政、人社、國(guó)資、住建、衛(wèi)健、環(huán)保、稅務(wù)等相關(guān)部門(mén)按照各自職責(zé),出臺(tái)扶持醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)發(fā)展的政策“組合拳”。解決社會(huì)力量和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)的審批監(jiān)管、業(yè)務(wù)管理、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)等具體操作問(wèn)題。進(jìn)一步完善支持養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、建設(shè)用地、稅費(fèi)優(yōu)惠、人才培養(yǎng)、志愿服務(wù)、捐贈(zèng)捐助等方面的優(yōu)惠政策,促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與文化、旅游、教育、健康等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展;鼓勵(lì)各地政府、社會(huì)力量發(fā)展老年旅游產(chǎn)業(yè),開(kāi)發(fā)符合老年人需求的康養(yǎng)旅居產(chǎn)品;拓展康復(fù)理療、文化體驗(yàn)、休閑養(yǎng)生等旅游新業(yè)態(tài),扶持康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)做大做強(qiáng),將寧夏打造成全國(guó)知名的“文旅康養(yǎng)圣地”
(三)著力保障醫(yī)養(yǎng)結(jié)合資金支持
通過(guò)爭(zhēng)取中央資金、擴(kuò)大全區(qū)各級(jí)財(cái)政支出規(guī)模,不斷加大對(duì)基本養(yǎng)老服務(wù)的支持力度。保障財(cái)政資金支持養(yǎng)老服務(wù),彰顯其引領(lǐng)作用;保障不低于 55% 的彩票公益金支持養(yǎng)老服務(wù),發(fā)揮其支撐作用;積極鼓勵(lì)社會(huì)資本參與養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展,大力發(fā)展涉老公益慈善事業(yè),不斷拓寬養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的投融資渠道,形成財(cái)政資金、社會(huì)資本、慈善資金等多元結(jié)合的投入機(jī)制。通過(guò)公建民營(yíng)、民辦公助、特許經(jīng)營(yíng)等模式,支持社會(huì)力量開(kāi)辦老年康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、醫(yī)院、健康管理中心等機(jī)構(gòu)。
(四)著力打造醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)鏈條
通過(guò)公建民營(yíng)、民辦公助等多種模式,攜手民營(yíng)資本,大力引進(jìn)一批行業(yè)龍頭企業(yè),吸引國(guó)內(nèi)知名保險(xiǎn)、地產(chǎn)、醫(yī)療、金融等大型企業(yè),在寧夏布局有牽動(dòng)力和影響力的重大健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目,鼓勵(lì)支持健康養(yǎng)老企業(yè)向中醫(yī)藥養(yǎng)生、康養(yǎng)旅居、營(yíng)養(yǎng)膳食、醫(yī)療康復(fù)等領(lǐng)域延伸拓展,加快形成一批主業(yè)突出、核心競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)的規(guī)模企業(yè)集團(tuán),培育具有示范帶動(dòng)作用的龍頭企業(yè),壯大一批本土骨干企業(yè),打造寧夏特色康養(yǎng)小鎮(zhèn)。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)改革,推動(dòng)寧夏醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)持續(xù)快速發(fā)展,以康復(fù)中心、養(yǎng)老中心、老年公寓、醫(yī)院、職業(yè)院校等機(jī)構(gòu)為依托,提升就地就近提供健康養(yǎng)老服務(wù)的能力,打造區(qū)域健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈。
四、結(jié)束語(yǔ)
人口老齡化是今后較長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi)社會(huì)發(fā)展的普遍趨勢(shì)。人口老齡化進(jìn)程的不斷加快,在為寧夏養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)帶來(lái)發(fā)展空間與潛力的同時(shí),也帶來(lái)了極大的挑戰(zhàn)。積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,事關(guān)寧夏經(jīng)濟(jì)發(fā)展和百姓福社,對(duì)“十四五”和更長(zhǎng)時(shí)期經(jīng)濟(jì)社會(huì)的持續(xù)健康發(fā)展具有深遠(yuǎn)意義。人口老齡化背景下,如何加快健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展、打造醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)勝地,是寧夏實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略、發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的重要舉措。
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