肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病。雖然目前有了有效的抗結(jié)核藥物，但肺結(jié)核的發(fā)病率依然居高不下。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球每年約有1000萬人患結(jié)核病，其中約150萬人死亡。在我國，每年新發(fā)肺結(jié)核病例約80萬人。肺結(jié)核的傳播途徑主要是呼吸道傳播。當(dāng)肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏或大聲說話時，含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫核會被排出體外，感染他人。此外，肺結(jié)核還可以通過消化道、皮膚等途徑傳播，但較為少見。對肺結(jié)核患者來說，除了規(guī)范的抗結(jié)核治療外，合理的營養(yǎng)支持也是促進(jìn)身體康復(fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。本文將帶你揭開肺結(jié)核患者與營養(yǎng)之間的神秘“密碼”。

營養(yǎng)與肺結(jié)核的關(guān)系

營養(yǎng)不良增加肺結(jié)核發(fā)病風(fēng)險營養(yǎng)不良是肺結(jié)核發(fā)病的重要危險因素之一。研究表明，營養(yǎng)不良的人群更容易感染結(jié)核分枝桿菌，且發(fā)病后病情往往更嚴(yán)重。這是因為營養(yǎng)不良會導(dǎo)致人體免疫力下降，機(jī)體對結(jié)核分枝桿菌的抵抗力減弱。此外，營養(yǎng)不良還會影響肺部的正常結(jié)構(gòu)和功能，增加肺結(jié)核的發(fā)病風(fēng)險。

合理營養(yǎng)有助于肺結(jié)核的治療和康復(fù)合理的營養(yǎng)支持不僅可以改善肺結(jié)核患者的營養(yǎng)狀況，提高機(jī)體免疫力，還可以促進(jìn)肺部病灶吸收和修復(fù)，縮短治療時間，提高治療效果。具體來說，合理營養(yǎng)包括以下幾點。①提供足夠能量和蛋白質(zhì)，滿足機(jī)體代謝需求，維持體重和肌肉量；②補充各種維生素和礦物質(zhì)，增強機(jī)體免疫力，促進(jìn)肺部病灶修復(fù)；③調(diào)節(jié)腸道菌群，改善消化功能，提高營養(yǎng)物質(zhì)吸收率。

肺結(jié)核患者的營養(yǎng)需求

能量肺結(jié)核是一種慢性消耗性疾病，患者能量消耗比正常人高30%～50%。因此，肺結(jié)核患者需要攝入足夠的能量，以滿足機(jī)體代謝需求。一般來說，肺結(jié)核患者每天能量攝人量應(yīng)在30～40千卡／每公斤體重。對體重較輕或病情較重的患者，能量攝人量可適當(dāng)增加。

蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體組織和細(xì)胞的重要成分，也是維持機(jī)體免疫力的重要物質(zhì)。肺結(jié)核患者由于機(jī)體處于高代謝狀態(tài)，蛋白質(zhì)的分解代謝加快，合成代謝減少，容易出現(xiàn)蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良。因此，肺結(jié)核患者需要攝人足夠的蛋白質(zhì)，以滿足機(jī)體的蛋白質(zhì)需求。一般來說，肺結(jié)核患者每天的蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)在1.2～1.5克／每公斤體重。對病情較重或伴有低蛋白血癥的患者，蛋白質(zhì)攝入量可適當(dāng)增加。

脂肪脂肪是人體重要的能量來源之一，也是構(gòu)成細(xì)胞膜和激素的重要成分。肺結(jié)核患者機(jī)體處于高代謝狀態(tài)，脂肪分解代謝加快，容易出現(xiàn)脂肪營養(yǎng)不良。因此，肺結(jié)核患者需要攝入適量的脂肪，以滿足機(jī)體的脂肪需求。一般來說，肺結(jié)核患者每天的脂肪攝人量應(yīng)占總能量的25%～30%。對病情較重或伴有高脂血癥的患者，脂肪攝人量可適當(dāng)減少。

碳水化合物碳水化合物是人體最主要的能量來源之一，也是構(gòu)成細(xì)胞和組織的重要成分。肺結(jié)核患者機(jī)體處于高代謝狀態(tài)，碳水化合物分解代謝加快，容易出現(xiàn)碳水化合物營養(yǎng)不良。因此，肺結(jié)核患者需要攝入足夠的碳水化合物，以滿足機(jī)體的碳水化合物需求。一般來說，肺結(jié)核患者每天的碳水化合物攝入量應(yīng)占總能量的50%～60%。對病情較重或伴有糖尿病的患者，碳水化合物攝入量可適當(dāng)減少。

維生素和礦物質(zhì)維生素和礦物質(zhì)是維持人體正常生理功能所必需的營養(yǎng)物質(zhì)。肺結(jié)核患者機(jī)體處于高代謝狀態(tài)，維生素和礦物質(zhì)的消耗增加，容易出現(xiàn)維生素和礦物質(zhì)缺乏。因此，肺結(jié)核患者需要攝人足夠的維生素和礦物質(zhì)，以滿足機(jī)體的維生素和礦物質(zhì)需求。具體來說，肺結(jié)核患者需要補充的維生素和礦物質(zhì)主要包括維生素A、維生素D、維生素C、維生素B6、維生素B12，以及葉酸、鐵、鋅、硒等。

肺結(jié)核患者的飲食原則

高熱量、高蛋白、高維生素、高膳食纖維肺結(jié)核患者的飲食應(yīng)以高熱量、高蛋白、高維生素、高膳食纖維為主。高熱量可以滿足機(jī)體的能量需求，高蛋白可以提供足夠的蛋白質(zhì)，高維生素可以增強機(jī)體免疫力，高膳食纖維可以促進(jìn)腸道蠕動，預(yù)防便秘。

飲食多樣化肺結(jié)核患者的飲食應(yīng)多樣化，包括谷類、肉類、蛋類、奶類、豆類、蔬菜、水果等。不同的食物含有不同的營養(yǎng)成分，飲食多樣化可以保證患者攝人全面的營養(yǎng)。

少食多餐肺結(jié)核患者由于機(jī)體處于高代謝狀態(tài)，消化功能往往較弱。因此，肺結(jié)核患者的飲食應(yīng)少食多餐，避免一次進(jìn)食過多，加重胃腸道負(fù)擔(dān)。

此外，肺結(jié)核患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩、生冷、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜、大蒜、油炸食品、冷飲等，以免刺激胃腸道，影響消化功能，不利于康復(fù)。肺結(jié)核患者免疫力較低，容易發(fā)生感染，因此應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免食用不潔食物，防止食物中毒和腸道感染。

肺結(jié)核患者的營養(yǎng)食譜推薦

早餐①牛奶燕麥粥：牛奶250毫升，燕麥片50克；②雞蛋羹：雞蛋1個，鹽、蔥花、香油適量；③全麥面包2片。早午餐之間加蘋果1個。

午餐①米飯150克；②胡蘿卜炒牛肉：胡蘿卜100克，牛肉100克，鹽、生抽、料酒、淀粉、蔥、姜、蒜適量；③清炒西藍(lán)花：西藍(lán)花200克，鹽、蒜末適量；④豆腐湯：豆腐100克，青菜50克，鹽、雞精、香油適量。午晚餐之間加酸奶100克。

晚餐①玉米粥：玉米粉50克；②清蒸魚：魚100克，鹽、料酒、蔥、姜、蒜適量；③炒豆角：豆角200克，鹽、蒜末適量；④冬瓜湯：冬瓜100克，鹽、雞精、香油適量。

肺結(jié)核患者的營養(yǎng)支持注意事項

①個體化營養(yǎng)支持：肺結(jié)核患者應(yīng)根據(jù)年齡、性別、體重、病情、飲食習(xí)慣等因素制定個體化的營養(yǎng)支持方案。②監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)：肺結(jié)核患者在進(jìn)行營養(yǎng)支持過程中，應(yīng)定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)，如體重、血清白蛋白、血紅蛋白等，以評估營養(yǎng)支持的效果，及時調(diào)整營養(yǎng)支持方案。③注意藥物與食物的相互作用：肺結(jié)核患者在服用抗結(jié)核藥物時，應(yīng)注意藥物與食物的相互作用，如利福平應(yīng)在空腹時服用，避免與牛奶、豆?jié){等同時服用，以免影響藥物吸收。