濕疹，醫(yī)學上屬于一種變態(tài)反應性皮膚病，也稱為特應性皮炎或特應性濕疹。嬰兒濕疹是特應性皮炎在嬰兒期的表現(xiàn)，俗稱奶癬，表現(xiàn)為多形性皮疹，可能伴嚴重瘙癢，影響食欲、睡眠和身體發(fā)育等?；加袧裾畹膶殞毑粌H其本身可能會有不適，也會讓家長們飽受困擾，頭疼不已。那么如果家里有濕疹寶寶，我們該如何做呢？

首先，我們來了解一下嬰兒濕疹的病因。形成嬰兒濕疹的原因多種多樣，主要包括皮膚液體附著、皮膚干燥、日曬、食物過敏等因素。其中過敏體質極為重要，因此有過敏體質家族史的家庭寶寶出現(xiàn)濕疹的概率會更高。我們應該如何避免及降低嬰兒濕疹發(fā)生率呢？

首先來講講過敏這一影響因素的對應措施。在找到過敏原之前，家長可以日常記錄寶寶的飲食，觀察濕疹是否與所進的食物有關。如果寶寶還在母乳期，媽媽應避免食用易敏食物，如魚、蝦、羊肉等。有研究表明，淡水魚會增加嬰兒濕疹的發(fā)生率，但未發(fā)現(xiàn)深海魚攝入與嬰兒濕疹有關。所以在寶寶沒有出現(xiàn)過敏的前提下，媽媽可以適當攝入深海魚來補充營養(yǎng)。其次，在衣物選擇方面，貼身衣服以棉質為主，寬松輕軟，定期更換；避免接觸化纖、羊毛類織品。日常活動時要注意避免過熱及出汗刺激皮膚，及時更換衣物。洗浴護膚方面，切記以溫水洗浴為主，天氣寒冷也不能用過熱的水來洗浴，避免刺激寶寶嬌嫩的皮膚；洗浴用品禁用強堿性產(chǎn)品，應以偏酸性產(chǎn)品為主。值得注意的是，嬰兒濕疹和過度清洗有一定的關系，也就是說，洗澡次數(shù)過多反而會使皮膚表面起皮膚屏障作用的油脂被清洗掉且未及時補充，造成皮膚干燥，加重濕疹。所以在保持皮膚清潔的同時，日常保濕也是極其重要的。

上海復旦大學附屬兒科醫(yī)院皮膚科主任、主任醫(yī)師王榴慧表示，特應性皮炎可以通過長期規(guī)范治療得到緩解和控制。然而，濕疹“不嚴重、不緊急、不致命”往往會成為家長忽視和延續(xù)治療的借口。通常，特應性皮炎是“皮膚一消化道一呼吸道”過敏進程的首發(fā)疾病，如果早期沒有得到很好的控制，未來寶寶合并過敏性鼻炎、哮喘等其他炎癥相關疾病的風險更高。因此，對濕疹及早開啟規(guī)范化治療，不僅能緩解寶寶的癥狀，還能降低未來共病的發(fā)生率，提升患者及整個家庭的生活質量。

一般來說，對濕疹急性泛發(fā)或多項治療方式均不佳的患兒，可以考慮使用類固醇皮質激素。亞急性期皮損可以選擇潤膚劑，如糖皮質激素乳膏。在使用普通潤膚霜后濕疹癥狀依舊沒有得到改善的寶寶，家長一定要及時到正規(guī)醫(yī)院接受治療，在專業(yè)醫(yī)生指導下使用藥物。除了外涂的藥物外，內服的益生菌對濕疹的輔助治療效果也非常顯著。已有多篇文獻表明，將復合益生菌（鼠李糖乳桿菌HN001和乳雙歧桿菌HN091）兩種菌株合用，可以將體內的菌群調節(jié)至平衡狀態(tài)，有效改善患兒的過敏狀態(tài)，增加腸壁上皮細胞的屏障功能，抑制致病菌的黏附，增強寶寶的機體免疫能力，有效防治濕疹。

現(xiàn)代醫(yī)學主要以激素作為治療嬰兒濕疹的首選藥物，但也存在容易復發(fā)、加重皮膚色素沉著的風險。研究表明，中醫(yī)中藥辨證分型治療嬰兒濕疹有其獨特優(yōu)勢?！秼雰簼裾畹闹嗅t(yī)藥研究進展》中提到，根據(jù)不同的辨證可選用不同的內服方藥，如濕熱浸淫型多用金銀花、連翹、苦參等清熱燥濕之藥，佐以沉思、甘草等顧護脾胃；脾虛濕蘊型多用白術、蒼術等益氣補脾燥濕之品，佐以黃檗等清熱藥；血虛風燥型則多用當歸、白芍等活血補血之品。當然中醫(yī)治療不只限于上述3型。中醫(yī)特色外治方法也很方便操作且有效，如中藥外洗、外敷等，根據(jù)癥候選擇不同，緩解患兒皮膚瘙癢、紅腫等癥狀。除上述方法外，有效的推拿手法也可在一定程度上增強嬰兒免疫力，有效改善濕疹癥狀。

濕疹不可怕，但家長們還是需要引起重視，及早發(fā)現(xiàn)，及早選擇合適的治療方法。精心呵護，相信寶寶們會擁有健康的肌膚屏障。