隨著中國快速進入老齡化社會，養(yǎng)老院理應成為最大的受益者。但現(xiàn)實情況卻是，越來越多的養(yǎng)老院入不敷出，不得不倒閉關門，甚至卷款跑路。

統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2019年，我國養(yǎng)老機構的企業(yè)新注冊數(shù)量有2600多家，但是現(xiàn)在只有600多家，大幅減少超過七成。這顯示出，曾經積極布局養(yǎng)老院的社會資本，對于投資養(yǎng)老院的興趣越來越低。

這幾年不只是社會資本進入養(yǎng)老院越來越少，更有甚者，還有很多養(yǎng)老機構開始卷款跑路。由于養(yǎng)老機構是一個重資產行業(yè)，對資金投入要求很高，很多養(yǎng)老機構就用預售的方式提前收取大量資金。但是，由于養(yǎng)老院短期之內難以賺錢甚至虧錢，所以很多養(yǎng)老機構就干脆跑路。

中國的老齡化時代洶涌而至，但是養(yǎng)老院為什么卻辦不下去呢？

越來越多的社會資本退出養(yǎng)老院，甚至卷款跑路，主要原因還是養(yǎng)老院的前景看上去很美，但是絕大多數(shù)都不賺錢，在持續(xù)虧損壓力下，最終不得不退出。而養(yǎng)老院之所以不賺錢甚至虧損，核心原因就是入住率越來越低。

以能夠查閱到的民政部公開數(shù)據(jù)來看，2010年，我國養(yǎng)老機構床位350萬張，收養(yǎng)275萬人，入住率78%。到了2022年，養(yǎng)老機構床位545 萬張，撫養(yǎng)人員 230 萬人，入住率只有42%，換而言之，也就是養(yǎng)老院有將近60%的床位處于空置。十多年間，養(yǎng)老機構的入住率下降了幾乎一半。

養(yǎng)老院想要實現(xiàn)盈利，必須維持一定的入住率，業(yè)內通常認為要達到70%的入住率才能夠實現(xiàn)盈虧平衡，但是現(xiàn)在平均入住率只有40%多，在這種狀態(tài)下，很多民辦養(yǎng)老機構也就只能紛紛退出。

最近幾年，我國快速進入老齡化社會，按照國家統(tǒng)計局的數(shù)據(jù)，2023年末，全國60周歲及以上老年人口將近3億人，65周歲及以上老年人口2.2億人，和十年前相比分別增加了近1億人。為什么快速增長的老年人口，卻支撐不了養(yǎng)老院的發(fā)展呢？

首先，這和我國老人的養(yǎng)老習慣有關。我國老人的養(yǎng)老傳統(tǒng)還是以居家養(yǎng)老為主，由子女進行照顧，很多人對于入住養(yǎng)老院甚至有很強的抵制心理，除非萬不得已，很多老人都不愿意進養(yǎng)老院。按照國家衛(wèi)健委的數(shù)據(jù)，我國老年人的養(yǎng)老呈現(xiàn)出 “9073”的格局，也就是90%左右的老年人居家養(yǎng)老，7%左右的老年人依托社區(qū)養(yǎng)老，3%的老年人入住機構養(yǎng)老。

中國老人對于居家養(yǎng)老的依賴，以及對于養(yǎng)老院的排斥，是我國養(yǎng)老院入住率較低的重要原因。所以，最近幾年中國老人數(shù)量雖然快速增長，但是對于養(yǎng)老院的需求并沒有想象中那么強烈。這就導致很多看好養(yǎng)老院的社會資本，最終被現(xiàn)實澆了一盆冷水。

其次，除了傳統(tǒng)養(yǎng)老習慣的因素，中國養(yǎng)老院入住率低，還和老人對養(yǎng)老院的負擔能力有直接關系。養(yǎng)老院的收費越來越貴，而老人和子女的經濟能力下降，也在很大程度上導致入住養(yǎng)老院的人越來越少。

按照民政局的數(shù)據(jù)，2010年，我國養(yǎng)老機構的入住率一度接近八成， 10年之后，中國養(yǎng)老院的入住率下降到只有40%多，說明中國養(yǎng)老院的入住率越來越低，僅僅用養(yǎng)老傳統(tǒng)來解釋已經不夠，經濟因素也是很重要的原因。

養(yǎng)老院的費用主要包括床位費、膳食費和護理費等，最近幾年都在明顯上漲。但是，和養(yǎng)老院費用上漲形成鮮明對比的是，我國養(yǎng)老金上漲幅度越來越低，10年前，我國養(yǎng)老金每年以10%的增速上漲，現(xiàn)在漲幅逐年放緩，2023年上調幅度只有3.8%。養(yǎng)老金上漲的幅度遠遠無法追上養(yǎng)老院的費用漲幅。

如果僅靠老人的養(yǎng)老金，很難覆蓋養(yǎng)老院的開支，更多還需要靠子女的收入來維持。但是，由于最近幾年經濟增速放緩，加上失業(yè)壓力上升，很多普通民眾維持自身生活尚感困難，為老人支付養(yǎng)老院開支就開始力不從心。

以北京地區(qū)的養(yǎng)老院來看，北京是全國退休金收入最高的城市之一，即便如此，負擔養(yǎng)老院的費用也并非易事。按照北京養(yǎng)老協(xié)會發(fā)布的《北京市養(yǎng)老機構行業(yè)發(fā)展報告》，截至2024年3月，北京市養(yǎng)老機構月平均收取總費用6611元。以這樣的收費標準來看，不僅超過了本地民眾的養(yǎng)老金收入，甚至和本市居民人均可支配收入水平（6813元/月）基本持平。對于大多數(shù)普通家庭而言，一年8萬元的養(yǎng)老費用，負擔起來都會倍感壓力。

北京尚且如此，全國其他地方民眾負擔養(yǎng)老院的能力也就可想而知。最近幾年，很多老人被子女從養(yǎng)老院接回家，很大部分原因就是無力支付養(yǎng)老院的費用。

如果將來養(yǎng)老院的入住率越來越低，越來越多人選擇居家養(yǎng)老，中國未來的養(yǎng)老就會出現(xiàn)這樣一幅畫面——很多六十多歲的老人，不得不在家里照顧八九十歲的老老人。這也就是日本最早出現(xiàn)的“老老照顧”。

由于日本少子老齡，加上老年人高壽，所以很多家庭都是老人照顧老人，按照日本最新的官方數(shù)據(jù)，日本家庭中照顧者和被照顧者均為65歲以上的老人，占比高達64%，照顧者和被照顧者均為75歲以上的老人占比為36%。

隨著我國老齡化程度快速提升，加上人均預期壽命提高，老齡化和高壽的共同作用下，我國也將進入“老老照顧”的時代。

當中國進入大規(guī)模的“老老照顧”時代，如果完全靠老人們居家養(yǎng)老，年輕一些的老人將越來越力不從心，可能最終不得不將更老的老人送進養(yǎng)老院。但是，如果養(yǎng)老院的價格依然難以負擔，很多普通家庭將陷入巨大的兩難之中。

（摘自《三聯(lián)生活周刊》）