【摘要】 目的 探究在老年2型糖尿病患者延續(xù)護理過程中開展基于微信平臺健康教育的價值。方法 選取2023年4月—2024年4月福建醫(yī)科大學附屬泉州第一醫(yī)院收治的94例老年2型糖尿病患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各47例。對照組開展常規(guī)延續(xù)護理，觀察組在對照組基礎上開展基于微信平臺健康教育。比較2組患者血糖水平、生活質(zhì)量、自我管理效能以及病癥知識掌握水平。結(jié)果 護理后，觀察組血糖水平低于對照組（P＜0.05）。護理后，觀察組生

活質(zhì)量評分高于對照組（P＜0.05）。護理后，觀察組自我管理效能評分高于對照組（P＜0.05）。護理后，觀察組病癥知識掌握水平高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 在老年2型糖尿病患者延續(xù)護理過程中開展基于微信平臺健康教育，有助于提升

患者的病癥認知水平，降低患者血糖水平，提升患者自我管理效能。

【關(guān)鍵詞】 微信平臺健康教育；老年2型糖尿??；延續(xù)護理

文章編號：1672-1721（2025）09-0117-04 " " 文獻標志碼：A " " 中國圖書分類號：R473.5

2型糖尿病是影響老年人健康的常見慢性疾病之一。由于不健康飲食以及生活習慣等多方面因素影響，老年2型糖尿病患者數(shù)量存在明顯增加趨勢，臨床一直保持極高的接診量。該病病癥周期長且存在進展性發(fā)展的特點，會直接影響患者健康以及日常生活[1]。延續(xù)護理是老年2型糖尿病患者護理的重要組成部分，旨在幫助患者在院外恢復過程中保持良好生活習慣以及用藥行為，達到控制病情發(fā)展，幫助患者恢復的目的。常規(guī)延續(xù)護理無法與患者進行實時溝通，護理效果存在一定局限性[2]?；谖⑿牌脚_健康教育可以提升對患者健康教育的效率，有利于順利實施各方面護理操作。本研究主要對基于微信平臺健康教育在老年2型糖尿病患者延續(xù)護理中的價值進行探究，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2023年4月—2024年4月福建醫(yī)科大學附屬泉州第一醫(yī)院收治的94例老年2型糖尿病患者，隨機分為對照組和觀察組，各47例。對照組開展常規(guī)延續(xù)護理，觀察組在對照組基礎上開展基于微信平臺健康教育。2組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性，見表1?；颊呒捌浼覍僦椴⒑炇鹬橥鈺?/p>

1.2 入選標準

納入標準：符合《中國2型糖尿病防治指南（2013年版）》[3]中有關(guān)2型糖尿病診斷標準；無凝血功能障礙以及血液系統(tǒng)疾?。粺o精神類疾病史；無合并其他慢性疾?。痪鶠槌踉\病例。

排除標準：存在語言交流功能障礙；無法正確使用微信；患者家屬不同意參與本次研究。

1.3 方法

2組患者用藥方案保持一致。磷酸西格列汀，100 mg/次，1次/d；吡格列酮，100 mg/次，早晚各1次。2組患者均未接受院外治療，指導患者每月復診1次。

對照組接受常規(guī)延續(xù)護理。（1）建立延續(xù)護理檔案。為每位患者建立專屬延續(xù)護理檔案，詳細記錄患者各方面信息，包括用藥方案、生活習慣、飲食習慣、聯(lián)系方式等。（2）定期隨訪。以2周為間隔，采用電話隨訪的方式了解患者恢復情況，詢問患者血糖控制情況、日常飲食以及作息等，準確評估是否存在影響患者恢復的行為，并及時進行糾正。指導患者在恢復過程中嚴格遵醫(yī)囑按時、按量服藥，保持良好用藥行為；規(guī)律飲食，合理控制高脂肪、高糖以及高蛋白食物攝入，積極參與運動鍛煉，改善自身體質(zhì)；規(guī)律作息，養(yǎng)成良好睡眠習慣。每次線上隨訪過程中，評估患者恢復情況，結(jié)合患者實際情況開展針對性延續(xù)護理支持，并告知患者按時回醫(yī)院檢查。

觀察組在常規(guī)延續(xù)護理基礎上開展基于微信平臺健康教育。（1）微信健康教育頻率。出院時，護理人員再次核實患者聯(lián)系方式，建立微信群，并要求每位患者加入微信群中。護理人員作為微信群主，每周一、周三、周五對患者開展線上健康教育，單次持續(xù)1 h。每周開展1次電話隨訪，了解患者恢復情況以及患者對健康知識的掌握程度，并制定下階段健康教育內(nèi)容。（2）飲食指導。在微信群內(nèi)為患者推薦健康食譜，幫助患者認識到在恢復期間保持科學飲食的重要性。患者日常飲食保持清淡，減少高脂肪食物攝入，避免出現(xiàn)暴飲暴食行為。針對肥胖患者，護理人員需鼓勵患者盡量按照推薦食譜（由院內(nèi)主治醫(yī)師、護理人員、營養(yǎng)科醫(yī)師等共同擬定）科學飲食?；颊咝璞苊鈹z入辛辣、油膩等刺激性食物，減少對胃腸道帶來的負擔。（3）運動護理。鼓勵患者恢復期間積極開展運動鍛煉，每日活動時間保持1 h左右。鼓勵患者將每日運動情況上傳至微信群，便于護理人員對患者運動情況進行了解。運動方式以有氧運動為主，指導患者結(jié)合自身情況合理控制運動量，避免出現(xiàn)運動過度的情況。（4）用藥指導。每次線上教育的過程中，為患者詳細講解嚴格按照醫(yī)囑用藥的重要性。為患者推送關(guān)于2型糖尿病科學用藥相關(guān)科普資料，便于患者自行了解，每周按時推送2次。患者可及時在微信群中提出關(guān)于用藥以及日常生活等方面的疑問，便于護理人員解答。

2組患者均持續(xù)干預2個月。

1.4 觀察指標

（1）血糖水平對比。采用便攜式血糖檢測儀測量2組患者護理前后空腹血糖、餐后2 h血糖水平。（2）生活質(zhì)量對比。運用世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量測定簡易量表（World Health Organization quality Of life brief scale，WHO QOL-BREF）評估2組患者恢復過程中的生活質(zhì)量，包括生理、環(huán)境因子、社會關(guān)系以及心理4個維度，共涉及26個問題，單個問題評分范圍在0～5分，得分區(qū)間26～

130分，得分與患者生活質(zhì)量呈正相關(guān)。（3）自我管理效能對比。采用自我護理能力量表（exercise of self-care agency scale，ESCA）評估2組患者自我管理效能，包括自我概念（0～32分）、自護責任感（0～24分）、自我護理技能（0～48分）以及健康知識水平（0～68分），得分越高表明患者自我管理效能越好。（4）病癥知識掌握水平對比。護理人員對患者病癥知識認知水平進行評估，從科學用藥、積極運動以及科學飲食、基本病癥知識

4個層面進行評估，百分制。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)。計量資料以x±s表示，行t檢驗；計數(shù)資料以百分比表示，行χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 血糖水平比較

護理前，2組患者血糖水平比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

2.2 生活質(zhì)量比較

護理前，2組患者WHO QOL-BREF評分，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組WHO QOL-BREF評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表3。

2.3 病癥知識掌握水平比較

護理前，2組患者病癥知識掌握水平比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組科學用藥、積極運動、科學飲食、基本病癥知識評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見

表4。

2.4 自我管理效能比較

護理前，2組患者ESCA評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組ESCA評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表5。

3 討論

2型糖尿病多出現(xiàn)于老年群體中，直接影響患者健康以及日常生活。在院外恢復過程中，患者血糖水平控制情況不僅和用藥方案有關(guān)，更和患者日常生活行為存在聯(lián)系[4]。通過延續(xù)護理支持，指導老年2型糖尿病患者保持健康的生活習慣、科學用藥以及合理開展運動鍛煉等，對于改善患者血糖水平和促進患者恢復均有重要意義[5-6]。常規(guī)延續(xù)護理干預在時效性以及便利性方面存在一定局限性，影響延續(xù)護理效果。

基于微信平臺健康教育以微信為平臺對患者進行院外護理，更加便捷地對患者開展各方面護理支持，通過線上健康教育及時為患者普及病癥有關(guān)知識，幫助患者掌握自身病癥特點以及恢復期間的各方面注意事項[7-8]。微信教育具有較高便利性。護理人員與患者可以及時通過微信進行聯(lián)系，解決患者日常生活中遇到的各種問題，對患者進行針對性健康指導，有助于患者養(yǎng)成健康的生活習慣，達到改善血糖水平的目的[9-10]。本研究中，觀察組血糖水平低于對照組，與張曉鳳[11]研究相符。分析原因，通過微信教育可以有效幫助患者養(yǎng)成健康生活習慣，做到科學飲食、合理用藥等，達到改善血糖水平的目的。觀察組自我效能評分高于對照組，與狄青等[12]研究相符。分析原因，采用基于微信平臺健康教育，患者可以更加明確恢復期間的各方面細節(jié)，提升自身管理效能。微信平臺健康教育通過提升患者恢復期間病癥知識認知，增強患者自我管理效能，降低患者血糖水平，提升患者生活質(zhì)量。

綜上所述，將基于微信平臺健康教育運用于老年2型糖尿病患者延續(xù)護理中，可提升患者恢復期間生活質(zhì)量，增加患者自護能力與病癥認知水平，改善患者血糖水平。

參考文獻

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（編輯：郭曉添）