在繁忙的急診科,腹痛是最常見的患者主訴之一。它可能源于輕微的消化不良,也可能是嚴(yán)重疾病的信號,如急性闌尾炎、腸梗阻,甚至是腹腔內(nèi)出血。對于醫(yī)生而言,快速、準(zhǔn)確地診斷腹痛至關(guān)重要,因為這直接關(guān)系到患者的治療方案和預(yù)后。近年來,隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的飛速發(fā)展,特別是計算機斷層掃描(CT)技術(shù)的廣泛應(yīng)用,急腹癥的診斷有了一個全新的視角。那么,作為患者,面對急腹癥應(yīng)該怎么做呢?
腹痛
腹痛可能源自消化系統(tǒng)的炎癥、潰瘍或腫瘤,也可能與泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、感染相關(guān),甚至生殖系統(tǒng)的疾病或神經(jīng)系統(tǒng)的紊亂也可能表現(xiàn)為腹痛。腹痛的性質(zhì)、發(fā)生的部位、持續(xù)的時間長短,以及伴隨的惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,都是醫(yī)生進(jìn)行初步診斷時不可或缺的重要依據(jù)。然而,在臨床實踐中,僅憑這些癥狀和體征往往難以準(zhǔn)確鎖定腹痛的真正元兇。特別是在急腹癥的情況下,每一分每一秒都至關(guān)重要,誤診或延診都可能對患者的生命造成嚴(yán)重威脅。因此,醫(yī)生需要綜合運用多種檢查手段,迅速而準(zhǔn)確地找出腹痛的根源,為治療患者贏得寶貴時間。
CT技術(shù)
CT掃描是一種無創(chuàng)的醫(yī)學(xué)影像檢查,它像給身體拍“立體照片”一樣,通過X射線從多個角度、多個層面掃描身體,然后用高性能計算機把這些數(shù)據(jù)重建成三維圖像。這樣,醫(yī)生就能清晰地看到腹腔里的臟器,比如肝、脾、腎,還有血管分布,甚至微小的異常病變也逃不過它的“眼睛”。
CT掃描在急腹癥的“實戰(zhàn)”中表現(xiàn)非凡。以急性闌尾炎為例,當(dāng)患者肚子疼得厲害,且是右下腹疼痛時,CT掃描能清晰顯示闌尾增粗、壁增厚及周圍炎癥情況,為快速診斷提供有力依據(jù),尤其對于癥狀不典型的老人或孕婦,更是首選診斷方法。腸梗阻患者因腸子堵塞而肚子疼、脹,伴嘔吐、大便不通,CT掃描能準(zhǔn)確展現(xiàn)腸子擴張、壁增厚以及內(nèi)部的液體和氣體情況,梗阻原因一目了然。腹腔內(nèi)出血作為危急重癥,肚子疼痛劇烈,伴面色蒼白、血壓下降,CT掃描能迅速定位出血點及破裂臟器,為搶救生命贏得寶貴時間。急性胰腺炎患者肚子疼痛劇烈,伴惡心、嘔吐,CT掃描可見胰腺腫脹、密度降低、周圍炎癥滲出及胰周積液,為及時治療提供了重要信息。
腹痛怎么辦
及時就醫(yī),不要拖延" "腹痛,這個常常被忽視的癥狀,其實可能是身體發(fā)出的緊急信號。當(dāng)腹痛劇烈難忍,持續(xù)不減,或者伴隨惡心、嘔吐、發(fā)燒等時,千萬不能掉以輕心。有些人可能會選擇忍一忍,或者隨便找點止痛藥應(yīng)付一下,這樣的做法極其危險。腹痛可能是多種嚴(yán)重疾病的先兆,如急性闌尾炎、胃炎、胃潰瘍,甚至是腹腔內(nèi)出血。拖延就醫(yī),不僅可能讓病情惡化,還可能錯過最佳的治療時機。因此,一旦感到腹痛不適,應(yīng)該立即就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生幫助。不要讓自己的忽視和拖延,成為健康的絆腳石。及時就醫(yī),是對自己負(fù)責(zé),也是對家人負(fù)責(zé)的表現(xiàn)。
配合醫(yī)生,詳細(xì)描述癥狀" "因為腹痛就診時,醫(yī)生首先會詢問癥狀。這時一定要保持冷靜,盡量詳盡地描述自己的腹痛情況。疼痛的部位是左上腹、右下腹,還是整個腹部?疼痛的性質(zhì)是鈍痛、刺痛,還是絞痛?疼痛持續(xù)了多久?是突然發(fā)作,還是逐漸加重?除了腹痛,還有沒有其他伴隨癥狀,比如惡心、嘔吐、發(fā)燒等?這些細(xì)節(jié)對于醫(yī)生來說至關(guān)重要,它們能夠幫助醫(yī)生更快地判斷病情,從而制定出合適的檢查和治療方案。因此,一定要認(rèn)真對待醫(yī)生的詢問,不要遺漏任何細(xì)節(jié),以便醫(yī)生更準(zhǔn)確地診斷和治療。
了解并接受CT掃描" "當(dāng)醫(yī)生根據(jù)癥狀,建議進(jìn)行CT掃描檢查時,不要感到害怕或拒絕。CT掃描是一種無創(chuàng)的醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù),它利用X射線對人體進(jìn)行斷層掃描,從而清晰地顯示腹腔內(nèi)臟器和血管的情況。這種檢查方法快速、準(zhǔn)確,能夠幫助醫(yī)生迅速找出腹痛的原因。雖然CT掃描會產(chǎn)生一定的輻射,但在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理接受檢查是安全的。不必過分擔(dān)心輻射的問題。了解并坦然接受CT掃描檢查是積極配合醫(yī)生治療的重要一步。相信醫(yī)生的專業(yè)判斷,相信科學(xué)的力量,可以盡快找出腹痛的原因,積極治療,早日恢復(fù)健康。
遵守檢查前的準(zhǔn)備事項" "在即將進(jìn)行CT掃描檢查之前,醫(yī)生通常會詳細(xì)告知一系列的準(zhǔn)備事項。這些事項看似簡單,實則至關(guān)重要,因為它們直接關(guān)系到檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。比如,醫(yī)生可能會要求患者保持空腹?fàn)顟B(tài),這是為了確保腹腔內(nèi)臟器在掃描時能夠清晰顯現(xiàn),避免食物殘渣的干擾。同時,需要注意穿著,不能穿著帶有金屬物的衣物,因為金屬物品會在掃描過程中產(chǎn)生偽影,影響圖像質(zhì)量。除此之外,醫(yī)生可能還會根據(jù)患者的具體情況,提出其他特定的準(zhǔn)備要求。患者一定要認(rèn)真對待這些要求,嚴(yán)格遵守,不要因為一時的疏忽或大意,而影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。畢竟,準(zhǔn)確的檢查結(jié)果是醫(yī)生制定治療方案的重要依據(jù),也是早日康復(fù)的基石。
正確對待檢查結(jié)果" "當(dāng)CT掃描結(jié)果出來后,患者的心情可能會隨之起伏不定。有時候,結(jié)果可能顯示存在一些異?;虿∽?,這讓患者不禁感到擔(dān)憂和恐慌。此時需要保持冷靜,理性看待檢查結(jié)果。要相信醫(yī)生的專業(yè)判斷,他們擁有豐富的臨床經(jīng)驗和專業(yè)知識,能夠根據(jù)病情和檢查結(jié)果,制定最合適的治療方案。同時,要保持良好的心態(tài),積極樂觀地面對病情??只藕徒箲]并不能解決問題,反而可能會影響治療效果和康復(fù)進(jìn)程。因此,要相信醫(yī)生,相信自己,積極配合治療。
關(guān)注后續(xù)治療和復(fù)查" "急腹癥的治療往往不是一蹴而就的,它可能需要一段時間的持續(xù)治療才能完全康復(fù)。在這個過程中,一定要密切關(guān)注后續(xù)的治療情況,按照醫(yī)生的囑咐按時服藥、定期接受治療。同時,有些疾病還需要定期復(fù)查,以確保治療方案的有效性和針對性。在復(fù)查過程中,要積極配合醫(yī)生,如實反映自己的癥狀和感受,以便醫(yī)生及時調(diào)整治療方案。此外,還要注意保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,為康復(fù)創(chuàng)造有利的條件。切記不要隨意停藥或更改治療方案,以免影響治療效果和康復(fù)進(jìn)程。
總之,面對急腹癥,患者要及時就醫(yī),了解并接受CT掃描,遵守檢查前的準(zhǔn)備事項,正確對待檢查結(jié)果,并關(guān)注后續(xù)治療和復(fù)查。只有這樣,才能更好地配合醫(yī)生的治療,早日擺脫腹痛的困擾,恢復(fù)健康。
編輯|龍軻軻