全身麻醉時，患者沒有任何知覺，醒來后治療已經(jīng)完成，就像“睡了一覺”。然而不是這么簡單，全身麻醉是復(fù)雜且精細的醫(yī)學(xué)技術(shù)，涉及多個環(huán)節(jié)，從麻醉前的準備到治療過程中的監(jiān)測，再到術(shù)后的恢復(fù)，每個環(huán)節(jié)都與患者的安全息息相關(guān)，不可輕視?；颊咝枰私馊砺樽淼南嚓P(guān)知識，科學(xué)地認識這一過程。

〇 全身麻醉的機制

麻醉藥物可以通過呼吸道或靜脈進入人體，暫時抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能，作用于大腦和脊髓中的神經(jīng)元，阻斷神經(jīng)沖動的傳遞，使患者在治療過程中處于無意識、無痛覺的狀態(tài)，臨床表現(xiàn)為神志喪失、全身痛覺消失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛。麻醉的程度與血液內(nèi)藥物濃度有關(guān)，麻醉醫(yī)生會根據(jù)治療的需要，通過調(diào)節(jié)藥物劑量控制麻醉的深度。這種對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制是完全可逆的，當(dāng)藥物被人體代謝從體內(nèi)排出后，患者的神志和各種反射就會逐漸恢復(fù)。大多數(shù)患者治療完成后1—2小時可以清醒，24小時內(nèi)麻醉藥物完全排出，手術(shù)復(fù)雜、麻醉時間過長者或老年人恢復(fù)時間可能延長。

〇 麻醉流程不可不知

1.麻醉前

（1）麻醉前準備：實施麻醉前一天，麻醉醫(yī)師會進行術(shù)前訪視，了解患者的身體狀況，對患者進行全面評估，包括既往病史、心肺功能、氣道條件、過敏史以及用藥情況等，確保麻醉的安全性。患者術(shù)前8小時需要禁食禁飲，高血壓等慢性病患者需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整用藥，一般可繼續(xù)服藥，避免病情波動影響麻醉。

（2）物品摘除：麻醉前患者需摘除所有可摘除的物品，不可摘除的物品需告知醫(yī)護人員作必要處理，避免在麻醉過程中造成危險。

（3）心理準備：患者要做好心理準備，不要過于焦慮和恐懼，這有助于麻醉的順利進行。

2.治療中

進入治療區(qū)域后，麻醉醫(yī)生或護士會確認患者的姓名、治療部位等信息，叮囑患者放松，做深呼吸。確認無誤后，麻醉醫(yī)生會將麻醉藥物從呼吸道或靜脈給入患者體內(nèi)，患者很快會“睡著”（進入麻醉狀態(tài)）。如果手術(shù)復(fù)雜，需要使用肌肉松弛藥，麻醉過程中患者無法正常呼吸，麻醉醫(yī)生還會進行氣管插管，并連接呼吸機幫助患者呼吸，同時對患者進行生命體征監(jiān)護，如心電、血壓、血氧等，全面了解其生命狀態(tài)。在治療過程中，麻醉醫(yī)生不會離開，而是全程關(guān)注患者的生命體征與治療進度，并根據(jù)患者生命體征變化和治療進度隨時調(diào)整麻醉藥物的劑量，為患者的安全和治療的順利進行保駕護航。

3.治療后

（1）停止麻醉：治療結(jié)束后，麻醉醫(yī)生會停止使用麻醉藥物，將患者轉(zhuǎn)移至麻醉復(fù)蘇室進行麻醉復(fù)蘇。

（2）促進蘇醒：麻醉醫(yī)生會根據(jù)需要給予患者麻醉拮抗藥物，待患者自主呼吸、肌力恢復(fù)、意識清醒，吸痰后取出氣管導(dǎo)管，繼續(xù)監(jiān)護觀察。

（3）保證呼吸道通暢：麻醉后需保持患者呼吸道通暢，將其頭部偏向一側(cè)，取去枕平臥位，避免嘔吐物誤入呼吸道造成窒息。

（4）返回病房：患者意識清醒、生命體征平穩(wěn)，由麻醉醫(yī)生確定患者達到出室標準后返回病房，繼續(xù)觀察。

（5）繼續(xù)監(jiān)測與吸氧：通過面罩吸氧保證患者充分的供氧，繼續(xù)監(jiān)測患者的心電和血氧飽和度，避免麻醉藥物殘余影響心肺功能，如果出現(xiàn)異常情況及時處理。

全身麻醉過程看似平靜，其實患者的各個系統(tǒng)都經(jīng)歷不同程度的挑戰(zhàn)，但這也并不意味著全身麻醉是可怕的。全身麻醉已經(jīng)成為許多治療方式中不可或缺的一部分，極大減輕了患者的痛苦，并使治療過程變得更順利。