“肺結(jié)節(jié)有惡化為肺癌的風(fēng)險(xiǎn)”讓很多人害怕在自己的體檢報(bào)告上看見(jiàn)“肺結(jié)節(jié)”幾個(gè)字，如果出現(xiàn)了，患者不僅有了“肺結(jié)節(jié)”，還有了難解的“心結(jié)”。其實(shí)，肺結(jié)節(jié)是肺部常見(jiàn)的一種病理現(xiàn)象，不等于癌癥，讀者們大可不必讓肺上的結(jié)節(jié)又成了心理的負(fù)擔(dān)。

● 肺部影像報(bào)告中的“結(jié)節(jié)”是什么

肺結(jié)節(jié)，指肺組織出現(xiàn)的小的、圓形的或橢圓形的病灶，結(jié)節(jié)直徑通常小于3厘米。結(jié)節(jié)不都是惡性的，也有一些結(jié)節(jié)是良性的，根據(jù)結(jié)節(jié)的密度，通常將其分為實(shí)性結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)和磨玻璃結(jié)節(jié)。

（1）實(shí)性結(jié)節(jié)：結(jié)節(jié)內(nèi)部完全是軟組織密度，不含有氣體或液體。

（2）部分實(shí)性結(jié)節(jié)：結(jié)節(jié)內(nèi)部既包含軟組織成分，也包含氣體或液體。

（3）磨玻璃結(jié)節(jié)：結(jié)節(jié)在肺部影像學(xué)檢查中表現(xiàn)為密度稍高的云霧狀淡薄影，類似磨砂玻璃。

● 可能導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)的原因

（1）肺部炎癥：當(dāng)肺組織受到細(xì)菌、病毒或真菌等病原體感染時(shí)，會(huì)發(fā)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致肺組織受損。炎癥消退后，受損的肺組織可能形成結(jié)節(jié)，作為損傷愈合的一種表現(xiàn)。

（2）舊傷或瘢痕：肺組織曾經(jīng)受過(guò)損傷或感染，愈合后形成瘢痕組織。這些瘢痕在影像學(xué)檢查中可能呈現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀，是報(bào)告中出現(xiàn)“肺結(jié)節(jié)”診斷的常見(jiàn)原因之一。

（3）良性腫瘤：肺部良性腫瘤，如肺錯(cuò)構(gòu)瘤、硬化性血管瘤等，可表現(xiàn)為肺結(jié)節(jié)。良性腫瘤通常生長(zhǎng)緩慢，不會(huì)浸潤(rùn)周圍組織，定期隨訪，非必要無(wú)需處理。

（4）惡性腫瘤：惡性腫瘤，尤其是肺癌，是導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)的重要原因。早期肺癌以肺結(jié)節(jié)的形式出現(xiàn)，這些結(jié)節(jié)通常具有一些特殊的影像學(xué)特征，如邊緣不規(guī)則、密度不均等。

● 科學(xué)對(duì)待、理性面對(duì)肺結(jié)節(jié)

1.保持健康的生活方式

（1）戒煙：煙草燃燒后釋放的有害物質(zhì)會(huì)損傷肺組織，吸煙是肺癌的重要危險(xiǎn)因素，戒煙可以顯著降低肺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

（2）均衡飲食：多吃富含抗氧化劑的食物，如蔬菜、水果和堅(jiān)果等。

（3）適度運(yùn)動(dòng)：定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、游泳、慢跑等，有助于增強(qiáng)免疫力，改善心肺功能。

（4）遠(yuǎn)離被污染的環(huán)境：避免長(zhǎng)時(shí)間暴露在空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境中，如工業(yè)區(qū)、繁忙的街道等。

2.積極治療

肺結(jié)節(jié)不要貿(mào)然切除，手術(shù)對(duì)肺組織也是一種傷害。定期隨訪，如果經(jīng)過(guò)評(píng)估，結(jié)節(jié)被診斷為惡性或具有高風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案。包括手術(shù)、放療、化療、免疫治療等，根據(jù)患者的具體情況而定。

● 對(duì)肺結(jié)節(jié)常見(jiàn)誤解的澄清

誤區(qū)1：肺結(jié)節(jié)就是肺癌

大多數(shù)肺結(jié)節(jié)都是良性的，只有少數(shù)結(jié)節(jié)可能是肺癌的早期表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后不要立即想到肺癌，先完善檢查明確性質(zhì)。

誤區(qū)2：肺結(jié)節(jié)必須立即切除

對(duì)于無(wú)法確定性質(zhì)的肺結(jié)節(jié)，醫(yī)生通常建議定期復(fù)查，而不是立即切除。良性結(jié)節(jié)切除后可能引發(fā)肺部并發(fā)癥，部分早期肺癌的進(jìn)展緩慢，甚至可能終身不發(fā)病，切除并非最佳選擇。

誤區(qū)3：肺結(jié)節(jié)無(wú)法預(yù)防

肺結(jié)節(jié)的形成有一定的隨機(jī)性，但并非完全無(wú)法預(yù)防。通過(guò)戒煙、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)等健康生活的方式，可以降低肺結(jié)節(jié)形成的風(fēng)險(xiǎn)。

肺結(jié)節(jié)只是一種常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)現(xiàn)象，不應(yīng)成為我們的“心結(jié)”，焦慮情緒反而不利于肺部健康。如果發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，避免過(guò)度恐懼，理性面對(duì)，積極配合醫(yī)生的建議，就可以守護(hù)肺部健康。