去醫(yī)院看病時，醫(yī)師為了準(zhǔn)確地診斷病情，會安排部分患者進(jìn)行B超、彩超、CT、磁共振成像等檢查。這些檢查項目雖然都屬于影像學(xué)檢查方法，但是成像原理、適用范圍有所不同。

磁共振成像能夠生成身體各部位的清晰圖像，尤其適用于軟組織成像，常用于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、軟組織損傷、心腦血管疾病等。本文將為您介紹磁共振成像的工作原理、優(yōu)缺點(diǎn)、臨床應(yīng)用范圍以及檢查前后的注意事項，希望能幫助有需要的朋友更好地配合檢查、完成檢查。

磁共振成像的工作原理

磁共振屬于一種非侵入性的醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查技術(shù)，是利用人體組織中氫原子核的磁共振現(xiàn)象，將所獲取的射頻信號經(jīng)過計算機(jī)處理，重構(gòu)出人體各部位不同層面的圖像。磁共振成像的檢查過程和工作原理如下：

1.生成恒定磁場

人體內(nèi)的氫原子核原本處于雜亂無章的排列狀態(tài)。檢查時，受檢者躺在掃描床上，保持相對靜止。磁共振設(shè)備啟動后，其內(nèi)部的超導(dǎo)磁體可產(chǎn)生一個強(qiáng)大、穩(wěn)定的磁場，能讓人體內(nèi)的氫原子核的排列變得有序。

2.發(fā)射無線電波脈沖

氫原子核有序排列后，磁共振設(shè)備向受檢者發(fā)射特定頻率的無線電波脈沖，引起氫原子核共振，并吸收能量。

3.氫原子核釋放能量

當(dāng)無線電波脈沖停止發(fā)射后，氫原子核會把所吸收的能量釋放出來，并逐漸恢復(fù)至原始狀態(tài)。

4.接收信號

磁共振設(shè)備能檢測并收集受檢者體內(nèi)氫原子核發(fā)出的信號。這些信號中包含了豐富的人體組織信息。

5.圖像重建

將收集到的信號發(fā)送給計算機(jī)，由計算機(jī)完成信息的處理與分析，形成能夠顯示人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)與組織的高分辨率圖像。

磁共振成像的優(yōu)勢與不足

1.磁共振成像的優(yōu)勢

（1）無輻射

磁共振成像具有無輻射的優(yōu)勢。與X線檢查、CT檢查等放射性檢查項目相比，磁共振成像不存在輻射，安全性更高。

（2）成像清晰

磁共振成像的圖像軟組織對比度高、分辨率高，可以實(shí)現(xiàn)任意方位，如橫截面、矢狀面、冠狀面的斷面成像，使醫(yī)師能夠全方位、更加清楚地觀察受檢者的頭部、脊柱、關(guān)節(jié)以及其他軟組織結(jié)構(gòu)，從而提高診斷的準(zhǔn)確性。

除了結(jié)構(gòu)成像外，磁共振還可用于監(jiān)測大腦神經(jīng)活動。與CT相比，磁共振具有較高的神經(jīng)顯示率。醫(yī)師可利用磁共振成像技術(shù)觀察某些患者的舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)、舌下神經(jīng)等。

2.磁共振成像的不足

（1）耗時長

磁共振檢查的掃描時間較長。對頭部、脊柱進(jìn)行磁共振成像檢查一般需要15分鐘，對腹部軟組織檢查則需要30分鐘左右。而且，設(shè)備空間相對密閉，檢查的噪聲較大。受檢者在檢查過程中需要保持靜止，這可能讓受檢者感到不適。

（2）費(fèi)用較高

由于磁共振成像設(shè)備的造價高、維護(hù)成本高，因此檢查費(fèi)用也比較高。

（3）部分人群不能開展磁共振成像檢查

磁共振成像檢查過程中會產(chǎn)生磁場，體內(nèi)有金屬植入物者應(yīng)咨詢醫(yī)師是否能進(jìn)行該檢查，以免引起金屬移位、燒傷等不良影響，影響成像質(zhì)量。

磁共振成像能檢查哪些疾病？

1.大腦、脊髓相關(guān)病變

磁共振成像可用于檢測、評估大腦、脊髓相關(guān)疾病，如腦卒中、腦腫瘤、癲癇、多發(fā)性硬化癥、急性脊髓炎等。功能性磁共振技術(shù)能間接反映大腦活動信息，有助于診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

2.肌肉骨骼系統(tǒng)疾病

磁共振成像技術(shù)在肌肉骨骼系統(tǒng)相關(guān)疾病的檢查方面效果顯著，能清晰地顯示受檢者骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱和韌帶的解剖結(jié)構(gòu)，可用于評估受檢者的運(yùn)動損傷、關(guān)節(jié)炎癥及其他退行性疾病。

3.心血管疾病

磁共振成像技術(shù)可顯示心肌、瓣膜、血管等解剖結(jié)構(gòu)，可用于評估心臟結(jié)構(gòu)和功能，輔助醫(yī)師診斷心血管疾病。肥厚型心肌病可通過心臟磁共振增強(qiáng)檢查輔助確診，判斷其治療效果。高血壓性心臟病患者有時也表現(xiàn)為左心室非對稱性肥厚，容易與肥厚型心肌病相混淆。磁共振成像有助于區(qū)分肥厚型心肌病與高血壓性心臟病，提高疾病診斷的準(zhǔn)確率。

此外，磁共振成像技術(shù)還可用于評估心臟手術(shù)后的恢復(fù)情況。例如，接受冠狀動脈搭橋術(shù)或心臟瓣膜置換手術(shù)的患者，可通過磁共振成像監(jiān)測手術(shù)效果。

4.腹部和盆腔疾病

腹腔內(nèi)的肝臟、胰腺、腎臟等重要器官疑似發(fā)生病變時，可通過磁共振成像排查是否存在腫瘤、炎癥或其他疾病。同樣，該技術(shù)可對盆腔內(nèi)的子宮、卵巢、前列腺等重要器官進(jìn)行檢查，識別異常情況。

進(jìn)行磁共振檢查的4點(diǎn)注意事項

為了保證磁共振檢查的順利進(jìn)行，確保成像質(zhì)量，同時也是為了保障受檢者自身的安全，接受磁共振檢查務(wù)必注意以下事項：

1.詳細(xì)說明病史

部分心臟起搏器、金屬牙冠等，可能對磁共振檢查產(chǎn)生影響。因此，受檢者在檢查前要向醫(yī)師詳細(xì)地說明自己的既往病史，包括手術(shù)史、過敏史，以及體內(nèi)有無植入物。

2.提前去除特定物品

在進(jìn)行磁共振檢查前，醫(yī)護(hù)人員會反復(fù)提醒受檢者去除身上所有的金屬物品、電子產(chǎn)品和磁性物品，包括：首飾、手表、眼鏡；隨身攜帶的手機(jī)、鑰匙扣、門禁卡、公交卡；有金屬拉鏈、裝飾的衣物等。在檢查過程中，這些物品可能危及患者生命、導(dǎo)致設(shè)備損壞。因此，受檢者一定要遵守要求，不要心存僥幸。

3.檢查過程中保持靜止

在檢查過程中，受檢者要根據(jù)工作人員的安排，以特定姿勢躺下，并且在掃描過程中盡量保持靜止不動、平穩(wěn)呼吸。如果檢查過程中挪動身體，會導(dǎo)致圖像模糊，影響醫(yī)師的診斷，可能需要重新進(jìn)行掃描。檢查過程中，如果出現(xiàn)心慌、呼吸困難、惡心等癥狀，要及時告知醫(yī)護(hù)人員。

4.部分受檢者不可立即離開醫(yī)院

通常情況下，受檢者在磁共振檢查結(jié)束后即可離開。不過，注射對比劑的受檢者，在檢查完畢后要等待30分鐘，確定不存在不良反應(yīng)后再拔除留置針，離開醫(yī)院。如果受檢者后續(xù)出現(xiàn)不良反應(yīng)，要及時回醫(yī)院就診。