帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要發(fā)生于65歲以上的老年群體，臨床表現(xiàn)以靜止性震顫、肌僵直、運動遲緩和平衡障礙等運動癥狀為主，同時伴有非運動癥狀，如認知障礙、情感障礙和自主神經(jīng)功能障礙。該病會嚴重影響患者的生活質(zhì)量。

帕金森病的病理過程與氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)和線粒體功能障礙等相關(guān)。帕金森病患者及時改變不良飲食習慣、針對性調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，補充特定的膳食營養(yǎng)素，不僅能夠滿足日常營養(yǎng)需求，還有助于抑制氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)，延緩病情發(fā)展。

帕金森病患者的

飲食原則

1.飲食營養(yǎng)均衡，熱量充足

帕金森病患者多有吞咽困難、食欲減退、消化功能紊亂等癥狀，容易發(fā)生營養(yǎng)不良，變得消瘦。因此，患者的飲食必須含有足夠的熱量，才能讓患者維持正常的生理機能。

2.少食多餐

為減少消化負擔，患者可以少食多餐，一天進食5～6次。

3.食物性狀好入口

多數(shù)患者存在吞咽困難、肢體顫動、行動遲緩等癥狀，無法正常使用餐具，無法咽下整塊、質(zhì)地較堅硬的食物。因此，家屬為患者準備飲食，應(yīng)將食物切碎、煮爛，制成糊狀或液體，并為患者準備特制的餐具。受病情、藥物和自身心理等因素影響，患者的食欲有所減退。部分喪失吞咽功能的患者，要接受腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

4.食物應(yīng)色香味俱全

對于可以自主進食的患者，家屬要在符合營養(yǎng)原則的基礎(chǔ)上，選擇患者喜歡吃的食材，用心烹飪，保證飲食色香味俱全，提高患者食欲。

帕金森患者的飲食

“紅綠燈”

1.“綠燈”飲食

（1）富含蛋白質(zhì)的食物

蛋白質(zhì)對于維持肌肉質(zhì)量、神經(jīng)功能至關(guān)重要，帕金森病患者必須保證每日攝入足夠的蛋白質(zhì)。不過，患者應(yīng)遵醫(yī)囑合理食用蛋白質(zhì)類食物。這是因為，蛋白質(zhì)可能影響帕金森病治療藥物——左旋多巴的治療效果。

（2）富含Omega-3脂肪酸的食物

Omega-3脂肪酸是一種多不飽和脂肪酸，主要來源于深海魚類、堅果、藻類等食物。它具有調(diào)節(jié)血脂和抗炎作用，能夠減輕炎癥反應(yīng)，同時有助于改善認知功能。

（3）水

許多患者可能由于運動障礙或認知障礙而導(dǎo)致飲水量不足，引起便秘、脫水等癥狀。家屬要注意為患者喂水，多為其準備富含水分的食物。

（4）富含膳食纖維的食物

有研究認為，帕金森病患者的腸道微生物群與健康人群存在明顯差異，適量攝入膳食纖維有利于維持腸道微生物群的平衡，緩解病情。全谷物、豆類、蔬菜、水果、堅果等富含膳食纖維。但這類食物通常難以咀嚼、消化，家屬應(yīng)控制這類食物的食用量，將其制作成蔬菜泥等好食用的菜肴。

（5）含有維生素D的食物

維生素D具有抗氧化、調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)、抑制神經(jīng)炎癥反應(yīng)等作用，患者可通過深海魚類補充維生素D。

（6）具有抗氧化功能的食物

研究發(fā)現(xiàn)，飲食中的抗氧化劑如維生素C、維生素E和多酚類化合物可以中和自由基，減少氧化應(yīng)激，從而保護神經(jīng)細胞免受氧化損傷，有助于降低帕金森病的發(fā)生風險。藍莓、草莓、柑橘等水果，番茄、菠菜等蔬菜，其中的抗氧化物質(zhì)含量都很高。

2.“紅燈”飲食

（1）高脂食物

高脂飲食會加劇炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激，從而誘發(fā)、加重帕金森病癥狀。同時，脂肪會影響帕金森治療藥物左旋多巴的吸收。家屬應(yīng)控制患者食物中的脂肪含量，以及進食與用藥之間的時間間隔。

（2）高糖食物

高糖飲食可能導(dǎo)致血糖波動，加劇氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)，加速多巴胺能神經(jīng)元的死亡，從而加快帕金森病的發(fā)展進程。家屬應(yīng)避免給患者食用糕點等高糖食物。

（3）酒精

長期、過量飲酒會對肝臟和神經(jīng)系統(tǒng)造成損傷，增加帕金森病的發(fā)生風險。帕金森病患者所服用的部分藥物，如美多巴（多巴絲肼片），與酒精同時服用會加劇中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制效果，引起嗜睡等不良反應(yīng)。因此，患者必須嚴格戒酒。

患者可以嘗試

這兩種飲食方法

1.地中海飲食模式

（1）特點

地中海飲食模式起源于地中海沿岸國家，其主要食物組成為：豐富的植物性食物；橄欖油是主要脂肪來源；適量蛋白質(zhì)，以魚類、海鮮和家禽為主要的蛋白質(zhì)來源；少量紅肉和加工肉類；適量乳制品；適量葡萄酒；以香料代替鹽來增加食物的風味。

（2）對帕金森病患者的健康益處

地中海飲食中，豐富的植物性食物提供了大量的抗氧化物質(zhì)和膳食纖維，可抑制炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激。深海魚類提供了豐富的Omega-3脂肪酸，有助于延緩帕金森病患者的神經(jīng)退行性病變。研究發(fā)現(xiàn)，帕金森病會增加心血管疾病的發(fā)生風險。同時，地中海飲食所含脂肪水平較低，所含膳食纖維水平較高，這有助于調(diào)控血脂、血糖和血壓，保護心血管健康，降低心血管疾病的發(fā)生風險。

2.DASH飲食

（1）特點

DASH飲食是一種專為防治高血壓而設(shè)計的飲食模式，強調(diào)多攝入水果、蔬菜、全谷物、瘦肉、低脂乳制品、豆類、堅果，限制攝入高脂食物、糖分和鹽。

（2）對帕金森病患者的健康益處

DASH飲食模式所含的飽和脂肪酸、膽固醇比例較低，含有足量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和抗氧化物質(zhì)。這種飲食模式有利于保護神經(jīng)細胞，抑制氧化應(yīng)激，對改善帕金森病的病情有一定好處。同時，這種飲食模式有利于促進腸道蠕動、調(diào)控血壓，有助于緩解帕金森患者常見的便秘問題以及心血管疾病的病情。

3.結(jié)合自身飲食習慣進行食譜“改造”

不同患者的口味偏好、病情、基礎(chǔ)疾病等有所不同。因此，家屬不應(yīng)照搬任何一種飲食模式，可先咨詢醫(yī)師建議，根據(jù)患者的營養(yǎng)需求、吞咽功能、用藥方案等基礎(chǔ)條件，結(jié)合這兩種飲食模式的特色，為患者制定飲食方案。