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        食管癌的誘發(fā)病因

        2025-03-21 00:00:00李丹
        食品與健康 2025年3期
        關(guān)鍵詞:癥狀

        食管癌是一種常見(jiàn)的消化道腫瘤,我國(guó)是食管癌的高發(fā)國(guó)家之一,45歲以上的中老年人是該病的高發(fā)群體,男性患者占比較高。食管癌的病因復(fù)雜,既有遺傳傾向,也受吸煙飲酒、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩氐挠绊?。其中,不良飲食?xí)慣是誘發(fā)食管癌的主要原因,因此食管癌又被稱(chēng)為“吃出來(lái)的癌癥”。

        容易誘發(fā)食管癌的6種不良飲食習(xí)慣

        俗話說(shuō)“病從口入”,很多常見(jiàn)的不良飲食習(xí)慣都有可能成為食管癌的“幫兇”。

        1.食物溫度過(guò)高

        咱們中國(guó)人習(xí)慣吃熱食,餐桌上經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到“趁熱吃、趁熱喝”之類(lèi)的話語(yǔ)。殊不知滾燙的食物會(huì)對(duì)我們的口腔和食管造成嚴(yán)重?fù)p害。一般來(lái)說(shuō),當(dāng)我們感覺(jué)到食物很燙時(shí),其溫度通??蛇_(dá)70℃左右。而口腔和食管黏膜在接觸60℃以上的熱食、熱飲時(shí)就會(huì)被燙傷。所以,即使是吃的時(shí)候感覺(jué)不到燙,食管黏膜的損傷可能已經(jīng)發(fā)生了。

        如果偶爾吃一次熱食、喝一次熱飲,被灼傷的食管黏膜經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后會(huì)自動(dòng)修復(fù)。但是對(duì)于那些喜好熱飲熱食的人來(lái)說(shuō),食管黏膜被反復(fù)灼傷、反復(fù)修復(fù),會(huì)顯著提高食管癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。臨床研究表明,90%以上的食管癌患者喜好熱食熱飲。

        2.喜食腌制食品

        我國(guó)很多地區(qū)的居民喜愛(ài)吃各種腌制食品,如咸菜、咸魚(yú)、咸鴨蛋等。但是腌制食物含有一定量的亞硝酸鹽。如果只是偶爾吃一點(diǎn)腌制食品,攝入少量的亞硝酸鹽不會(huì)對(duì)身體構(gòu)成危害。但是長(zhǎng)期、大量攝入亞硝酸鹽,會(huì)加重肝臟和腎臟的負(fù)擔(dān)。而且,過(guò)量的亞硝酸鹽進(jìn)入人體后會(huì)與蛋白質(zhì)的分解產(chǎn)物發(fā)生作用,變成致癌物質(zhì)亞硝胺,增加罹患食管癌等癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

        3.長(zhǎng)期吸煙酗酒

        煙草中含有苯并芘、尼古丁、焦油等70余種致癌物質(zhì),在長(zhǎng)期吸煙的情況下,這些致癌物質(zhì)會(huì)刺激食管黏膜,破壞食道黏膜屏障,繼而引起食管黏膜病變,輕則引發(fā)食管炎、食管潰瘍,嚴(yán)重者還會(huì)誘發(fā)食管癌。同樣,酒精也會(huì)對(duì)食管黏膜造成損傷,長(zhǎng)期酗酒特別是喜歡喝高度白酒的人群,其食管黏膜細(xì)胞在重復(fù)性的“破壞-修復(fù)-再破壞”過(guò)程中,很可能發(fā)生癌變。

        4.吃霉變食物

        有些朋友生活比較節(jié)儉,剩菜剩飯不舍得倒掉,即使變味了也要熱熱再吃;水果、蔬菜擱久了腐爛霉變,用刀將爛掉的地方切了繼續(xù)吃。節(jié)約固然是一種美好的品德,但是也不能以犧牲自己的身體健康為代價(jià)。霉變的食物中含有黃曲霉菌毒素等多種毒素,這些毒素具有高致癌性,會(huì)增加包括食管癌在內(nèi)的多種癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

        5.飲食不均衡

        膳食營(yíng)養(yǎng)不均衡也會(huì)增加食管癌的發(fā)病率。正常情況下,我們要均衡攝入各類(lèi)營(yíng)養(yǎng)素,每天吃至少12種食物,每周吃至少25種食物,包括谷薯類(lèi)、雜豆類(lèi)、果蔬類(lèi)、菌類(lèi)、藻類(lèi)、奶類(lèi)、肉類(lèi)等。有些人喜歡吃高油、高糖、高鹽類(lèi)食物,相比之下,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)的攝入量偏少。流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,食管癌高發(fā)地區(qū)居民的血清中鋅、硒、鉬等礦物質(zhì)的含量明顯偏低,缺乏維生素與礦物質(zhì)會(huì)影響細(xì)胞正常生長(zhǎng)和分化,增加患癌風(fēng)險(xiǎn)。

        6.進(jìn)食速度過(guò)快

        有些人的進(jìn)食速度過(guò)快,如果是稀飯、面條之類(lèi)軟爛的食物還好,但如果是燒餅、鍋巴之類(lèi)粗硬的食物,由于進(jìn)食過(guò)快、食物咀嚼不細(xì),干硬的食物可能損傷食管。長(zhǎng)期如此會(huì)導(dǎo)致食管黏膜發(fā)生慢性炎癥,增加食管癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

        出現(xiàn)這些癥狀要警惕食管癌

        食管癌的死亡率隨病程發(fā)展而逐漸升高:I期死亡率為5%左右,Ⅱ期和Ⅲ期的死亡率可升高到40%,Ⅳ期死亡率高達(dá)90%。早期診斷和積極治療對(duì)降低食管癌患者的死亡率至關(guān)重要。因此,有上述不良習(xí)慣的食管癌高發(fā)人群要密切關(guān)注身體發(fā)出的危險(xiǎn)信號(hào),做到食管癌的早診斷、早治療。

        1.早期癥狀

        早期食管癌沒(méi)有明顯癥狀,部分患者在吞咽粗硬食物時(shí)會(huì)有不適感,例如咽下食物時(shí)會(huì)有哽噎感、停滯感,喝水后這種感覺(jué)能得到緩解或消失。患者胸部偶爾會(huì)出現(xiàn)針刺、灼燒樣的疼痛,但是較為輕微。

        2.中晚期癥狀

        隨著病情的發(fā)展,患者進(jìn)食時(shí)的吞咽難度增加,剛開(kāi)始是難以咽下粗硬食物,之后無(wú)法咽下面條、稀飯等半流質(zhì)食物,最后可發(fā)展到不能咽下水與唾液?;颊哂叙ひ簶犹?,成分以唾液和食管分泌物為主。由于進(jìn)食減少、營(yíng)養(yǎng)不良,患者日漸消瘦、全身乏力,后期伴隨劇烈且持續(xù)的胸部、背部疼痛。

        此外,如果癌細(xì)胞侵犯喉返神經(jīng),會(huì)出現(xiàn)聲音沙啞或無(wú)法出聲的癥狀;如果腫瘤壓迫交感神經(jīng)節(jié),會(huì)出現(xiàn)霍納氏綜合征,表現(xiàn)為眼瞼下垂、瞳孔縮小、面部少汗;如果癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到肝臟,會(huì)出現(xiàn)黃疸、腹腔積液等癥狀。

        健康飲食 遠(yuǎn)離食管癌

        預(yù)防食管癌要從健康飲食做起。特別是年齡在45歲以上,生活在食管癌高發(fā)區(qū),有不良飲食習(xí)慣或者有消化道惡性腫瘤家族史的人群,要從現(xiàn)在開(kāi)始培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣,定期體檢,為自己的健康負(fù)責(zé)。

        1.改變不良飲食習(xí)慣

        我們必須認(rèn)識(shí)到不良飲食習(xí)慣對(duì)健康的危害性。有吃過(guò)燙食物、腌制食物、霉變食物等不良飲食習(xí)慣者,應(yīng)盡快改變,把健康放在第一位。

        (1)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):日常飲食盡量保證食物的多樣性,不僅要吃得飽,更要吃得好,從食物中攝入多樣、足量的營(yíng)養(yǎng)元素。多吃新鮮食材,少吃或者不吃腌制食物、過(guò)硬食物,堅(jiān)決不吃霉變食物。需要注意的是,水果蔬菜即便是部分霉變,也要全部扔掉,不可切除霉變部位后繼續(xù)食用。

        (2)改變進(jìn)食習(xí)慣:待食物晾至溫?zé)釙r(shí)再食用,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,充分咀嚼食物,避免損傷食管。

        (3)戒煙限酒:吸煙、酗酒是誘發(fā)食管癌的主要因素,也是食管癌患者中男性占比遠(yuǎn)高于女性的原因之一。因此,有吸煙、飲酒習(xí)慣的人群,要及時(shí)戒煙,限制酒精攝入。

        2.定期體檢

        由于食管癌早期沒(méi)有明顯癥狀,較難發(fā)現(xiàn),因此有上述食管癌高危因素者應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行食管癌篩查,做到食管癌的早發(fā)現(xiàn)、早治療。

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