Effect of adaptive linkage training mode on postoperative mobility of patients with hip fracture

RUAN Renzhi，XU Jin ZHANG Ting

Hefei First People's Hospital，The Third Affiliated Hospital of Anhui Medical University，Anhui 230011 China

Corresponding Author "XU Jin，E-mail：594990296@qq.com

Keywords "adaptive linkage training model；hip fracture；activity fitness；hip function；ability to perform activities of daily living；nursing

摘要""目的：探討適應(yīng)性聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練模式對(duì)髖部骨折病人術(shù)后活動(dòng)能力的影響。方法：選取合肥市第一人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科2023年1月—2024年1月收治的120例髖部骨折病人為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組和觀察組，各60例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行適應(yīng)性聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練模式干預(yù)，觀察并比較兩組干預(yù)4周后活動(dòng)適應(yīng)度、髖關(guān)節(jié)功能及日常生活活動(dòng)能力恢復(fù)情況。結(jié)果：干預(yù)后，觀察組活動(dòng)適應(yīng)度、髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分、日常生活活動(dòng)能力優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。結(jié)論：適應(yīng)性聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練模式可提高髖部骨折病人術(shù)后適應(yīng)度，有效改善病人髖關(guān)節(jié)功能，促進(jìn)病人日常生活活動(dòng)能力恢復(fù)，臨床應(yīng)用效果較好。

關(guān)鍵詞""適應(yīng)性聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練模式；髖部骨折；活動(dòng)適應(yīng)度；髖關(guān)節(jié)功能；日常生活活動(dòng)能力；護(hù)理

doi：10.12102/j.issn.2095-8668.2025.02.033

髖部骨折是一種常見(jiàn)的骨折類型，在老年人群中較為普遍，通常由于跌倒或外傷引起。隨著人口老齡化的加劇，髖部骨折的發(fā)病率也逐漸增加^［1］。臨床上，髖部骨折治療主要包括手術(shù)治療和保守治療2種方式。手術(shù)治療通常包括內(nèi)固定術(shù)、全髖置換術(shù)等，旨在恢復(fù)髖部功能和加速康復(fù)^［2］。髖部骨折不僅給病人帶來(lái)生理疼痛和功能障礙，還可能引發(fā)病人心理上的抑郁和焦慮，甚至影響社交生活和生活質(zhì)量^［3］。病人往往需要長(zhǎng)期的康復(fù)，才能重新恢復(fù)正常的生活水平^［4］。功能訓(xùn)練在髖部骨折病人的康復(fù)過(guò)程中具有重要意義。通過(guò)功能訓(xùn)練可以有效改善病人的肌力、關(guān)節(jié)靈活性和平衡能力，提高活動(dòng)能力和日常生活自理能力，減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)康復(fù)進(jìn)程^［5］。但目前功能鍛煉仍存在一些問(wèn)題，如缺乏系統(tǒng)性訓(xùn)練方案、訓(xùn)練內(nèi)容單一、缺乏個(gè)性化指導(dǎo)等，導(dǎo)致康復(fù)效果不佳^［6］。適應(yīng)性聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練模式是一種結(jié)合多種康復(fù)訓(xùn)練方法的綜合性訓(xùn)練模式，該訓(xùn)練模式結(jié)合個(gè)體化鍛煉計(jì)劃、多專業(yè)團(tuán)隊(duì)合作和循序漸進(jìn)的訓(xùn)練內(nèi)容，根據(jù)病人具體情況進(jìn)行術(shù)前及術(shù)后適應(yīng)性訓(xùn)練個(gè)性化設(shè)計(jì)，可充分調(diào)動(dòng)病人積極性，進(jìn)而提高訓(xùn)練效果^［7］。本研究旨在探討適應(yīng)性聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練模式對(duì)髖部骨折病人術(shù)后活動(dòng)能力的影響，為臨床提供更有效的功能訓(xùn)練方法，促進(jìn)病人康復(fù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取合肥市第一人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科2023年1月—2024年1月收治的120例髖部骨折病人為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組和觀察組，各60例。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合髖部骨折診斷標(biāo)準(zhǔn)^［8］并確診；年齡≥60歲；無(wú)認(rèn)知障礙，能進(jìn)行正常溝通交流；病人和家屬明確知情并配合良好。排除標(biāo)準(zhǔn)：病理性或雙側(cè)股骨骨折；伴有心、腎等重要臟器功能障礙；骨折前已缺乏活動(dòng)能力；伴有精神疾??；12個(gè)月內(nèi)有下肢手術(shù)史；合并其他嚴(yán)重軀體疾病、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、嚴(yán)重心血管疾病。兩組病人一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見(jiàn)表1。本研究已通過(guò)倫理委員會(huì)審批（審批號(hào)：倫研批2024?298?01號(hào)）。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。主要包括：1）術(shù)后定期觀察病人體溫、心率、呼吸頻率和血壓等生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。2）傷口護(hù)理，定期更換傷口敷料，保持傷口清潔干燥，預(yù)防感染，注意傷口愈合情況，及時(shí)處理傷口滲液等異常情況。3）體位護(hù)理，避免長(zhǎng)時(shí)間處于同一姿勢(shì)，定期翻身、按摩，預(yù)防壓力性損傷和深靜脈血栓形成。4）飲食指導(dǎo)，根據(jù)病人病情和術(shù)后恢復(fù)情況，制定適宜飲食方案，保證營(yíng)養(yǎng)均衡，促進(jìn)傷口愈合和康復(fù)。5）藥物管理，按時(shí)給予抗生素、止痛藥等藥物，控制疼痛，預(yù)防感染和并發(fā)癥，同時(shí)監(jiān)測(cè)藥物副作用。6）運(yùn)動(dòng)康復(fù)，根據(jù)醫(yī)囑和康復(fù)師指導(dǎo)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)活動(dòng)和物理治療，促進(jìn)肌肉力量恢復(fù)、關(guān)節(jié)功能恢復(fù)和步態(tài)訓(xùn)練。7）心理護(hù)理，與病人交流，鼓勵(lì)病人積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，保持樂(lè)觀心態(tài)，減輕病人焦慮和抑郁情緒。

觀察組行適應(yīng)性聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練模式，具體如下。

1.2.1 成立適應(yīng)性聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練模式護(hù)理小組

小組成員主要包括骨科護(hù)士長(zhǎng)1名、骨科?？谱o(hù)士3名、骨科主治醫(yī)師1名、康復(fù)師1名。干預(yù)前，由2名骨科術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練專家對(duì)干預(yù)組成員進(jìn)行集中培訓(xùn)，內(nèi)容涵蓋適應(yīng)性聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練模式理念、方法、活動(dòng)設(shè)計(jì)和質(zhì)量控制等方面。在實(shí)施干預(yù)過(guò)程中，醫(yī)生負(fù)責(zé)病人病情評(píng)估，護(hù)士負(fù)責(zé)方案的制定、實(shí)施與評(píng)估。康復(fù)師負(fù)責(zé)為設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案和訓(xùn)練計(jì)劃提供訓(xùn)練建議。根據(jù)病人病情和評(píng)估結(jié)果，小組成員為病人個(gè)性化設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案和訓(xùn)練反饋方案，包括實(shí)施時(shí)間、步驟和效果評(píng)價(jià)等內(nèi)容。

1.2.2 適應(yīng)性聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練模式護(hù)理

在病人術(shù)后病情穩(wěn)定后，盡早開(kāi)始適應(yīng)性聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練，包括床上運(yùn)動(dòng)、坐起訓(xùn)練、站立訓(xùn)練等；根據(jù)病人年齡、骨折類型、手術(shù)方式、全身狀況等因素，制定個(gè)性化訓(xùn)練方案，將訓(xùn)練過(guò)程分為早期、中期和晚期，每個(gè)階段有針對(duì)性地進(jìn)行訓(xùn)練；在病人出院后，繼續(xù)進(jìn)行家庭康復(fù)訓(xùn)練，定期隨訪和調(diào)整訓(xùn)練方案。干預(yù)過(guò)程中通過(guò)醫(yī)患溝通、預(yù)防并發(fā)癥、鎮(zhèn)痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持、心理干預(yù)、家庭和社會(huì)支持、定期評(píng)估等控制相關(guān)影響因素，保障研究質(zhì)量，確?？祻?fù)訓(xùn)練的順利進(jìn)行。共干預(yù)4周，具體內(nèi)容如下。

1.2.2.1 術(shù)前適應(yīng)性訓(xùn)練

1）體位適應(yīng)訓(xùn)練：體位取外展中立位，包括屈曲90°、外旋＞45°、伸直＞15°，梯形軟枕放置在兩腿間，每次20～30 min，每天2次。2）定時(shí)翻身訓(xùn)練：床頭安放電子定時(shí)鬧鐘，2 h響1次，病人聽(tīng)到后呼叫護(hù)士協(xié)助翻身，轉(zhuǎn)為健側(cè)臥位30°～40°，腰背部墊軟枕成45°臀部懸空，1～2 h翻身1次。3）五趾勾放訓(xùn)練：術(shù)肢下墊軟枕，術(shù)肢五趾內(nèi)勾5 s后放松，交替重復(fù)24次，10～30次/組，每天3～5組。4）腳踝翻轉(zhuǎn)訓(xùn)練：術(shù)肢下墊軟枕，腳踝順時(shí)針小幅度旋轉(zhuǎn)，交替重復(fù)24次，10～30次/組，每天3～5組。

1.2.2.2 術(shù)后適應(yīng)性訓(xùn)練

1）術(shù)后體位調(diào)整訓(xùn)練：①病人術(shù)后保持平臥位，避免過(guò)度移動(dòng)受傷部位，床墊保持干燥和平整，使用護(hù)理墊或氣墊減輕壓力并預(yù)防壓力性損傷的發(fā)生；②為避免長(zhǎng)時(shí)間處于同一姿勢(shì)造成體位壓迫傷，定時(shí)輔助病人進(jìn)行側(cè)臥位轉(zhuǎn)移，在進(jìn)行側(cè)臥位轉(zhuǎn)移時(shí)，確保髖部受傷一側(cè)得到充分支撐，避免產(chǎn)生過(guò)多壓力；③根據(jù)髖部骨折具體位置和手術(shù)類型，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏y部活動(dòng)訓(xùn)練，包括安全范圍內(nèi)的髖關(guān)節(jié)屈曲和伸展練習(xí)，幫助病人恢復(fù)關(guān)節(jié)功能和肌力。2）步態(tài)恢復(fù)訓(xùn)練：根據(jù)病人手術(shù)部位和恢復(fù)情況，設(shè)計(jì)合適的步態(tài)訓(xùn)練方案，幫助病人盡快恢復(fù)行走能力。①術(shù)后第1周，病人進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練，包括關(guān)節(jié)的活動(dòng)性訓(xùn)練和康復(fù)師的被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，避免關(guān)節(jié)僵硬。同時(shí)，進(jìn)行站立和行走訓(xùn)練，通過(guò)助行器或拐杖幫助支撐體重，避免負(fù)重過(guò)大。②逐步增加負(fù)荷：在恢復(fù)階段逐漸增加負(fù)荷和訓(xùn)練強(qiáng)度，逐漸減少助行器的使用，增加站立和行走的時(shí)間和距離。同時(shí)，進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練，增強(qiáng)髖部周圍肌肉的力量和穩(wěn)定性。③步態(tài)訓(xùn)練：病人髖部骨折完全愈合后，進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練，包括正常步態(tài)的模擬訓(xùn)練和步態(tài)的調(diào)整，幫助病人調(diào)整步態(tài)姿勢(shì)，保持髖部穩(wěn)定，避免受傷和滑倒。④日常生活訓(xùn)練：在步態(tài)訓(xùn)練基礎(chǔ)上進(jìn)行日常生活訓(xùn)練，包括上下樓梯、彎腰撿東西、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作訓(xùn)練，幫助病人恢復(fù)日常生活能力。3）肌肉力量恢復(fù)訓(xùn)練：通過(guò)適當(dāng)?shù)募∪饬α垮憻?，促進(jìn)病人肌肉力量的恢復(fù)和增強(qiáng)。①術(shù)后初期階段，主要目標(biāo)是減輕疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和避免肌肉萎縮，進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)和輕柔肌肉收縮練習(xí)，保持肌肉活性。②隨著康復(fù)進(jìn)程，引入適當(dāng)肌肉力量訓(xùn)練，開(kāi)始時(shí)從輕度抗阻訓(xùn)練開(kāi)始，如使用彈力帶或輕負(fù)重器械進(jìn)行肌肉力量鍛煉。③重點(diǎn)訓(xùn)練涉及大腿前肌、大腿后肌、臀部肌群等相關(guān)肌肉，以提高病人在行走和站立時(shí)所需的肌肉力量。④通過(guò)使用穩(wěn)定器材或進(jìn)行平衡訓(xùn)練增強(qiáng)病人的核心肌群和平衡能力。⑤鼓勵(lì)病人堅(jiān)持訓(xùn)練，并配合良好的飲食和休息，以加快康復(fù)進(jìn)程，定期評(píng)估病人的肌肉力量和功能恢復(fù)情況，根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃，確保訓(xùn)練效果最大化。4）關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍訓(xùn)練：根據(jù)手術(shù)部位和恢復(fù)情況，進(jìn)行相應(yīng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍訓(xùn)練，保證關(guān)節(jié)靈活性和功能恢復(fù)。①術(shù)后早期，幫助病人進(jìn)行被動(dòng)屈曲和伸展運(yùn)動(dòng)等被動(dòng)性關(guān)節(jié)活動(dòng)，逐漸擴(kuò)大髖部關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。②隨著康復(fù)進(jìn)展，病人進(jìn)行主動(dòng)性關(guān)節(jié)活動(dòng)，包括主動(dòng)屈曲、伸展、外展和內(nèi)收等動(dòng)作，逐漸增加力量和挑戰(zhàn)關(guān)節(jié)的靈活性。③關(guān)節(jié)牽引和伸展，使用專業(yè)設(shè)備，通過(guò)關(guān)節(jié)牽引和伸展等方式，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，減少僵硬感。④主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，指導(dǎo)病人進(jìn)行簡(jiǎn)單自我練習(xí)，如踢腿、小步走等動(dòng)作，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和柔韌性。⑤持續(xù)性伸展訓(xùn)練，進(jìn)行持續(xù)性伸展訓(xùn)練，包括靜態(tài)伸展和動(dòng)態(tài)伸展，加強(qiáng)肌肉柔韌性。⑥逐漸增加運(yùn)動(dòng)復(fù)雜度，隨著康復(fù)的進(jìn)行，逐漸增加運(yùn)動(dòng)復(fù)雜度和難度，挑戰(zhàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和功能恢復(fù)。⑦在訓(xùn)練前適當(dāng)進(jìn)行熱敷，放松肌肉和加速血液循環(huán)；訓(xùn)練后進(jìn)行冷敷，減少肌肉疲勞和關(guān)節(jié)腫脹。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 活動(dòng)適應(yīng)度

根據(jù)視覺(jué)模擬評(píng)分標(biāo)尺^［9］對(duì)病人干預(yù)4周后疼痛程度進(jìn)行評(píng)估，以確定活動(dòng)適應(yīng)度。評(píng)分標(biāo)尺有0～10分，得分越低表示越適應(yīng)，0分表示無(wú)不適應(yīng)，1～4分為輕微不適應(yīng)，5～7分為一般不適應(yīng)，8～10分為十分不適應(yīng)。根據(jù)評(píng)分結(jié)果，確定病人活動(dòng)適應(yīng)度情況。

1.3.2 髖關(guān)節(jié)功能

采用Harris髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分表^［10］對(duì)病人干預(yù)前、干預(yù)4周后髖關(guān)節(jié)功能進(jìn)行評(píng)估，該量表包括功能、疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)度和畸形4個(gè)方面，每個(gè)方面分別為47、44、5、4分，總分為0～100分，得分越高代表髖關(guān)節(jié)功能越好。

1.3.3 日常生活功能恢復(fù)情況

采用日常生活功能恢復(fù)量表（Functional Recovery Score，F(xiàn)RS）評(píng)價(jià)兩組干預(yù)前、干預(yù)4周后日常生活活動(dòng)能力情況，量表由Zuckerman等^［11］于2000年制定，量表簡(jiǎn)潔易操作，有較高可信度和靈敏度。該量表包括基本日常生活活動(dòng)能力（44%）、工具日常生活活動(dòng)能力（23%）、行走能力項(xiàng)目（33%）3個(gè)維度，共11個(gè)條目，滿分100分。總分越高，病人日常生活活動(dòng)能力恢復(fù)越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，符合正態(tài)分布的定量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，行t檢驗(yàn)；定性資料用例數(shù)、百分比（%）表示，行χ²檢驗(yàn)；等級(jí)資料采用Mann?Whitney U檢驗(yàn)；以Plt;0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 活動(dòng)適應(yīng)度（見(jiàn)表2）

2.2 髖關(guān)節(jié)功能（見(jiàn)表3）

2.3 日常生活功能恢復(fù)情況（見(jiàn)表4）

3 討論

3.1 適應(yīng)性聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練模式可提高病人術(shù)后適應(yīng)度，改善髖關(guān)節(jié)功能

髖部骨折是一種常見(jiàn)的骨折類型，術(shù)后康復(fù)是非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)^［12］。適應(yīng)性聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練模式是一種綜合性的康復(fù)訓(xùn)練方法，通過(guò)術(shù)前、術(shù)后適應(yīng)性多種訓(xùn)練手段和技術(shù)相互聯(lián)動(dòng)，能夠有效提高病人活動(dòng)適應(yīng)度和髖關(guān)節(jié)功能。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)后觀察組病人活動(dòng)適應(yīng)度、髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05），表明適應(yīng)性聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練模式可有效提高病人術(shù)后適應(yīng)度，改善髖關(guān)節(jié)功能。分析其原因在于：適應(yīng)性聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練模式綜合肌肉力量、柔韌性和平衡性訓(xùn)練以及關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍恢復(fù)，有利于全面提升病人康復(fù)效果；該訓(xùn)練模式從不同角度刺激髖部骨折病人肌肉群，促進(jìn)肌肉協(xié)調(diào)性和穩(wěn)定性，有利于提高運(yùn)動(dòng)適應(yīng)度和髖關(guān)節(jié)功能；適應(yīng)性聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練模式可以根據(jù)病人的康復(fù)需求和個(gè)體特點(diǎn)進(jìn)行個(gè)性化定制，科學(xué)合理地設(shè)計(jì)訓(xùn)練方案，提高治療效果。與臨床類似研究比較^［13］，適應(yīng)性聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練模式融合多種康復(fù)要素，發(fā)揮綜合性治療效果，相較于單一訓(xùn)練方法，更有利于病人康復(fù)進(jìn)展。此外該訓(xùn)練模式注重根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行個(gè)性化定制，強(qiáng)調(diào)針對(duì)性訓(xùn)練，使康復(fù)效果更加顯著和持久。因此，適應(yīng)性聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練模式在提高髖部骨折病人術(shù)后適應(yīng)度和改善髖關(guān)節(jié)功能方面具有明顯優(yōu)勢(shì)，其綜合性、個(gè)性化和長(zhǎng)期效益可為病人康復(fù)帶來(lái)顯著效果。

3.2 適應(yīng)性聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練模式可促進(jìn)病人日常生活活動(dòng)能力恢復(fù)

髖部骨折病人術(shù)后日常生活活動(dòng)能力通常受到一定程度影響，包括行走、上下樓梯、坐立等日常生活活動(dòng)，這些活動(dòng)對(duì)于病人生活質(zhì)量和康復(fù)進(jìn)程至關(guān)重要^［14］。本研究結(jié)果表明，觀察組FRS評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05），適應(yīng)性聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練模式可以有效促進(jìn)髖部骨折病人日常生活活動(dòng)能力的恢復(fù)，原因主要在于適應(yīng)性聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練模式通過(guò)針對(duì)病人個(gè)體差異定制化訓(xùn)練方案，結(jié)合物理治療、康復(fù)訓(xùn)練和功能性訓(xùn)練等多種手段，全面提升病人肌肉力量、平衡能力和協(xié)調(diào)能力，從而有效促進(jìn)病人康復(fù)進(jìn)程^［15］。與傳統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練相比，適應(yīng)性聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練模式的優(yōu)勢(shì)在于其功能性訓(xùn)練、平衡和協(xié)調(diào)訓(xùn)練。這種綜合性訓(xùn)練模式不僅關(guān)注肌肉功能的恢復(fù)，還著眼于康復(fù)過(guò)程中的各個(gè)方面，全面幫助病人恢復(fù)日常生活活動(dòng)能力^［16］。

4 小結(jié)

綜上所述，適應(yīng)性聯(lián)動(dòng)訓(xùn)練模式可明顯提高髖部骨折病人術(shù)后適應(yīng)度，有效改善病人髖關(guān)節(jié)功能，促進(jìn)病人日常生活活動(dòng)能力恢復(fù)，臨床效果較好。

參考文獻(xiàn)：

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（收稿日期：2024-04-17；修回日期：2024-12-27）

（本文編輯"賈小越）