Visual analysis of the association between intestinal flora and type 2 diabetes in recent 10 years

NIU Yunan HE Yana JIN Rongchen

1.School of Nursing，Hunan University of Chinese Medicine，Hunan 410208 China；2.The First Hospital of Hunan University of Chinese Medicine

Corresponding Author "HE Yana，E?mail：909932870@qq.com

Keywords "intestinal flora；type 2 diabetes；CiteSpace；bibliometry；nursing

摘要""目的：分析近10年腸道菌群與2型糖尿病相關(guān)性研究現(xiàn)狀、熱點與發(fā)展趨勢，為相關(guān)研究人員了解該領(lǐng)域提供參考。方法：檢索Web of Science（WOS）和中國知網(wǎng)（CNKI）中2013年1月1日—2024年5月1日收錄的腸道菌群與2型糖尿病的相關(guān)文獻；應(yīng)用CiteSpace 6.3.R1軟件對近10年腸道菌群與2型糖尿病相關(guān)性研究的發(fā)文量、發(fā)文國家、發(fā)文機構(gòu)、發(fā)文作者及關(guān)鍵詞進行分析。結(jié)果：最終WOS納入文獻1 533篇、CNKI納入文獻501篇。發(fā)文量總體呈上升趨勢。該領(lǐng)域中作用機制、基因組學(xué)技術(shù)、二甲雙胍、益生菌、中藥治療、糞菌移植等為研究熱點。中醫(yī)、16S rRNA基因測序為最新研究前沿。結(jié)論：2型糖尿病與腸道菌群相關(guān)性的作用機制、中醫(yī)藥及其他治療方法、多組學(xué)方法為深入研究的趨勢。

關(guān)鍵詞""腸道菌群；2型糖尿病；CiteSpace；文獻計量學(xué)；護理

doi：10.12102/j.issn.2095-8668.2025.02.013

根據(jù)2021年國際糖尿病聯(lián)盟發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，目前全球糖尿病病人高達(dá)5.37億例，預(yù)計到2030年糖尿病患病人數(shù)將達(dá)到6.43億例^［1］。糖尿病主要的2種類型為1型糖尿病和2型糖尿?。╰ype 2 diabetes mellitus，T2DM）。其中2型糖尿病占糖尿病患病人數(shù)的90%以上，其主要特征是機體出現(xiàn)胰島素抵抗和胰島素生成不足^［2］。近年來，隨著代謝組學(xué)、腸道基因組學(xué)、宏基因組等技術(shù)的發(fā)展，腸道菌群逐漸受到學(xué)者的關(guān)注與研究。腸道菌群失調(diào)可導(dǎo)致慢性炎癥，影響宿主的腸道通透性、糖脂代謝、胰島素敏感性和整體能量穩(wěn)態(tài)^［3］，腸道菌群失調(diào)也是2型糖尿病發(fā)病率增加的原因之一。因此，2型糖尿病與腸道菌群相關(guān)性研究成為近年來的研究熱點。CiteSpace軟件在聚類分析和關(guān)鍵詞突現(xiàn)方面具有獨特優(yōu)勢^［4］，是目前學(xué)者使用較為廣泛的文獻計量學(xué)研究工具。本研究應(yīng)用CiteSpace軟件對2型糖尿病與腸道菌群相關(guān)性的文獻進行統(tǒng)計分析，梳理該領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀、研究熱點及發(fā)展趨勢，為該領(lǐng)域的研究提供參考。

1 資料與方法

1.1 數(shù)據(jù)來源

計算機檢索中國知網(wǎng)（CNKI）和Web of Science（WOS）。中文檢索式為：（主題：2型糖尿?。〢ND（主題：腸道菌群+腸道微生物）。英文檢索式為：TS=（（type 2 diabetic）OR（type 2 diabetes）OR（type 2 diabetes mellitus））AND（（gut bacterial）OR（gut microbiota）OR（gut microflora）OR（intestinal microbiota））。檢索時限為2013年1月1日—2024年5月1日。英文文獻發(fā)表類型為“Article”，中文文獻為“研究性論文”；WOS語種類型為“English”。

1.2 文獻納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：1）主題與研究相關(guān)；2）以全文形式發(fā)表。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）綜述、會議、報紙類文獻；2）目錄內(nèi)容不完整文獻；3）重復(fù)發(fā)表的文獻。

1.3 數(shù)據(jù)提取及預(yù)處理

按納入、排除標(biāo)準(zhǔn)先進行人工手動篩選，將CNKI納入的文獻以“refworks”導(dǎo)出，WOS的文獻以“全記錄與引用的參考文獻”和“純文本格式”導(dǎo)出，之后導(dǎo)入CiteSpace 6.3.R1進行轉(zhuǎn)換和去重，文中所有數(shù)據(jù)均在2024年5月11日提取，以避免數(shù)據(jù)更新導(dǎo)致的偏差。WOS初步檢索到相關(guān)文獻2 272篇，CNKI初步檢索到相關(guān)文獻674篇，經(jīng)CiteSpace去重處理后，最終WOS納入文獻1 533篇、CNKI納入文獻501篇。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

CiteSpace 6.3.R1軟件參數(shù)設(shè)置：時間切片為1，時間范圍為2013—2024年。Node type選擇：Author、Institution、Country、Keyword作為可視化對象，除Author的g?index設(shè)置K值為12，其他可視化對象的g?index設(shè)置K值為25，其他為軟件默認(rèn)值。采用CiteSpace 6.3.R1軟件對文獻進行國家、機構(gòu)、作者、關(guān)鍵詞共現(xiàn)及突現(xiàn)分析；采用Excel 2019繪制年發(fā)文量趨勢，根據(jù)普賴斯定律^［5?6］計算核心作者，公式M=0.749×N_max，式中N_max為發(fā)文量最多的作者，故發(fā)文量＞M篇為核心作者。

2 結(jié)果

2.1 年發(fā)文量

2013—2024年腸道菌群與2型糖尿病的相關(guān)性研究共2 034篇，其中WOS 1 533篇，CNKI 501篇。WOS中，2013—2018年增長趨勢較緩，2018年之后，發(fā)文量增長趨勢明顯，2019年發(fā)文量首次超過100篇，2022年發(fā)文量達(dá)到峰值（281篇）；CNKI中，年發(fā)文量呈逐年增長趨勢，2023年發(fā)文量最高達(dá)75篇。此外，因檢索時限至2024年5月1日，不能完全反映2024年發(fā)文量趨勢，見圖1。

2.2 國家合作網(wǎng)絡(luò)

全球共有77個國家研究腸道菌群與2型糖尿病的相關(guān)性，其中，我國的發(fā)文量最多，為808篇，其次是美國（250篇）、法國（65篇）、丹麥（58篇）、英國（58篇）。其中美國的中介中心性最高（0.56），中國雖發(fā)文量排名居第1位，但其中介中心性較低（0.15），與各國的交流合作少。見圖2及表1。

2.3 機構(gòu)合作網(wǎng)絡(luò)

機構(gòu)合作網(wǎng)絡(luò)圖譜以機構(gòu)為節(jié)點、合作為連線，CNKI中形成206個節(jié)點、230條連線，見圖3。發(fā)文量排名居第1位的機構(gòu)為北京中醫(yī)藥大學(xué)，發(fā)文量排名居前10位的機構(gòu)見表2，其研究機構(gòu)多為高校，其中中醫(yī)院校發(fā)文量最多。WOS研究機構(gòu)中形成297個節(jié)點、657條連線，見圖4。中英文文獻中介中心性大多l(xiāng)t;0.1，說明機構(gòu)單獨研究較多，未來該領(lǐng)域應(yīng)加強跨機構(gòu)間的合作交流。

2.4 作者合作網(wǎng)絡(luò)

CNKI中研究該領(lǐng)域的作者共有249名，發(fā)文篇數(shù)最多的為岳仁宋（5篇）和楊宇峰（5篇）。根據(jù)普萊斯定律得出M=1.675，故發(fā)文量≥2篇為核心作者，共44位，累計發(fā)文量101篇，核心作者發(fā)文量占總發(fā)文量的20.16%，未滿足普萊斯定律的50%，說明該領(lǐng)域的中文文獻尚無多產(chǎn)作者群；將發(fā)文量≥2篇的作者進行可視化分析，共有249個節(jié)點、311條連線。岳仁宋、張博荀等形成了該領(lǐng)域最大的合作平臺，其合作關(guān)系密切，產(chǎn)出較多，見圖5。

WOS納入作者共296名，發(fā)文量最多的是中國學(xué)者Zhao Chao，普萊斯定律得出M為2.996，故該領(lǐng)域英文文獻發(fā)文量≥3篇為核心作者，共119位，其發(fā)文量共有503篇，核心作者發(fā)文量占總發(fā)文量的32.81%；將發(fā)文量≥3篇的作者進行可視化分析，見圖6，共有296個節(jié)點、455條連線。Backhed Fredrik、Nieuwdorp Max、Cani Patrice D形成了該領(lǐng)域最大的合作平臺。CNKI及WOS發(fā)文量排名居前10位的作者見表3。

2.5 高頻關(guān)鍵詞共現(xiàn)情況

采用CiteSpace軟件對關(guān)鍵詞進行分析，CNKI的關(guān)鍵詞共現(xiàn)見圖7，其中，節(jié)點291個，連線843條，高中介中心性（≥0.1）的核心關(guān)鍵詞有6個，主要有腸道菌群（0.87）、二甲雙胍（0.16）、糖脂代謝（0.13）、血糖（0.18）、糖尿?。?.12）、代謝組學(xué)（0.16）等。WOS的關(guān)鍵詞共現(xiàn)見圖8，其中，節(jié)點有281個，連線1 180條，中介中心性均lt;0.1。腸道菌群與2型糖尿病相關(guān)性研究頻次排名居前10位的關(guān)鍵詞見表4，該領(lǐng)域的研究熱點是作用機制、基因組學(xué)技術(shù)、二甲雙胍、益生菌、糞菌移植、中藥治療等方面。

2.6 關(guān)鍵詞時線圖譜

時間線圖側(cè)重勾畫聚類間的關(guān)系及某聚類的時間跨度^［7］，聚類中的文獻越多，代表聚類的領(lǐng)域越重要。CNKI及WOS的關(guān)鍵詞聚類時線圖見圖9、圖10。由圖可知，CNKI關(guān)鍵詞聚類中血糖、2型、西格列汀、肥胖一直為該領(lǐng)域的研究熱點，其中聚類16S 核糖體核糖核酸（16S rRNA）、糞菌移植的熱點詞最多，聚類#8中藥于2019年出現(xiàn)，至今仍為研究熱點。WOS關(guān)鍵詞聚類中，#0、#1、#3、#4、#6一直受該領(lǐng)域研究者的持續(xù)關(guān)注，其中聚類#0 gut microbiome（腸道微生物組）、#1 insulin sensitivity（胰島素敏感性）、#3 resistant starch（抗性淀粉）的熱點詞最多。

2.7 關(guān)鍵詞突現(xiàn)

關(guān)鍵詞突現(xiàn)指某個時間段關(guān)鍵詞出現(xiàn)的頻次顯著增加，用以發(fā)現(xiàn)某時間段的研究熱點，判斷研究的發(fā)展方向^［8?9］。由圖11可知，CNKI突現(xiàn)詞突顯值最高的是“阿卡波糖”，強度為2.88，2018年之前研究熱點主要集中在微生物抗炎因子、腸道菌群代謝產(chǎn)物、中藥活性成分及西藥對腸道菌群對2型糖尿病治療的作用機制。2019年之后，隨著新的檢測技術(shù)的發(fā)展，代謝手術(shù)、基因序列、免疫、16S rRNA等成為該領(lǐng)域的熱點。WOS關(guān)鍵詞突現(xiàn)中，2013—2017年主要關(guān)注的是肥胖、脂質(zhì)代謝、能量代謝、肝脂肪變性在2型糖尿病中的作用機制，2015—2016年宏基因組技術(shù)等多組學(xué)方法逐漸成為新的趨勢，2021年至今，多糖、腸屏障、多酯類物質(zhì)、高脂肪飲食為最新研究熱點，見圖12。

3 討論

3.1 腸道菌群與2型糖尿病的研究現(xiàn)狀

本研究結(jié)果顯示，腸道菌群與2型糖尿病是目前該領(lǐng)域研究熱點之一，發(fā)文量總體呈增長趨勢。從國家合作網(wǎng)絡(luò)圖譜可知，致力于腸道菌群與2型糖尿病相關(guān)性研究的國家分布廣泛，主要包括中國、美國、法國、丹麥、英國等。其中我國發(fā)文量排名居第1位，但中介中心性低，仍需加強合作。腸道菌群與2型糖尿病相關(guān)性研究的研究機構(gòu)多為高等院校，且以北京中醫(yī)藥大學(xué)為首的中醫(yī)院校發(fā)文量居多。由于中醫(yī)藥調(diào)節(jié)腸道菌群多靶點、多途徑的作用機制對2型糖尿病及其并發(fā)癥的治療有極大的研究價值^［10］，因此，多數(shù)中醫(yī)院校積極挖掘中藥在該領(lǐng)域的研究。作者合作網(wǎng)絡(luò)圖譜顯示，整體網(wǎng)絡(luò)圖譜密度較低，說明作者間缺乏合作，提示今后深入研究中應(yīng)加強機構(gòu)、作者間的合作。

3.2 腸道菌群與2型糖尿病的研究熱點

基于研究中高頻關(guān)鍵詞、關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜、關(guān)鍵詞聚類時線圖的分析，可以看出腸道菌群與2型糖尿病相關(guān)性研究熱點主要圍繞其作用機制、基因組學(xué)技術(shù)、二甲雙胍、益生菌、糞菌移植、中藥治療等展開。

3.2.1 腸道菌群在2型糖尿病中的作用機制

2型糖尿病的發(fā)生發(fā)展與腸道菌群密切相關(guān)，腸道菌群失調(diào)時黏膜屏障受損、免疫功能損害、短鏈脂肪酸及膽汁酸等代謝產(chǎn)物異常從而誘發(fā)2型糖尿病。研究表明，短鏈脂肪酸（short?chain fatty acids，SCFAs）是腸道菌群的重要代謝產(chǎn)物，可以促進胰島素分泌并保護β細(xì)胞^［11］，SCFAs主要包括乙酸、丙酸和丁酸，尤其是丙酸，可以抑制細(xì)胞凋亡、促進β細(xì)胞增殖從而增加胰島素的釋放^［12?13］。此外，SCFAs中的丁酸可通過緩解巨噬細(xì)胞和脂肪細(xì)胞相互作用抑制炎癥信號達(dá)到抗炎的作用^［14?15］。膽汁酸（bile acids，BAs）也是2型糖尿病的發(fā)病機制之一，腸道菌群紊亂會擾亂人體膽汁酸代謝，促進腸嗜鉻細(xì)胞釋放與5?羥色胺，從而使胰島素釋放減少，導(dǎo)致2型糖尿病^［16］。Zheng等^［17］研究發(fā)現(xiàn)，法尼醇X受體（FXR）和G蛋白偶聯(lián)受體5（TGR5）為膽汁酸的兩個結(jié)合受體，膽汁酸與FXR和TGR5相結(jié)合，通過激活相關(guān)信號通路上調(diào)胰高血糖素基因表達(dá)，從而增強葡萄糖耐量，改善2型糖尿病。目前，對于腸道菌群與2型糖尿病復(fù)雜的發(fā)病機制雖有一定的認(rèn)識但仍不充分，未來需要更多的科學(xué)探索。

3.2.2 基因組學(xué)技術(shù)在腸道菌群與2型糖尿病相關(guān)性研究中的應(yīng)用

隨著16S rRNA基因組學(xué)測序和宏基因組測序技術(shù)的發(fā)展，對于腸道菌群的組成、功能及代謝物預(yù)測和鑒定的研究逐步深入。16S rRNA可以確定微生物群落的不同菌株及評估微生物菌群的相對豐度。利用16S rRNA測序檢測2型糖尿病足病人的腸道菌群，發(fā)現(xiàn)糖尿病足病人紊亂的腸道菌群與紊亂的糖脂代謝、嚴(yán)重的炎癥狀態(tài)密切相關(guān)^［18］。Larsen等^［19］通過16S rRNA基因標(biāo)記編碼，證實了2型糖尿病病人腸道菌群與正常相比，其腸道菌群的結(jié)構(gòu)組成都發(fā)生變化。此外，有研究借助宏基因組測序?qū)δc道潛在生物活性代謝物進行預(yù)測和鑒定，共鑒定到2型糖尿病與健康人群中的13個差異代謝物^［20］，有利于后續(xù)針對性對相關(guān)差異代謝物干預(yù)和治療。

3.2.3 腸道菌群在2型糖尿病中的應(yīng)用

根據(jù)關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜和關(guān)鍵詞聚類時線圖可知，二甲雙胍、糞菌移植、益生菌、中藥治療等是基于腸道菌群調(diào)節(jié)2型糖尿病的常用治療方法。二甲雙胍對2型糖尿病病人的腸道菌群具有一定的調(diào)節(jié)作用。相關(guān)研究表明，二甲雙胍可增加產(chǎn)SCFAs細(xì)菌和艾克曼菌的豐度，減少循環(huán)血清脂多糖，使腸道促炎信號的活性受到抑制，從而改善血糖水平^［21?22］。糞菌移植是治療復(fù)發(fā)艱難梭菌感染的關(guān)鍵手段^［23］。多項研究證實，應(yīng)用糞菌移植可減少促炎因子、改善胰島素抵抗、減輕胰島β細(xì)胞破壞從而降低血糖水平^［24?25］。益生菌對2型糖尿病的腸黏膜屏障、氧化應(yīng)激、糖脂代謝及炎癥反應(yīng)有很好的調(diào)節(jié)作用，服用益生菌、益生元可改變腸道菌群，增加乳酸桿菌及雙歧桿菌的相對豐度，改善糖耐量^［26］。此外，應(yīng)用中藥調(diào)節(jié)腸道菌群，也是近年來治療2型糖尿病的研究熱點之一。研究發(fā)現(xiàn)，鹽酸小檗堿（又名黃連素）可增加腸道菌群中阿克曼菌株的數(shù)量，改善胰島素抵抗^［27］。黃芪中的黃芪多糖可提高擬桿菌門/厚壁菌門比例，改善腸道微環(huán)境，抑制腸道炎癥反應(yīng)^［28］。半夏瀉心湯可降低腸桿菌、乳酸桿菌的豐度，減少血清中白細(xì)胞介素?6（IL?6）、腫瘤壞死因子?α（TNF?α）炎性因子^［29］?？梢?，中藥在促進益生菌生長、調(diào)節(jié)腸道代謝、改善2型糖尿病中發(fā)揮重要作用。

3.3 腸道菌群與2型糖尿病相關(guān)性的研究趨勢

根據(jù)關(guān)鍵詞突現(xiàn)結(jié)果顯示，16S rRNA測序在鑒定2型糖尿病病人腸道菌群的潛在病原菌和監(jiān)測治療效果上有望作為重要的診斷工具。此外，中藥因多靶點、不良反應(yīng)小、療效持久等優(yōu)勢，在調(diào)節(jié)腸道菌群治療2型糖尿病中展示出一定的研究價值。因此，應(yīng)充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色，利用先進技術(shù)探索中藥的作用機制和治療。

4 小結(jié)

本研究基于CiteSpace可視化分析了WOS和CNKI近10年腸道菌群與2型糖尿病相關(guān)性研究。腸道菌群在2型糖尿病相關(guān)性研究中的作用機制、基因組學(xué)技術(shù)、二甲雙胍、益生菌、糞菌移植、中藥治療為研究熱點及未來研究的入手點。此外，本研究尚存在不足之處，只檢索了2個數(shù)據(jù)庫，可能存在一定數(shù)據(jù)偏倚，但總體研究趨勢及可信度不受影響，今后研究可擴大檢索范圍，同時借助其他軟件針對文獻進行更加全面的可視化分析。

參考文獻：

[1] International Diabetes Federation.IDF diabetes atlas.10hedn.brussels，belgium：international diabetes federation.2021[EB/OL].（2022-03-13）[2023-11-12].https：//www.diabetesatlas.org.

[2] 中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會.中國2型糖尿病防治指南（2017年版）[J].中華糖尿病雜志，2018，10（1）：4-67.

[3] FANG X Y，MIAO R Y，WEI J H，et al.Advances in multi-omics study of biomarkers of glycolipid metabolism disorder[J].Computational and Structural Biotechnology Journal，2022，20：5935-5951.

[4] YANG W M，LIU Y，ZENG T Y，et al.Research focus and thematic trends in magnet hospital research：a bibliometric analysis of the global publications[J].Journal of Advanced Nursing，2021，77（4）：2012-2025.

[5] 陳曉鈺，馬海群.開放政府?dāng)?shù)據(jù)領(lǐng)域文獻計量學(xué)相關(guān)定律實證分析[J].圖書館研究與工作，2022（4）：26-36.

[6] 李宗紅.用綜合指數(shù)法測評《編輯學(xué)報》的核心著者[J].編輯學(xué)報，2008，20（1）：91-92.

[7] LIANG Z，DI N，LI L，et al.Gut microbiota alterations reveal potential gut-brain axis changes in polycystic ovary syndrome[J].Journal of Endocrinological Investigation，2021，44（8）：1727-1737.

[8] 連妍潔，商鈺，劉紅旭，等.基于VOSviewer和CiteSpace知識圖譜的水蛭可視化分析[J].中草藥，2023，54（6）：1896-1905.

[9] 景城陽，胡晶，廖星，等.病歷回顧性研究的可視化分析及方法學(xué)芻議[J].中國循證醫(yī)學(xué)雜志，2023，23（5）：588-600.

[10] 孫玲玲，高懷林.中醫(yī)藥調(diào)節(jié)腸道菌群治療2型糖尿病研究進展[J].疑難病雜志，2023，22（10）：1102-1105.

[11] TEYANI R，MONIRI N H.Gut feelings in the islets：the role of the gut microbiome and the FFA2 and FFA3 receptors for short chain fatty acids on β-cell function and metabolic regulation[J].British Journal of Pharmacology，2023，180（24）：3113-3129.

[12] LAGOD P P，ABDELLI L S，NASER S A.An in vivo model of propionic acid-rich diet-induced gliosis and neuro-inflammation in mice （FVB/N-tg（GFAPGFP）14Mes/J）：a potential link to autism spectrum disorder[J].International Journal of Molecular Sciences，2024，25（15）：8093.

[13] LIM S J，KWON H C，SHIN D M，et al.Apoptosis-inducing effects of short-chain fatty acids-rich fermented pistachio milk in human colon carcinoma cells[J].Foods，2023，12（1）：189.

[14] YI Z Y，CHEN L，WANG Y，et al.The potential mechanism of Liu-Wei-Di-Huang pills in treatment of type 2 diabetic mellitus：from gut microbiota to short-chain fatty acids metabolism[J].Acta Diabetologica，2022，59（10）：1295-1308.

[15] DU Y H，HE C H，AN Y C，et al.The role of short chain fatty acids in inflammation and body health[J].International Journal of Molecular Sciences，2024，25（13）：7379.

[16] GUO X，OKPARA E S，HU W，et al.Interactive relationships between intestinal flora and bile acids[J].Int J Mol Sci，23（15）：8343.

[17] ZHENG X J，CHEN T L，JIANG R Q，et al.Hyocholic acid species improve glucose homeostasis through a distinct TGR5 and FXR signaling mechanism[J].Cell Metabolism，2021，33（4）：791-803.e7.

[18] 周文志，張莉，王文燕，等.2型糖尿病足患者腸道菌群特征及與臨床生化指標(biāo)相關(guān)性研究[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展，2023，23（24）：4765-4770.

[19] LARSEN N，VOGENSEN F K，VAN DEN BERG F W，et al.Gut microbiota in human adults with type 2 diabetes differs from non-diabetic adults[J].PLoS One，2010，5（2）：e9085.

[20] 玉霞，沈馨，趙佳，等.2型糖尿病患者腸道菌群特征[J].中國微生態(tài)學(xué)雜志，2024，36（7）：753-760.

[21] 郭青莉，王曉晶，肖建中，等.腸道菌群與降糖藥物的關(guān)系[J].中國醫(yī)藥學(xué)，2023，13（15）：35-38;61.

[22] WU H，ESTEVE E，TREMAROLI V，et al.Metformin alters the gut microbiome of individuals with treatment-naive type 2 diabetes，contributing to the therapeutic effects of the drug[J].Nature Medicine，2017，23：850-858.

[23] ZHANG F M，CUI B T，HE X X，et al.Microbiota transplantation：concept，methodology and strategy for its modernization[J].Protein amp; Cell，2018，9（5）：462-473.

[24] WANG H，LU Y，YAN Y，et al.Promising treatment for type 2 diabetes：fecal microbiota transplantation reverses insulin resistance and impaired islets[J].Frontiers in Cellular and Infection Microbiology，2019，9：455.

[25] DING D F，YONG H J，YOU N，et al.Prospective study reveals host microbial determinants of clinical response to fecal microbiota transplant therapy in type 2 diabetes patients[J].Frontiers in Cellular and Infection Microbiology，2022，12：820367.

[26] 吳濤，張永莉，李宗琪，等.益生菌干預(yù)II型糖尿病的作用及潛在機制研究進展[J].山西農(nóng)業(yè)科學(xué)，2022，50（11）：1497-1504.

[27] 劉緣，張欣，張成，等.鹽酸小檗堿-大豆分離蛋白緩釋凝膠對2型糖尿病小鼠藥效及腸道菌群的影響[J].中國醫(yī)院藥學(xué)雜志，2023，43（11）：1216-1220.

[28] 張競男，苑紅，馬春麗，等.黃芪多糖通過調(diào)節(jié)腸道菌群抑制高脂飲食小鼠腸道炎癥反應(yīng)[J].食品與生物技術(shù)學(xué)報，2022，41（4）：19-24.

[29] CHEN J，ZHANG L K，GU W C，et al.Effect of Banxia Xiexin Decoction on intestinal flora of mice with ulcerative colitis induced by dextran sodium sulfate[J].China Journal of Chinese Materia Medica，2021，46（11）：2871-2880.

（收稿日期：2024-06-10;修回日期：2024-12-26）

（本文編輯"賈小越）