食管癌是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，隨著治療手段的不斷進(jìn)步，越來越多的患者成功度過了手術(shù)期，進(jìn)入了術(shù)后的康復(fù)階段。然而，食管癌的手術(shù)治療會對患者的身體造成一定的創(chuàng)傷，導(dǎo)致一系列的飲食和營養(yǎng)問題，如吞咽困難、食欲減退和消化吸收不良等。因此，術(shù)后科學(xué)的飲食調(diào)整和營養(yǎng)支持對食管癌患者來說非常重要。

〇 科學(xué)調(diào)整飲食

食管癌術(shù)后，應(yīng)由醫(yī)生或營養(yǎng)師針對患者的吻合口愈合情況、胃排空能力等制訂個性化的飲食方案，并保持監(jiān)測，患者應(yīng)每3個月復(fù)查營養(yǎng)指標(biāo)，在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下及時調(diào)整飲食方案。術(shù)后吻合水腫期（約1—2周），須嚴(yán)格禁止吞咽大塊食物。

針對食管癌術(shù)后患者可能出現(xiàn)的吞咽困難問題，可細(xì)化食物的質(zhì)地，方便患者進(jìn)食。在術(shù)后初期階段，患者應(yīng)從流食開始，選擇溫和且易吞咽的食物，如清湯、米糊、果泥等。隨著身體逐漸恢復(fù)，患者可逐步過渡到半流食，如軟面條、稀飯、蒸蛋羹等，直到基本康復(fù)后才能進(jìn)食固體食物。

食管癌術(shù)后，患者可能食欲減退，可以通過增加食物的能量密度來減少進(jìn)食量，同時保證攝入足夠的營養(yǎng)。患者可以選擇高熱量、高蛋白質(zhì)的食物，如全脂奶制品、堅果、瘦肉、魚類、蛋類等，也可以在烹飪時加入健康的油脂（如橄欖油、椰子油等）或使用高熱量的配料（如奶粉、黃油等）來提高食物的熱量密度，從而減少進(jìn)食量并攝入足夠的熱量。

在飲食方式方面，建議患者少食多餐?；颊呖蓪⒚刻斓牟土糠殖?—6餐，少量、多次進(jìn)食，從而有效地避免一次性進(jìn)食過多，減輕胃腸道的不適感，同時滿足身體的營養(yǎng)需求。

〇 提供營養(yǎng)支持

（1）鼓勵高熱量、高蛋白飲食：高熱量食物如全脂奶制品、植物油、堅果等能提供豐富的能量，而高蛋白質(zhì)食物如瘦肉、雞蛋、魚類、豆制品等則有助于傷口愈合和肌肉恢復(fù)。為確保攝入足夠的熱量和蛋白質(zhì)，患者可以選擇食物組合，如用全脂牛奶制作奶昔、在粥中加入蛋白粉或瘦肉泥、制作高蛋白的湯品（如魚湯、雞胸肉湯）等。如果患者存在吞咽困難，可選擇容易吞咽的高蛋白質(zhì)食物，如雞蛋羹、魚泥、豆腐等。

（2）口服營養(yǎng)補充劑：對于存在吞咽困難、食欲缺乏或消化不良情況的患者，可嘗試具有適口性的液態(tài)或粉末型補充劑，患者可根據(jù)自己的口味偏好選擇。需要注意的是，患者應(yīng)在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下使用口服營養(yǎng)補充劑，避免與其他藥物產(chǎn)生不良反應(yīng)。在品牌選擇方面也應(yīng)聽取專業(yè)人士的建議，避免買到質(zhì)量不合格的產(chǎn)品。

（3）腸內(nèi)營養(yǎng)支持：腸內(nèi)營養(yǎng)液通常富含易于吸收的蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物，且可以根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個性化調(diào)整。腸內(nèi)營養(yǎng)支持同樣需要在醫(yī)生和營養(yǎng)師的監(jiān)控下進(jìn)行，避免引起感染或胃腸不適。

（4）維生素與礦物質(zhì)補充：食管癌術(shù)后，患者可以根據(jù)醫(yī)生建議，補充必要的維生素和礦物質(zhì)。適量服用鐵補充劑可以幫助防治術(shù)后貧血，補充鈣和維生素D則有助于骨骼健康，維生素B12和葉酸有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)和血液的正常功能。患者在補充維生素與礦物質(zhì)時應(yīng)遵循科學(xué)的劑量，避免過量攝入，且最好在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行個性化補充。注意定期復(fù)查，以評估補充效果，及時調(diào)整補充方案。

根據(jù)患者的不同照護(hù)需求，制訂個性化飲食策略，并提供延續(xù)性營養(yǎng)支持方案，不僅能加速患者的康復(fù)進(jìn)程，還能提高患者的生活質(zhì)量，是食管癌術(shù)后康復(fù)不可或缺的“法寶”。