[摘要] 新時代文化傳承呈現(xiàn)新氣象、新局面，中醫(yī)藥文化作為中華文明至今鮮活的印記，是文化傳承事業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容。源遠流長的歷史脈絡、鮮活的文字和博大精深的文化遺產(chǎn)集中體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的連續(xù)性，這種突出特性彰顯中華民族的智慧和歷史魅力、增強中華民族的文化自信與認同。探析中醫(yī)藥文化連續(xù)性的發(fā)展歷程、價值內(nèi)涵、規(guī)律特性等內(nèi)容，對中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳承發(fā)展、中華民族現(xiàn)代文明的建設具有借鑒意義。

[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)藥文化；連續(xù)性；文化傳承；文化自信

[中圖分類號] R012" """"[文獻標識碼] A """""[DOI] 10.3969/j.issn.1673-9701.2025.03.015

習近平總書記在文化傳承發(fā)展座談會上強調(diào)“中華文明具有突出的連續(xù)性，從根本上決定了中華民族必然走自己的道路。如果不從源遠流長的歷史連續(xù)性來認識中國，就不可能理解古代中國，也不可能理解現(xiàn)代中國，更不可能理解未來中國”^[1]。這一論述是中國式現(xiàn)代化同中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要結(jié)合，是推動文化傳承、建設文化強國、實現(xiàn)中華民族現(xiàn)代文明的根本指引。中醫(yī)藥文化作為中華文明的精神標識，在歷史演變中自我發(fā)展、應對挑戰(zhàn)、開創(chuàng)新局，用頑強的生命力凸顯出它的連續(xù)性。

1" 中醫(yī)藥文化連續(xù)性的深厚內(nèi)涵

“中醫(yī)藥學包含著中華民族幾千年的健康養(yǎng)生理念及其實踐經(jīng)驗，是中華文明的瑰寶，凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧”^[2]。中醫(yī)藥文化內(nèi)涵豐富，蘊藏中華民族的價值觀、生命觀、健康觀和方法論等。連續(xù)性是描述事物運動呈現(xiàn)出不間斷或持續(xù)狀態(tài)之特質(zhì)的概念^[3]。中醫(yī)藥文化連續(xù)性既是中國悠久歷史的重要象征，也是中華文明的重要內(nèi)容?？筛爬橹嗅t(yī)藥持續(xù)在醫(yī)療衛(wèi)生、經(jīng)濟、文化和生態(tài)等方面發(fā)揮獨特影響力的一種文化特性。

2" 中醫(yī)藥文化連續(xù)性的具體體現(xiàn)

中醫(yī)藥文化起源于中華民族頑強不息的生命追求，根植于中華文明的沃土。歷史長河是見證中醫(yī)藥文化發(fā)展的軸線；文字是記錄和傳播歷史文化的主要載體；文獻、醫(yī)學遺址是承載中醫(yī)藥文化精華的容器。這些符號作為中醫(yī)藥文化信息的載體和表現(xiàn)形態(tài)，是中醫(yī)藥文化賡續(xù)的重要標識和客觀世界的真實反映，展現(xiàn)社會、經(jīng)濟、文化的發(fā)展水平和人類的思維方式，也體現(xiàn)出中醫(yī)藥文化沖破陰霾、砥礪前行的頑強生命力。

中醫(yī)藥文化的起源最早可追溯到上古時期，神農(nóng)嘗百草、伏羲制九針等醫(yī)藥傳說表明人們在生存實踐中善于探索動植物等對疾病的治療，并不斷總結(jié)，以口耳相傳或以物記事的方式將這些方法經(jīng)驗積累傳承，用以保障生命健康，提高生存質(zhì)量。《易系辭》記載“上古結(jié)繩而治，后世圣人易之以書契”^[4]通過繩結(jié)大小、形狀來表達想法，反映人類思維意識。隨著朝代更迭，醫(yī)藥知識不斷發(fā)展，夏代酒、商代湯液和巫醫(yī)文化相繼出現(xiàn)，人們通過在龜甲、動物板骨上占卜刻記的甲骨文記載傳播文化。如河南湯陰殷商遺址發(fā)掘的記載與疾病有關(guān)的甲骨文有323片^[5]。周朝時期的《周禮》將醫(yī)師分成四科：食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī)和獸醫(yī)^[6]；同時四診合參的中醫(yī)辨證法和針刺、湯藥、艾灸、導引等治療手段出現(xiàn)、儒釋道等傳統(tǒng)文化的“道”“氣”“陰陽五行”等學說的滲透和天文地理、星象等知識的融合不斷充實和豐富中醫(yī)藥文化。在秦漢時期，中醫(yī)藥“整體醫(yī)學模式”體系得以完備形成，中醫(yī)藥文化傳播方式發(fā)展為更便捷的簡牘和帛書。后晉至唐宋墨海書林間，“不為良相，便為良醫(yī)”影響人們踴躍進入醫(yī)學領(lǐng)域，形成醫(yī)藥學派爭鳴、多民族文化交流融合的局面。此時文化交流頻繁、雕版印刷盛行、文字書法日新月異，為多元一體化的中醫(yī)學注入新活力。發(fā)展至明清，鄭和下西洋、朝貢體系、絲綢之路等使中醫(yī)藥學出現(xiàn)革新趨勢，中醫(yī)藥備受推崇，發(fā)展繁盛。中醫(yī)藥文化一直對中國政治、經(jīng)濟、文化、教育等各領(lǐng)域產(chǎn)生深遠影響。作為中醫(yī)藥文化的歷史符號，浩如煙海的文獻、遺址和器具都是古代社會狀態(tài)、精神面貌和思想觀念的展露。它們作為中醫(yī)藥文化傳播過程中傳達信息、用以指代某種意義的中介，彰顯中醫(yī)藥文化賡續(xù)發(fā)展的強大生命力，也展現(xiàn)出中華文明強大的融合力、延續(xù)力和凝聚力^[7]。

3" 中醫(yī)藥文化連續(xù)性的發(fā)展邏輯

中醫(yī)藥文化是中華文明的瑰寶，是體現(xiàn)中醫(yī)學本質(zhì)與特色優(yōu)勢的精神文明和物質(zhì)文明的總和，建構(gòu)于中國傳統(tǒng)哲學、天文學、數(shù)學、地理學、史學等基礎(chǔ)上。中醫(yī)藥文化在歷史長河中賡續(xù)不斷，凸顯出獨特的文化連續(xù)性，依賴于中醫(yī)藥獨特的文化特性、現(xiàn)實需求、核心價值及政策制度等的支撐。

3.1" 文化特性決定中醫(yī)藥文化的發(fā)展方向

中醫(yī)藥文化特性是指人類進化和社會發(fā)展過程中，通過實踐創(chuàng)造出來的能夠保障生命健康、促進社會發(fā)展的文化本身所具有的特殊性質(zhì)，這種特性決定其主體運動的方向?qū)㈨槕藗兗吧鐣恼J知和需求發(fā)展。

3.1.1" 選擇性和統(tǒng)一性" 文化的發(fā)展并不是自發(fā)的，它需要人為地、自覺地推動。中醫(yī)藥文化是人類主動選擇創(chuàng)造滿足人們生存需求的產(chǎn)物，凝聚人類的生命智慧。宏闊深遠的歷史縱深是中醫(yī)藥文化連續(xù)發(fā)展的主要依托。人類在不同時期、范圍產(chǎn)生共同行為活動、價值需求，通過不斷的實踐積累使之在中華沃土中不斷完善和統(tǒng)一。在這種選擇性與統(tǒng)一性的反復流轉(zhuǎn)中，中醫(yī)藥文化在文字、醫(yī)籍、政策的逐漸推動下形成統(tǒng)一的體系，指導人們的生活實踐。選擇性和統(tǒng)一性反映中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律和民眾需求，決定中醫(yī)藥未來亦將遵循滿足人類對美好健康生活的需求而發(fā)展。

3.1.2" 原創(chuàng)性和包容性" 中醫(yī)藥文化起源于中華，興起于中華，較少受外來文化的影響，具有顯著的地域特色和文化原創(chuàng)性。從中醫(yī)藥文化的歷史文脈可以窺見，文字、醫(yī)籍、醫(yī)學遺址、中藥材加工炮制技術(shù)等皆是中醫(yī)藥文化原創(chuàng)性的切實依據(jù)。文化發(fā)展的活力源泉離不開創(chuàng)新與包容的實踐精神，創(chuàng)新是一種追求和思維，包容是一種氣度和涵養(yǎng)。中醫(yī)藥文化獨創(chuàng)于生產(chǎn)生活實踐，發(fā)展于文化革新的大融合，從理論到臨床實踐融合眾多傳統(tǒng)文化元素，形成中醫(yī)藥學兼容并蓄、博采眾長的多元一體發(fā)展格局，使中醫(yī)藥文化不斷在開放中融合，在創(chuàng)新中發(fā)展，在發(fā)展中傳承，這種多元一體、兼容并蓄的發(fā)展模式也將推動未來中醫(yī)藥文化前進。

3.1.3" 普適性和習得性" 任何一種文化的產(chǎn)生都離不開特定的自然條件和社會歷史條件。中醫(yī)藥文化具有廣泛的民眾基礎(chǔ)和深厚的社會基礎(chǔ)，與自然、社會、歷史的發(fā)展息息相關(guān)。勞動是人類起源和發(fā)展的主動力，生產(chǎn)勞動及廣泛的生活實踐深化人們對生存實踐的認識，也深化人們對疾病和生命的認知。發(fā)掘于生活實踐，運用于生活實踐的行為方式使中醫(yī)藥文化融入人們生活得以普及學習。上自帝王將相、下至走卒販隸各個階層或多或少都能知醫(yī)識藥，由儒從醫(yī)者、由官業(yè)醫(yī)者不勝枚舉。因此，新時代中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展提倡將中醫(yī)藥文化生活化、日?；?、普遍化，在生活實踐交流中掌握醫(yī)學常識、習得醫(yī)學技能。

3.1.4" 繼承性和創(chuàng)造性" 文化的繼承性和創(chuàng)造性是知識信息借以生產(chǎn)和發(fā)展的一般規(guī)律。繼承性是積累規(guī)律，創(chuàng)造性是生成規(guī)律，知識信息有生成和積累就會不斷發(fā)展、傳承^[8]。中醫(yī)藥文化不斷創(chuàng)新賡續(xù)，是繼承性與創(chuàng)造性的統(tǒng)一，也是重復活動和創(chuàng)新性活動的統(tǒng)一。繼承和創(chuàng)造是相通的，有創(chuàng)造得以繼承，新的創(chuàng)造在積累成果的基礎(chǔ)上實現(xiàn)。如人們發(fā)現(xiàn)新的診治方法，通過不斷傳播普及，后與新文化知識交融得以啟發(fā)變通，創(chuàng)新出更加先進的知識技能，如此重復演變。中醫(yī)藥文化發(fā)展離不開重復性活動和創(chuàng)造性活動的結(jié)合，也離不開載體的承載。正因如此，中醫(yī)藥文化的傳承發(fā)展也將致力于在守正中創(chuàng)新、在創(chuàng)新中發(fā)展，不斷實現(xiàn)中醫(yī)藥文化的創(chuàng)造性發(fā)展、創(chuàng)新性轉(zhuǎn)化。

3.2" 文化價值筑牢中醫(yī)藥文化的發(fā)展根基

價值認同是中醫(yī)藥文化連續(xù)發(fā)展之本。中醫(yī)藥強調(diào)人、社會與自然之間的協(xié)調(diào)平衡，體現(xiàn)的是物質(zhì)世界與精神世界通過哲學思維到診療理念、行為方式，從生命個體到環(huán)境、社會的一種對話交流，可滿足人們對健康的需求和人、自然與社會和諧共生的宗旨^[9]?！疤烊撕弦弧钡恼w綱領(lǐng)、“仁心仁術(shù)”的醫(yī)德理念、“調(diào)和致中”的防治思想，中醫(yī)藥文化融合各學科的思維理念、汲取各種文化的優(yōu)秀成分，指導人們追求生命價值和質(zhì)量。

3.2.1" “天人合一”的整體觀" 中醫(yī)藥文化汲取眾家之說，提出人與天地三才合一于“道”，體現(xiàn)于“德”，認為人與自然同源于一氣，人與天地自然共同具有陰陽五行的結(jié)構(gòu)和消長、生克制化的規(guī)律，應把自然界與人統(tǒng)一起來看成一個整體，追求“天人合一”的境界^[10]?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》從四時五臟與陰陽五行對應的角度探討人與自然環(huán)境、社會和生命體自身的統(tǒng)一，論述人與時令氣候、地土方宜、社會環(huán)境及生理功能協(xié)調(diào)等現(xiàn)象密切相關(guān)的整體規(guī)律。

3.2.2" “仁心仁術(shù)”的醫(yī)德觀" 醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)療從業(yè)者在醫(yī)療活動中體現(xiàn)出來的道德素質(zhì)和職業(yè)操守，是醫(yī)者內(nèi)在道德修養(yǎng)與外在道德行為的統(tǒng)稱。中醫(yī)藥的核心價值凝練為“仁、和、精、誠”，是中醫(yī)藥精神理念、價值取向、道德觀念的綜合^[11]。孫思邈、張仲景等名家均強調(diào)醫(yī)學是以人為本的仁心之術(shù)。行醫(yī)是仁術(shù)之為，從醫(yī)是救濟之心。中醫(yī)藥學的發(fā)展從古至今都謹遵以“仁”為核心的醫(yī)德準則、秉持仁心仁術(shù)的從業(yè)初心，是中華民族傳統(tǒng)美德的道德倫理和人文精神的體現(xiàn)，表現(xiàn)出醫(yī)學事業(yè)發(fā)展以生命為核心、以人為本的仁愛精神^[12]。

3.2.3" “調(diào)和致中”的防治觀" “中和”是中國傳統(tǒng)文化的核心觀念，中醫(yī)藥文化吸收借鑒該和諧思想，講求陰陽平、調(diào)和致中。人陰陽之間相互制約、調(diào)和的過程保持相對動態(tài)平衡則意味著健康?！端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗酚涊d“陰平陽秘，精神乃治”^[13]。中醫(yī)治療疾病的原則即調(diào)整陰陽相對平衡。在疾病治療上根據(jù)臟腑陰陽表里寒熱虛實等，標本兼治；方藥上根據(jù)“四氣五味”的性能調(diào)配藥劑，藥效平衡；“治未病”強調(diào)調(diào)和陰陽?！爸泻汀钡乃枷胧侨伺c環(huán)境、社會達到平衡的理想狀態(tài)，也是人們身心健康的必要條件。

3.3" 典章制度提供中醫(yī)藥文化的發(fā)展動能

中醫(yī)藥文化的傳承發(fā)展離不開制度的助力，國家對中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、文化傳承發(fā)展、語言文字維系、規(guī)章制度等政策的推行對中醫(yī)藥文化發(fā)展有深遠意義。西周時醫(yī)師制度開始確立，《周禮》記載“醫(yī)師掌醫(yī)之政令，聚毒藥以共醫(yī)事。凡邦之有疾病者，疕瘍者，造焉，則使醫(yī)分而治之”^[14]。春秋至秦時期是中醫(yī)藥制度形成系統(tǒng)化的關(guān)鍵時期，以太醫(yī)令為最高官職、丞為之助理，主醫(yī)藥，隸少府，屬職有侍醫(yī)、御醫(yī)，在地方上有官醫(yī)及民醫(yī)等，醫(yī)藥制度根據(jù)社會發(fā)展的需求逐漸發(fā)展。兩漢至南北朝時期，首設專門的官辦醫(yī)學教育機構(gòu)，創(chuàng)立中醫(yī)藥教授職位，醫(yī)政制度進一步完善。唐宋至元明清時期，改進醫(yī)事管理、開設國家藥局、發(fā)展醫(yī)學教育、編撰整理醫(yī)學古籍及治理語言文字書法等一系列舉措，中醫(yī)藥醫(yī)療制度趨于成熟，文化載體趨于完備，中醫(yī)藥文化得以快速發(fā)展。中華人民共和國成立以后，中醫(yī)藥文化政策更加完善，為中醫(yī)藥發(fā)展開創(chuàng)新局面。中醫(yī)藥發(fā)展政策是決定中醫(yī)藥發(fā)展方向和成效的出發(fā)點和歸宿，也是中醫(yī)藥發(fā)展路徑與方法的總綱、準繩和生命線，體現(xiàn)國家和社會對中醫(yī)藥的重視和發(fā)展意志。

4 "中醫(yī)藥文化連續(xù)性的時代價值

作為中醫(yī)藥源遠流長的文化特性，連續(xù)性串聯(lián)起歷史朝代之間的政治、經(jīng)濟、文化等重要方面，不僅是彰顯中華文明源遠流長的重要代表，更是增強文化自信、彰顯民族精神、推動文化傳承發(fā)展的強大動力。

4.1" 彰顯中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的精神特質(zhì)

中醫(yī)藥是人們診治疾病、養(yǎng)生保健、繁衍生息的重要手段，護佑著中華民族繁衍生息，推動著中華歷史的演進。中醫(yī)藥文化連續(xù)性是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化歷史文脈、核心價值和文化特性的縮影，是文化變革、朝代更迭、社會變遷的重要參與者，展現(xiàn)出中華民族以人為本的主體精神、自強不息的堅韌精神、貴和尚中的中和精神、推陳出新的包容精神及仁者愛人的人道精神，是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的精神體系內(nèi)核，為推動國家和社會文明進步，促進人與自然、人與人、人與社會和諧相處提供理論基礎(chǔ)。

4.2" 增強中華民族的文化自信與認同

文化自信與認同是國家、民族發(fā)展最基本和持久的力量，是對自身文化價值的充分肯定和積極實踐，是把中國建設成社會主義文化強國的內(nèi)在要求。中醫(yī)藥文化汲取中國歷代自然科學和人文科學的精華，在歷史的長河里形成獨特的思想體系和價值觀念。中醫(yī)藥文化連續(xù)性是歷史演變、文化更替、社會興衰、思想變革的標識，彰顯中華民族的頑強生命力，具有中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的代表性和傳導性，能喚醒人民群眾的文化自信和文化認同。

4.3" 指明中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳承創(chuàng)新發(fā)展的方向

深刻領(lǐng)會傳承中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要意義，推動中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳承發(fā)展是治國理政的重大議題。中醫(yī)藥文化是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是彰顯國家和民族傳承發(fā)展的根本。中醫(yī)藥文化的連續(xù)性見證一部文化史的起源、發(fā)展與繁盛，以小窺大，探究文化精神內(nèi)涵、人文價值、文化特性和運動規(guī)律亦是激活中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化生命力、推動民族復興的重要方針。

5" 新時代維系中醫(yī)藥文化連續(xù)性的對策

中醫(yī)藥文化連續(xù)性是中國歷史文脈的具象，是新時代文化傳承的重要研究對象。新時代要以繼承發(fā)展為主線、以原創(chuàng)基因為根本、以文化屬性為依托、以發(fā)展規(guī)律為尺度，挖掘精髓、探尋規(guī)律，用歷史的眼光為弘揚傳統(tǒng)文化開路，力求“以古人之規(guī)矩，開自己之生面”。

5.1" 挖掘中醫(yī)藥精髓，傳承文化基因

習近平總書記指出：“要努力從中華民族世世代代形成和積累的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中汲取營養(yǎng)和智慧，延續(xù)文化基因，萃取思想精華，展現(xiàn)精神魅力?！?sup>[15]中醫(yī)藥是推動中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳承的“鑄魂”工程，挖掘中醫(yī)藥文化精髓、凝練傳統(tǒng)文化的精神標識、保護文化基因、筑牢文化根基，是維系中醫(yī)藥文化連續(xù)性、實現(xiàn)中醫(yī)藥文化乃至中華文明長遠發(fā)展的重點。要充分運用新時代的新思想、新理念、新技術(shù)，挖掘中醫(yī)藥精髓，傳承文化基因，為賡續(xù)中華文脈、光耀復興之路貢獻文化力量。

5.2" 遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，優(yōu)化文化發(fā)展策略

中醫(yī)藥文化連續(xù)性反映出的歷史規(guī)律是探究文化傳承發(fā)展策略的依據(jù)。文化特性與現(xiàn)實環(huán)境密切聯(lián)系，新征程上，需要深刻把握黨的領(lǐng)導和人民需求、認識文化主體性和文化多樣性、總結(jié)文化傳承創(chuàng)新發(fā)展規(guī)律、優(yōu)化文化戰(zhàn)略謀劃和實踐推進方針等重要發(fā)展策略，堅持文化發(fā)展道路、筑牢文化賡續(xù)傳承的發(fā)展格局，以高度的文化自覺和文化自信不斷深化對文化建設的規(guī)律性認識，激發(fā)全民族文化創(chuàng)新創(chuàng)造活力，開創(chuàng)新時代文化建設新局面。

5.3" 融合新時代多元文化，構(gòu)建文化新形態(tài)

中醫(yī)藥文化是新時代中國特色社會主義文化建設的重要內(nèi)容，可保障人們生命健康的高質(zhì)量要求和對美好生活的現(xiàn)實需求。中醫(yī)藥發(fā)生發(fā)展的歷程充分體現(xiàn)出中醫(yī)藥文化方法論中以融匯為特征的價值。新時代西學東漸與東學西漸之間產(chǎn)生復雜的交融現(xiàn)象和關(guān)系，多元文化形態(tài)層出不窮。將傳統(tǒng)文化與多元文化相結(jié)合，堅持古為今用、推陳出新，打造中醫(yī)藥多元一體的文化新發(fā)展形態(tài)，才能加快中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化實現(xiàn)創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。

6" 總結(jié)

中醫(yī)藥文化以其獨特的發(fā)展規(guī)律不斷賡續(xù)創(chuàng)新構(gòu)建起人文與生命科學相融的醫(yī)學知識體系，凸顯獨特的歷史連續(xù)性，體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的強大生命力和凝聚力，彰顯中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的核心價值和文化意識形態(tài)優(yōu)勢。立足新時代，中醫(yī)藥文化是講好中國故事、傳承傳播好中華文化的關(guān)鍵，要保護好傳統(tǒng)文化基因，遵循規(guī)律、守正創(chuàng)新，充分運用先進理念與科學技術(shù)為中醫(yī)藥文化發(fā)展探尋新路徑，持續(xù)推動中華文明邁入新征程。

利益沖突：所有作者均聲明不存在利益沖突。

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（收稿日期：2024–11–05）

（修回日期：2025–01–01）

基金項目：2023年“習近平總書記考察江西重要講話精神研究”專項課題（2023SZ002）；江西省社會科學基金高校思想政治"" 理論課研究專項（20SZ06）；2023年度江西中醫(yī)藥大學校級研究生創(chuàng)新專項資金項目（JZYC23S21）

通信作者：周太，電子信箱：794750223@qq.com