“植發(fā)術(shù)”即毛發(fā)移植術(shù),將自體的后枕部頭皮內(nèi)的部分毛發(fā),通過(guò)外科手術(shù)的方式,使其重新分布于頭皮脫發(fā)區(qū)域,或者身體其他毛發(fā)脫失部位,使移植后的毛發(fā)保持原來(lái)的所有生長(zhǎng)特性,并在新的移植區(qū)域繼續(xù)生長(zhǎng)。
植發(fā)手術(shù)分為幾步走?
第一步:枕后區(qū)毛囊獲取,主要有FUT和FUE兩種方法。
FUT:從患者枕部切取一條頭皮,然后將頭皮分割成小的毛囊單位(含有1~4根頭發(fā))。
FUE:用毛囊提取機(jī)從頭皮上直接提取毛囊單位,提取機(jī)的鉆頭是空心的,套住頭發(fā)后旋轉(zhuǎn)將皮膚切割開(kāi),用鑷子夾出毛囊單位。
第二步:毛囊單位分離。一個(gè)毛囊單位包括單根毛囊、雙根毛囊、多根毛囊。
第三步:毛囊移植到受區(qū)。將分離好的毛囊,根據(jù)受區(qū)移植密度的要求,匹配受區(qū)毛發(fā)生長(zhǎng)的角度和方向,種植到相應(yīng)受區(qū)。
植發(fā)后多久能長(zhǎng)出頭發(fā)?存活率如何?種的頭發(fā)能保持多久?
移植成活后的毛囊仍保留枕部毛囊的特質(zhì),一般情況下術(shù)后1~3個(gè)月,部分植入的毛囊進(jìn)入脫落期,然后重新進(jìn)入生長(zhǎng)期,3~6個(gè)月后頭發(fā)開(kāi)始慢慢長(zhǎng)出,術(shù)后9個(gè)月移植的毛發(fā)基本完全生長(zhǎng)出來(lái),可以伴隨終身,當(dāng)然也會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而逐年變細(xì)變白。
目前植發(fā)技術(shù)相對(duì)比較成熟,專業(yè)醫(yī)生植的毛囊存活率一般在90%以上。術(shù)后種植的頭發(fā)一般很少脫落,但原生發(fā)若有脫發(fā)問(wèn)題,需要術(shù)后持續(xù)防脫落治療,預(yù)防原生發(fā)脫落。
植發(fā)前要做什么準(zhǔn)備?要做什么檢查?
1.術(shù)前準(zhǔn)備
(1)半個(gè)月內(nèi)停止服用維生素E、阿司匹林類抗凝藥物,這類藥能降低血液凝血功能,可能會(huì)影響術(shù)后恢復(fù);術(shù)前10天不喝濃咖啡、不食辛辣食物、不服用活血的中藥(如人參、丹參、西洋參、大棗、益母草、當(dāng)歸等及含有以上成分的保健品)等。
(2)術(shù)前1周禁煙、禁酒,飲食清淡,避免熬夜。
(3)術(shù)前1天或手術(shù)當(dāng)天早上,用洗發(fā)乳把頭發(fā)洗凈,保持頭皮和頭發(fā)的清潔。
(4)女性注意避開(kāi)經(jīng)期手術(shù)。
(5)術(shù)前自己不要剃光頭發(fā),頭發(fā)至少留1~2厘米長(zhǎng),方便醫(yī)生可以更準(zhǔn)確判斷毛發(fā)密度、粗度、方向。
(6)提前自行準(zhǔn)備好舒緩噴霧水,手術(shù)當(dāng)天需要使用(可在超市或?qū)9褓?gòu)買)。
2.檢查建議
血常規(guī)、凝血、肝腎功能、C反應(yīng)蛋白、糖化血紅蛋白、空腹血糖、血脂、乙肝五項(xiàng)、丙肝(HCV)、HIV、梅毒、心電圖。如果發(fā)現(xiàn)結(jié)果明顯異常,則延期或者暫停手術(shù)。
3.植發(fā)當(dāng)天注意事項(xiàng)
(1)穿著:患者需要穿寬大、舒適、柔軟的前面系扣或有拉鏈的開(kāi)衫衣服,避免穿套頭衫或套頭毛衣,以防術(shù)后穿脫衣服碰到移植的毛發(fā)。
(2)飲食:手術(shù)當(dāng)天適量進(jìn)食,不要空腹,以免因低血糖問(wèn)題影響手術(shù)進(jìn)行;同時(shí)可以帶上一點(diǎn)能夠快速補(bǔ)充血糖的食物(如巧克力),如果手術(shù)時(shí)間大約4小時(shí),需要自帶午飯。避免食用酒精類飲料和油膩食品,且不要在植發(fā)手術(shù)當(dāng)天嘗試平時(shí)沒(méi)吃過(guò)的食物,避免出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)或消化不良等情況。
植發(fā)前后是否需要吃藥或涂藥?
若術(shù)前有用藥治療雄激素性禿發(fā)、口服藥非那雄胺等,建議一直使用不用停藥,外用藥米諾地爾等建議術(shù)前需要停藥,植發(fā)術(shù)后聽(tīng)從醫(yī)囑決定是否用藥。
若是雄激素性禿發(fā),種植的毛發(fā)會(huì)伴隨終身,但是原生發(fā)會(huì)繼續(xù)脫落,所以一般術(shù)后需要用藥維持。
如果沒(méi)有脫發(fā)情況,術(shù)后一般可以不使用生發(fā)藥物治療。
植發(fā)手術(shù)做一次就行嗎?
若大面積脫發(fā),需要先用藥治療脫發(fā)3~6個(gè)月,治療前后對(duì)比照片發(fā)現(xiàn)脫發(fā)已經(jīng)穩(wěn)定,無(wú)進(jìn)行性脫發(fā)問(wèn)題,可以根據(jù)原生發(fā)數(shù)量,和后枕部供區(qū)的數(shù)量,再設(shè)計(jì)毛發(fā)移植方案和所需移植數(shù)量。
如果生發(fā)治療不能達(dá)到理想狀態(tài),M角、頭頂F區(qū)域和V區(qū)域都有脫發(fā),移植面積較大,即M+F+V區(qū),以達(dá)到和諧自然的手術(shù)效果。
若供區(qū)不足,且脫發(fā)面積太大,就需要分2~3次種植,才能達(dá)到理想效果,給毛發(fā)供區(qū)和種植區(qū)域足夠時(shí)間修復(fù),提高毛發(fā)存活率。
有的患者是瘢痕性禿發(fā),此時(shí)瘢痕區(qū)域血液供應(yīng)要比正常頭皮區(qū)域差,可能需要分2次植發(fā),以防止一次性種植毛發(fā)過(guò)密,影響毛囊存活。
植發(fā)術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?如何處理?
植發(fā)手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),有針孔大小的創(chuàng)口,這種創(chuàng)口可能會(huì)造成淺表組織上的疼痛,根據(jù)每個(gè)人的體質(zhì)不同,疼痛持續(xù)時(shí)間也不同,短的3~7天、長(zhǎng)則1個(gè)月左右,但疼痛一般都能耐受。
在手術(shù)后,為有效終止疼痛癥狀的持續(xù)影響,應(yīng)及時(shí)做好術(shù)后護(hù)理,定時(shí)換藥、避免飲食刺激和取發(fā)區(qū)再度創(chuàng)傷等情況。如若對(duì)疼痛較為敏感,可服用布洛芬或者散利痛等止痛藥緩解。
植發(fā)手術(shù)中,醫(yī)生會(huì)在毛發(fā)供區(qū)打腫脹液,方便提取毛囊,成分為生理鹽水等,對(duì)人體無(wú)害,一般術(shù)后2~3天仍有腫脹,5~7天恢復(fù)正常。
術(shù)后1~3天減少低頭動(dòng)作,盡可能仰臥位休息。在術(shù)后3天內(nèi),盡可能多次的額頭冰敷。一般1天3~5次,每次冰敷15~20分鐘。冰袋不可接觸術(shù)區(qū)。
由于術(shù)后毛囊需要時(shí)間生長(zhǎng),術(shù)后14~90天是毛發(fā)脫落期,毛發(fā)會(huì)有不同程度的脫落且脫落情況因人而異。此時(shí),術(shù)后外觀并不理想,進(jìn)入毛發(fā)脫落期不要緊張擔(dān)心,這是正?,F(xiàn)象,3個(gè)月后毛發(fā)就會(huì)慢慢開(kāi)始生長(zhǎng),一般手術(shù)半年后外觀會(huì)越來(lái)越好,9個(gè)月至1年就會(huì)長(zhǎng)出很自然的外觀。