“護士長，我昨天做的腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，今天為什么感覺肩膀有點痛啊？幸好護士給我敷了一個有中草藥香味的布袋，非常舒服！”在湖南省第二人民醫(yī)院普外微創(chuàng)中心，劉莉護士長晨間查房時，患者張爺爺說。

護士長解釋，這個有中草藥香味的布袋叫作中藥熱奄包，是一種中醫(yī)治療技術(shù)，對治療和緩解腹腔鏡手術(shù)后出現(xiàn)肩部疼痛有明顯效果。

腹腔鏡手術(shù)因其創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快而在臨床上廣泛使用。腹腔鏡手術(shù)可能會引發(fā)患者肩部的疼痛。

術(shù)后肩痛通常在術(shù)后24小時內(nèi)達高峰，之后可逐漸減輕，一般3天左右基本消除；對疼痛敏感者可持續(xù)到術(shù)后7天左右。

為治療和緩解腹腔鏡手術(shù)后肩部疼痛不適，特別是像張爺爺這樣年老體弱者，或是大手術(shù)、女性患者以及對疼痛敏感者等術(shù)后人群，臨床上有很多有效方法。

護士長表示，給張爺爺用到的中藥熱奄包治療，就是運用較廣泛的一種簡單方便、安全舒適且效果顯著的方法，受到廣大患者的歡迎。

中藥熱奄包，又稱中藥熱敷法，是中醫(yī)治療中的一大特色。該院中醫(yī)科主任范瑜潔教授介紹，中藥熱奄包的制作，是在1千克、2千克或2.5千克等不同重量規(guī)格的粗鹽中，根據(jù)患者病情和體質(zhì)不同，將一定量的艾葉、桂枝、川芎、紅花等不同的中藥材裝入棉布袋后縫制封口，再經(jīng)蒸煮或恒溫箱加熱，溫度以人體適應(yīng)和舒適為宜，然后放置在患者身體特定部位或穴位進行熱敷和穴位刺激，時間為15～30分鐘，使中草藥的藥力和粗鹽的溫和熱力協(xié)同作用于人體，從而達到溫通經(jīng)絡(luò)、活血行氣、散熱止痛的效果。此方法能明顯緩解腹腔鏡術(shù)后患者的肩痛不適，在臨床被廣泛應(yīng)用。

除中藥熱奄包治療外，緩解腹腔鏡術(shù)后患者肩痛還要注意加強術(shù)后的保暖，以避免肩部受涼而引發(fā)肌肉痙攣和疼痛；鼓勵患者早期下床活動和鍛煉，有助于促進血液循環(huán)，減少術(shù)后粘連和疼痛；極少數(shù)對疼痛敏感的患者，需遵醫(yī)囑給予藥物鎮(zhèn)痛等。

中藥熱奄包還可作用于患者腹部神闕、中脘、氣海等穴位，能明顯促進患者術(shù)后的腸道蠕動，預(yù)防便秘的發(fā)生。

此外，對于圍手術(shù)期患者，穴位的艾灸、中藥貼敷、耳穴壓豆、刮痧等簡便驗廉的中醫(yī)護理技術(shù)，中西醫(yī)結(jié)合協(xié)同治療可促進患者康復(fù)。