一、案例背景

社工通過親自去拜訪身邊環(huán)衛(wèi)工人，由此了解到案主的情況。案主X阿姨今年53歲，作為古交市D礦區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的一名環(huán)衛(wèi)工人，丈夫患有輕微腦梗待業(yè)在家，兒子遠在上海打工，不能經(jīng)常陪伴在身邊，其生活困境是多方面因素交織的結(jié)果。

二、問題與需求

（一）日常生活

因家庭經(jīng)濟來源單一且不穩(wěn)定，X阿姨每月一千元的工資難以支撐家庭開支，尤其是丈夫因患腦梗后便待在家中，無經(jīng)濟來源，加劇了家庭的經(jīng)濟壓力。此外，兒子雖在上海打工但經(jīng)濟支持不穩(wěn)定，進一步壓縮了家庭的經(jīng)濟緩沖空間。社工發(fā)現(xiàn)，案主因收入微薄，居住在山腳下的平房中，吃食靠自己耕種，冬季食物來源受限，主要依賴秋季收獲的白菜，飲食單一。

（二）情緒疏導(dǎo)

社工通過訪談了解到案主與其老伴感情很好，相互扶持多年。案主丈夫突然患病腦梗，再加上生活狀況的窘迫，對其身心均造成了很大打擊，每每提及現(xiàn)在的生活境況都難掩悲痛，多次淚流滿面。同時，缺乏兒子和朋輩群體的陪伴造成案主消極情緒積壓，無人傾訴，長期的負面情緒導(dǎo)致其心理健康、情緒狀態(tài)不佳，工作之余就在家中獨自臥床休息，沒有任何休閑娛樂活動，使其倍感孤獨與失落。

（三）補充、拓展社會支持網(wǎng)絡(luò)

經(jīng)社工調(diào)研發(fā)現(xiàn)，案主家在山腳下，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)距離案主家五公里處有新建設(shè)的社區(qū)食堂，案主從未進入過，覺得里面的飯菜太昂貴，無法承受。案主也從未去鄉(xiāng)鎮(zhèn)的商店，面臨著相對陌生的環(huán)境，案主需要重新融入鄉(xiāng)鎮(zhèn)開始生活。案主兒子在上海打工，收入也不高，因此回家探望次數(shù)有限；案主由于自身內(nèi)心封閉也較少與朋輩群體往來，因此，缺乏親友支持、社會支持，需補充、拓展社會支持網(wǎng)絡(luò)，需要志愿組織、村委會等的支持和幫扶。

三、服務(wù)計劃

（一）服務(wù)目標

第一，通過構(gòu)建信任基礎(chǔ)，解決其丈夫就業(yè)問題，緩解案主經(jīng)濟負擔(dān)，同時輔以心理疏導(dǎo)，助其積極心態(tài)面對生活挑戰(zhàn)。第二，引導(dǎo)案主以熱愛的跳舞為媒介宣泄情緒，增強自我中心感，并調(diào)和家庭與鄰里關(guān)系，促進融入鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)。第三，培養(yǎng)案主樂觀心態(tài)，拓寬社交圈，提升其生活幸福感與獨立解決問題的能力，實現(xiàn)個人成長與“助人自助”的目標。

（二）服務(wù)理論

1.優(yōu)勢視角理論

優(yōu)勢視角理論要求社工在面對案主時，不僅不孤立或?qū)Ｗ栴}，也不直接忽略問題本身，而是看到并激發(fā)案主內(nèi)部潛能和外部優(yōu)勢資源，協(xié)助其解決問題，實現(xiàn)發(fā)展目標。

2.社會支持理論

社會支持理論指在一定的社會網(wǎng)絡(luò)中運用一定的物質(zhì)和精神手段對社會弱勢群體進行無償幫助的行為的總和。而社會支持網(wǎng)絡(luò)又可以分為正式和非正式兩類，這兩類社會支持網(wǎng)絡(luò)在社會個體的發(fā)展中必不可少，能夠為個體提供生存和發(fā)展所需的各種資源。以社會支持理論為支撐的社會工作服務(wù)，強調(diào)通過干預(yù)個人的社會網(wǎng)絡(luò)來改變案主的個人生活，并引導(dǎo)案主正確運用可用的社會支持網(wǎng)絡(luò)。

四、服務(wù)過程

社工在優(yōu)勢視角框架下展開服務(wù)（如圖1 所示），具體的實務(wù)過程如下。

（一）改善糟糕生活狀況

1.建立專業(yè)關(guān)系

社工認真傾聽X環(huán)衛(wèi)工人的敘述，并且在傾聽過程中對案主的事情不批判，接納案主的生活情況，并向其說明社工提供服務(wù)的保密原則。社工引導(dǎo)案主從痛苦中引發(fā)改變的意識，通過對案主必要的對話中，了解到案主X生活困難，吃食不易，社工每次去交談都為其提供米面油蔬菜水果等食物。通過多次交談后，社工與X建立了良好的信任關(guān)系，尊重案主的自我決定，強調(diào)社工介入的意義所在。

2.助案主丈夫獲新職

社工深入交談案主家人及同事，獲知案主丈夫腦梗后求職難。經(jīng)評估，丈夫病情不影響輕松工作，社工便為其爭取到鄉(xiāng)鎮(zhèn)婚慶公司保安職位，每日僅需六小時在崗?；閼c公司表示愿意接納案主丈夫，月薪六百，雖不高卻足以改善家庭日常開銷，但此舉讓案主及其丈夫看到生活的希望，情緒顯著好轉(zhuǎn)。

3.促進社區(qū)鄰里互幫互助

社工了解到案主雖愛種菜卻由于年紀逐漸趨于老齡后，行動力無法支撐其對種蔬果的愛好，于是社工及時聯(lián)系鄰里，促進大家共耕十平米菜地，增進鄰里情誼，案主收獲頗豐后也樂于分享給大家。為了徹底解決案主吃食方面的問題，社工協(xié)調(diào)社區(qū)食堂為案主提供餐飲優(yōu)惠，解決其飲食難題。此舉不僅改善了案主的飲食條件，還促進了社區(qū)內(nèi)的互助與和諧，案主生活質(zhì)量顯著提升，實現(xiàn)了從孤獨勞作到共享收獲的積極轉(zhuǎn)變。

（二）消除不良情緒，發(fā)掘自身優(yōu)勢

1.挖掘案主自身優(yōu)勢

通過前兩次訪談，社工發(fā)現(xiàn)案主對音樂和跳舞充滿熱愛，這成為她面對困難的重要力量。鑒于案主常因不自信及家庭責(zé)任限制跳舞活動，社工鼓勵她從公園后排開始，以舞蹈為媒介，既緩解疲憊又拓展社交圈，增強自信。社工的引導(dǎo)讓案主逐步正視并釋放不良情緒，生活態(tài)度漸趨積極。

2.敘事療法重塑案主生活信心

在與案主進行的 8 次面談中，社工運用敘事療法引導(dǎo)其回憶往昔幸福時光，如案主丈夫患病之前，下班回家會陪伴案主共同打理家務(wù)，以及兒子幼時陪伴的溫馨歲月。這些美好記憶增強了案主的生活自信，助其更好適應(yīng)現(xiàn)狀，并堅信未來日子將愈發(fā)美好。

（三）補充和拓展支持網(wǎng)絡(luò)，鏈接資源為其提供

1.政策辦理

社工幫助案主丈夫完成殘疾證辦理工作，因為案主兒子在外地工作繁忙遲遲沒有幫其父親辦理此事，而案主因為不懂辦理流程以及對丈夫身體問題經(jīng)常焦慮不安，社工了解需求后協(xié)助案主去當(dāng)?shù)剞k理三級傷殘，案主丈夫也可以享受每人每年400元的福利政策，一定程度上緩解了案主對丈夫的焦慮情緒，使案主看到了希望。

2.補充、拓展家庭支持網(wǎng)絡(luò)

社工定期與案主兒子聯(lián)系，相互溝通案主每個階段的生活情況與心理狀態(tài)，案主兒子了解其情況后增加了探望的頻次，有時節(jié)假日一家人還會在一起陪伴案主，促進家庭溝通，使其感受到來自家人的關(guān)心，從而更快地適應(yīng)現(xiàn)在的生活。

3.補充、拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)

鼓勵案主參與鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)活動，依據(jù)興趣聯(lián)系社區(qū)，使其在閑暇時間可以加入社區(qū)活動。同時，社工與案主所在單位緊密溝通，確保案主得到應(yīng)有的關(guān)懷與支持，在福利發(fā)放時適當(dāng)傾斜，減輕其生活負擔(dān)。此外，鼓勵案主重拾舞蹈熱情，加入廣場舞團隊，不僅作為緩解工作與生活壓力的良方，更成為結(jié)交新友、分享心事的溫馨平臺。此舉有效增強了案主的自我價值感與社區(qū)歸屬感，促進其全面融入社會，享受更加積極、健康的生活方式。

五、服務(wù)成效

（一）生活改善成效

社工在個案服務(wù)中，聚焦解決案主的實際困難，不僅助力其家庭獲得經(jīng)濟支撐，通過幫助案主丈夫?qū)ふ疫m宜工作、單位援助等措施顯著緩解經(jīng)濟壓力，還改善了生活品質(zhì)，包括飲食及情緒狀態(tài)。同時，通過鄰里共植蔬果等活動豐富其精神生活，增強社會歸屬感與自信，實現(xiàn)了從困境向希望的積極蛻變。

（二）情緒疏導(dǎo)成效

案主通過參與廣場舞，從隊列末尾逐步走向中心，自信心顯著提升，中心感體驗增強了其面對生活困境的勇氣與行動力。案主開始正視丈夫病情，積極投入康復(fù)運動，心態(tài)轉(zhuǎn)趨樂觀，以積極視角審視生活挑戰(zhàn)。

（三）社會支持網(wǎng)絡(luò)搭建成效

社工通過有效溝通促使案主兒子意識覺醒，增加了回家探望的頻率，為案主帶來了持續(xù)的溫暖與期待，強化了親子間的溝通與交流。這一正面影響不僅鞏固了案主在服務(wù)結(jié)束后的積極狀態(tài)，還促進了其個人成長與情感滿足的持續(xù)進步。

其次，社工通過積極鏈接資源，成功協(xié)助案主丈夫辦理殘疾證。案主積極參加社區(qū)及廣場舞團隊活動，均得到了積極的接納與認可。

六、專業(yè)反思

盡管在個案服務(wù)中，社工嘗試通過鄰居共植小菜地、社區(qū)食堂優(yōu)惠等舉措緩解其生活壓力，但長期執(zhí)行與持續(xù)保障仍面臨挑戰(zhàn)。因此，社工需定期回訪，確保耕種活動持續(xù)進行，并維護社區(qū)食堂的慈善支持，以穩(wěn)固案主的生活基礎(chǔ)。深化后續(xù)服務(wù)，陪伴案主適應(yīng)社區(qū)環(huán)境，及時應(yīng)對潛在問題，并鼓勵案主主動與鄉(xiāng)鎮(zhèn)居委會建立長效支持機制，減輕對社工的單一依賴，共同推動案主生活質(zhì)量的全面持續(xù)提升。

參考文獻

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（作者系太原科技大學(xué)人文社科學(xué)院碩士研究生）