摘要：棘球蚴病俗稱包蟲病，是由棘球?qū)俳{蟲的幼蟲（棘球蚴）寄生于牛、羊、豬等家畜以及人體內(nèi)引起的一種人畜共患寄生蟲疾病，該病主要分布在新疆、甘肅、青海、西藏等地區(qū)。隨著對包蟲病防控力度的加強，多數(shù)地區(qū)發(fā)病已經(jīng)得到有效控制，但是有些地方該病仍然在人畜間流行。本文根據(jù)定西市包蟲病的發(fā)生情況，詳細地闡述了該病的診斷方法和有效的防控措施，以期促進畜牧業(yè)的健康發(fā)展，降低對養(yǎng)殖者身體健康的威脅。

關(guān)鍵詞：棘球蚴?。话x病；診斷；防控

包蟲病在我國的發(fā)病率較高，尤其新疆、甘肅、青海、西藏、內(nèi)蒙古、寧夏等?。ɑ蜃灾螀^(qū)）的牧區(qū)、集中養(yǎng)殖區(qū)是包蟲病的高發(fā)區(qū)。牛、羊等哺乳動物感染該病后，機體的抵抗力下降，生長發(fā)育緩慢，出現(xiàn)繁殖障礙，皮、毛、肉等畜產(chǎn)品的質(zhì)量受到嚴重影響，而且包蟲病在宿主生前不易診斷，也很難治愈。感染棘球蚴的牛、羊等中間宿主發(fā)病初期沒有明顯的癥狀，等牛羊等出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等癥狀時，包囊已經(jīng)在肝肺等器官中長大，對器官已經(jīng)造成了病理性或機械性的損害，病情嚴重如包囊破裂的還會引起家畜過敏死亡。包蟲病不僅給養(yǎng)殖場（戶）帶來嚴重的經(jīng)濟損失，還威脅社會公共衛(wèi)生安全、影響?zhàn)B殖者的身體健康。

1 定西市包蟲病發(fā)生情況

2022年定西市按照省包蟲病防控實施方案的要求，在全市7個縣區(qū)開展包蟲病流行病學調(diào)查和防控工作。2022年內(nèi)全市共完成牛羊屠宰場包蟲囊檢測3 529頭（只），其中牛肝、肺包蟲囊感染4頭，感染率為0.54%。羊肝、肺包蟲囊感染103只，感染率為3.68%（見表1）；在全市五個流行縣區(qū)完成牛羊血清包蟲病抗體檢測1 726份，其中牛檢測出陽性4頭，牛的陽性率為0.60%，羊檢測出陽性29份，陽性率為3.2%；完成犬糞抗原抗體檢測587份，檢測出陽性0份，陽性率0%（見表2）。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，定西市每個縣區(qū)的陽性率存在差異，其中安定區(qū)羊的陽性率較高，造成的原因主要是安定區(qū)養(yǎng)狗數(shù)量多，被棄養(yǎng)的流浪狗也多，而且流浪狗管理不嚴格，同時安定區(qū)養(yǎng)殖、屠宰、交易流通量較大，這都增加了該病的傳播機會。這次調(diào)查工作對于降低包蟲病危害，保障畜牧業(yè)健康發(fā)展和畜產(chǎn)品質(zhì)量安全有重要的意義。

2 病原

到目前為止，公認的棘球?qū)俳{蟲有4個獨立種分別為細粒棘球絳蟲、多房棘球絳蟲、福氏棘球絳蟲和少節(jié)棘球絳蟲。我國主要存在細粒棘球絳蟲和多房棘球絳蟲兩種，細粒棘球絳蟲的幼蟲為囊型棘球蚴，引起囊型包蟲??；多房棘球絳蟲幼蟲為泡狀棘球蚴，引起泡型包蟲病，其中由細粒棘球蚴引起的囊型包蟲病的發(fā)生率比較高，高達90%[1]。經(jīng)調(diào)查甘肅省定西市發(fā)生的包蟲病以細粒棘球蚴引起的囊型包蟲病為主。

細粒棘球絳蟲寄生于終末宿主犬、狐貍等犬科動物的小腸內(nèi)，蟲體只有2～8 mm長，0.5～0.6 mm寬，雌雄同體，而且蟲體非常小，由頭部、頸部、幼節(jié)及孕節(jié)組成，身體頂突上有小鉤和吸盤，吸附在小腸壁上；其幼蟲為細粒棘球蚴，寄生于中間宿主牛、羊、豬以及人等肝、肺等器官中，細粒棘球蚴的形狀近似球形，大小因宿主、寄生部位、寄生時間的不同而有所差異，直徑從小于1 cm到數(shù)十厘米不等。細粒棘球蚴包囊包括囊壁和內(nèi)含物兩部分，囊內(nèi)含物有生發(fā)囊、原頭蚴、子囊、孫囊和囊液等組成。包囊在外力作用下容易破裂，可以引起宿主出現(xiàn)過敏反應(yīng)。

3 傳播途徑

細粒棘球絳蟲的生長發(fā)育需要終末宿主和中間宿主共同來完成。細粒棘球絳蟲主要是通過犬和羊、犬和牛之間的傳播完成其生長發(fā)育，人發(fā)病主要是偶然感染所導(dǎo)致。感染性棘球幼蟲在犬、狐貍等動物體內(nèi)生長發(fā)育，發(fā)育成熟后隨糞便可排出大量感染性蟲卵或孕節(jié)，這些蟲卵或孕節(jié)就會污染周圍的環(huán)境、水源、飼料等。蟲卵對外界環(huán)境的抵抗力很強，耐低溫、干燥，一般的消毒液也很難將其殺死。排出的孕節(jié)具有很強的運動能力，可以爬出糞便，沿著雜草爬行，其在運動過程中，很容易破裂導(dǎo)致大量的蟲卵溢出，加劇環(huán)境污染程度。牛、羊采食或者飲水如果吞食了蟲卵就會引起感染。蟲卵經(jīng)消化道進入十二指腸，在腸內(nèi)孵出六鉤蚴，六鉤蚴通過腸黏膜進入淋巴或血液，再經(jīng)淋巴或血液循環(huán)到達肝臟、肺臟等全身器官，其中寄生于肝臟、肺臟的數(shù)量最多，牛90%寄生于肝臟，綿羊70%左右寄生于肝臟，25%寄生于肺臟。六鉤蚴經(jīng)6～12個月的生長發(fā)育成為具有感染性的棘球蚴。被感染性的棘球蚴污染的動物臟器被終末宿主采食后，在其體內(nèi)經(jīng)過40～50 d的生長發(fā)育成為棘球絳蟲[2]。

4 防控措施

4.1 加大宣傳力度，增強人們的防控意識

包蟲病的發(fā)生流行和養(yǎng)殖者的養(yǎng)殖方式、生產(chǎn)活動有密切的關(guān)系，為全面開展包蟲病的防治，提高防控質(zhì)量，要加大宣傳力度，讓養(yǎng)殖者了解包蟲病的危害、發(fā)生原因以及防控措施?？梢越Y(jié)合春秋兩季動物防疫工作，印發(fā)各類宣傳資料，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)集貿(mào)市場及各種交易會場進行張貼發(fā)放，力爭做到家喻戶曉，加快各類畜禽寄生蟲病驅(qū)治的普及速度。組織養(yǎng)殖技術(shù)培訓(xùn)，提高養(yǎng)殖技術(shù)水平，做好牛、羊、犬等的生物安全保護措施。

4.2 加強領(lǐng)導(dǎo)，靠實工作責任

為切實做好定西市包蟲病防控工作，根據(jù)全省包蟲病防控實施方案，及時制定并下發(fā)了《定西市畜間布病包蟲病防控實施方案》。包蟲病流行的鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別制定本轄區(qū)內(nèi)包蟲病的防控方案，成立了家畜包蟲病調(diào)查防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，對家畜包蟲病調(diào)查防治工作進行安排部署和督導(dǎo)，每年至少督查2次。由縣疫控中心專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站負責包蟲病防治項目人員的培訓(xùn)、牛羊肉市場檢查、屠宰場（點）巡查、加強對感染人員的管理，對造成病原散布的要追究責任，要做好各類信息、數(shù)據(jù)資料的收集整理及上報，推動全市包蟲病防控工作的順利開展。

4.3 加強養(yǎng)犬管理

在農(nóng)村，人們喜歡養(yǎng)犬來看家，但犬的管理比較粗放，驅(qū)蟲、防疫措施不到位，而犬科動物是棘球絳蟲的終末宿主，這就很容易造成包蟲病的流行蔓延，因此，加強犬的管理對防控包蟲病的流行非常重要。定期對養(yǎng)犬數(shù)量進行統(tǒng)計，實行犬掛牌登記管理，做好犬驅(qū)蟲藥品的發(fā)放，同時要做好驅(qū)蟲管理，在投藥前，要將犬拴起來，然后投喂犬誘食型吡喹酮咀嚼片等驅(qū)蟲藥物，在投藥的18～72 h內(nèi)，將犬排的糞便進行收集，進行燒毀、深埋等無害化處理，徹底殺死糞便中的蟲卵和蟲體，防止對外界環(huán)境的污染。為防止犬驅(qū)蟲出現(xiàn)遺漏，對犬實行驅(qū)蟲后登記制度，同時還要加強對驅(qū)蟲犬的復(fù)查，了解驅(qū)蟲效果，檢測犬是否會出現(xiàn)重復(fù)感染情況，對于仍然存在感染的犬要再次進行驅(qū)蟲。在農(nóng)村或城郊等地區(qū)，棄養(yǎng)的犬很多，對于這些流浪犬要進行集中飼養(yǎng)和管理，以防病原到處擴散。到2022年底，定西市登記的犬存量有14.45萬條，共購買驅(qū)蟲藥141.18萬片，在2月、4月、7月、10月以及12月對牧羊犬進行了5次驅(qū)蟲，確保驅(qū)蟲效果；對于寵物犬，每年春秋兩季進行兩次驅(qū)蟲。

4.4 加強防疫工作人員的培訓(xùn)

市、縣等動物疫病預(yù)防控制中心要組織技術(shù)人員對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站人員、村級防疫員、養(yǎng)殖場人員、養(yǎng)殖大戶人員進行養(yǎng)殖技術(shù)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容主要有家畜包蟲病的防治技術(shù)、診斷治療、流行病學調(diào)查與監(jiān)測、健康教育等知識和技能，同時對村級防疫員和村民就如何正確合理使用犬驅(qū)蟲藥物及防治方法進行現(xiàn)場指導(dǎo)。2022年共舉辦培訓(xùn)218期，培訓(xùn)人員高達16 458人（次）。

4.5 做好病變臟器無害化處理

患病牛、羊的內(nèi)臟器官是包蟲病最危險的傳染源，嚴禁將其飼喂犬、貓等，應(yīng)該進行無害化處理，否則就會人為造成包蟲病的傳播，尤其冬季牛羊的屠宰量大，如沒有固定的屠宰點，屠宰后的患病器官隨意亂丟被犬采食，長此以往就會造成包蟲病的惡性循環(huán)。要嚴格統(tǒng)一實施定點屠宰，加強衛(wèi)生檢疫，對檢出的病害動物及動物產(chǎn)品全部按規(guī)定進行無害化處理。

參考文獻：

[1] 曹巖，溫娟，鄭強，等.2010年新疆包蟲病流行狀況分析[J].寧夏醫(yī)科大學學報，2011，33（8）：784-788.

[2] 阿里木·馬木提，嚴衛(wèi)麗.包蟲病地理分布、危害及防治策略[J].新疆醫(yī)學，2011，41（2）：96-100+106.

收稿日期：2023-09-05

基金項目：定西市包蟲病流行病學調(diào)查分析與防控機制研究（DX2022BZ16）。

作者簡介：張吉成（1987— ），甘肅定西人，本科，獸醫(yī)師，從事動物防疫工作。