無創(chuàng)測血糖的誘惑
吳倩的母親是2型糖尿病患者,一般用指尖血糖儀定期監(jiān)測血糖,幾乎每天扎一次手指,血糖不穩(wěn)定的時候,一天要測五六回。吳倩曾聽人說起一種動態(tài)血糖監(jiān)測設(shè)備,在皮膚上固定一根細小的針,可以時刻看到血糖值,但聽說這種設(shè)備很貴。她想,如果有一種固定在手上、不用扎破皮膚的可穿戴設(shè)備就好了。
吳倩在網(wǎng)上看到,許多與華為無關(guān)的商家都稱自己售賣的無創(chuàng)血糖手表是華為手表,而且成交量很高,一般都是上萬件,甚至還有顯示一百多萬件的。吳倩在一家名為“鴻盟研發(fā)健康科技”的店鋪購買了手表,只要五十多元,“便宜又實惠”。
拿到手表后,吳倩按照提示進行校準,即輸入此前她母親用指尖血糖儀測出的空腹、餐后血糖數(shù)值。隨后點擊按鈕,屏幕就會給出血糖值。她猜想也許是手表靠近皮膚的那一面有感應(yīng)器,可以掃描皮膚顏色的變化,最終測出血糖值。但她偶然間將手表放在桌上,發(fā)現(xiàn)手表不接觸皮膚也能測出數(shù)值。于是她又把手表綁在木頭椅子、小貓的脖子上,發(fā)現(xiàn)都能測出血糖值。她意識到,這是假冒的高科技。
不扎手指測血糖,對糖尿病患者來說是一種難以抗拒的誘惑。陸碧28歲,2022年11月確診1型糖尿病。她在網(wǎng)上搜索指尖血糖儀等必需品時,大數(shù)據(jù)向她推送了無創(chuàng)測血糖的手表。2022年11月底,她在淘寶買了一款類似的手表,價格是700多元。
" 陸碧收到手表后,按照客服的要求把手表背后的電極片緊緊地貼合在手腕上,結(jié)果手表顯示的血糖數(shù)值把她震驚了:指尖血糖儀測出低血糖時,手表顯示的血糖值是6mmol/L多(大約是正常血糖值),吃過東西之后,手表顯示她的血糖值是3mmol/L多(低血糖)。【注:據(jù)《中國2型糖尿病防治指南(2020年版)》,空腹血糖正常范圍為3.9-6.1 mmol/L,餐后2小時血糖正常范圍為7.8 mmol/L以下?!克X得自己交了“智商稅”,向客服要求退貨,客服建議她多戴一周,讓儀器自我糾偏,但她堅持選擇退貨。
尚無一款獲醫(yī)療認證
" 美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)已經(jīng)注意到了消費市場上的亂象。2月21日,F(xiàn)DA發(fā)出一份安全通訊,警告消費者、患者、護理人員和醫(yī)療保健提供者,使用聲稱無需刺破皮膚即可測量血糖的智能手表或智能戒指存在風險。
" 事實上,過去已經(jīng)有許多科學家和公司希望在無創(chuàng)血糖監(jiān)測技術(shù)上有所突破。人們熟知的很多大牌廠商都曾加入研發(fā)無創(chuàng)血糖監(jiān)測設(shè)備的行列,例如研發(fā)智能設(shè)備的華為、蘋果、三星,科技公司谷歌、微軟、飛利浦,醫(yī)療健康公司強生、雅培、羅氏等,但目前還沒有一款真正無創(chuàng)、可準確測量血糖的設(shè)備落地。
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師蘇颋為說,直接測血液里的各種指標是最簡單的方法,而通過各種手段隔著皮膚做監(jiān)測,一定會受到各種各樣的干擾。就像體檢做超聲時在皮膚表面涂耦合劑,是為了避免皮膚和探頭之間有空氣或者水分存在,干擾檢測。未來會有更多先進的血糖監(jiān)測技術(shù)出現(xiàn),但其發(fā)展可能會在一定程度上引發(fā)血糖焦慮,最終增加藥物治療的成本。這一點在動態(tài)血糖監(jiān)測儀的使用上已經(jīng)有所體現(xiàn)。他舉例,如果一個2型糖尿病人,吃二甲雙胍就能把糖化血紅蛋白和空腹血糖控制得很好,就沒必要使用動態(tài)血糖監(jiān)測。因為他/她的目的很可能是看見血糖值,那么只要這個數(shù)值稍微高一點點,他/她就會很緊張。而醫(yī)生看動態(tài)監(jiān)測數(shù)值的目的是了解血糖變化,從而調(diào)整治療方式,讓它在安全范圍內(nèi)波動。
(文中吳倩、陸碧為化名)
(據(jù)澎湃新聞 曹年潤/文)