肺癌是臨床常見(jiàn)的惡性腫瘤，對(duì)患者的生命健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。雖然手術(shù)是肺癌治療的重要手段，但圍術(shù)期的護(hù)理也不容忽視，這對(duì)患者的康復(fù)至關(guān)重要。本文為圍術(shù)期肺癌患者介紹科學(xué)、系統(tǒng)、全面的護(hù)理，以促進(jìn)康復(fù)，減少并發(fā)癥，提高生活質(zhì)量。

術(shù)前準(zhǔn)備與評(píng)估

為了確保肺癌手術(shù)的順利進(jìn)行以及患者術(shù)后的康復(fù)，護(hù)理團(tuán)隊(duì)需要對(duì)患者進(jìn)行一系列全面、細(xì)致的評(píng)估。

（1）身體狀況：包括血壓、心率、呼吸功能等生命體征，以及有無(wú)其他潛在的疾病或并發(fā)癥，有助于護(hù)理團(tuán)隊(duì)預(yù)測(cè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，制定針對(duì)性的護(hù)理措施。

（2）心理狀態(tài)：因?yàn)榉伟┦中g(shù)對(duì)患者來(lái)說(shuō)是一次重大的生活事件，可能感到焦慮、恐懼或不安。護(hù)理團(tuán)隊(duì)通過(guò)與患者溝通，了解他們的心理需求，以提供心理支持和安慰，幫助患者建立信心，積極面對(duì)手術(shù)。

（3）營(yíng)養(yǎng)狀況：護(hù)理團(tuán)隊(duì)評(píng)估患者的飲食習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)攝入情況，以及是否存在營(yíng)養(yǎng)不良等問(wèn)題，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定合理的飲食計(jì)劃，以確?；颊咴谑中g(shù)前能夠保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

（4）肺功能鍛煉與戒煙：肺癌患者常伴有不同程度的肺功能下降，術(shù)前進(jìn)行肺功能鍛煉對(duì)提高手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)具有重要意義。護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、腹式呼吸和縮唇呼吸等訓(xùn)練，增強(qiáng)肺活量和呼吸肌力量。同時(shí)，要求患者術(shù)前兩周?chē)?yán)格戒煙，以減少術(shù)后呼吸道并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于高齡或長(zhǎng)期吸煙的患者，應(yīng)耐心解釋戒煙的重要性，并采取有效措施幫助其戒煙。

（5）術(shù)前檢查：術(shù)前應(yīng)做好全面的準(zhǔn)備工作，包括完善各項(xiàng)檢查（如血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、心電圖、胸部CT等），評(píng)估患者的手術(shù)耐受性和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，做好手術(shù)區(qū)域的皮膚準(zhǔn)備和消毒工作，確保手術(shù)順利進(jìn)行。

在評(píng)估完成后，護(hù)理團(tuán)隊(duì)會(huì)結(jié)合患者的具體情況，制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃，包括術(shù)前的準(zhǔn)備事項(xiàng)、術(shù)后的康復(fù)指導(dǎo)以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥的應(yīng)對(duì)措施等。同時(shí)，護(hù)理團(tuán)隊(duì)還會(huì)向患者和其家屬詳細(xì)解釋手術(shù)過(guò)程、術(shù)后注意事項(xiàng)和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，讓他們對(duì)手術(shù)有更全面的了解，從而減輕焦慮和恐懼心理。

肺癌手術(shù)前的護(hù)理工作是一項(xiàng)復(fù)雜而重要的任務(wù)。通過(guò)全面的評(píng)估和個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃，護(hù)理團(tuán)隊(duì)能夠?yàn)榛颊咛峁┤轿坏恼疹櫤椭С?，確保手術(shù)的順利進(jìn)行，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

術(shù)中護(hù)理

（1）手術(shù)室環(huán)境準(zhǔn)備：手術(shù)室作為肺癌手術(shù)的核心區(qū)域，做好環(huán)境準(zhǔn)備工作至關(guān)重要。在手術(shù)開(kāi)始前，手術(shù)室需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的清潔與消毒，確?？諝鉂崈舳冗_(dá)到手術(shù)要求，減少手術(shù)過(guò)程中感染的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)室內(nèi)的溫度與濕度需調(diào)節(jié)至適宜范圍，為患者和醫(yī)護(hù)人員提供一個(gè)舒適的工作環(huán)境。此外，手術(shù)所需的所有器械、設(shè)備和物品需提前準(zhǔn)備齊全，并按照手術(shù)流程有序擺放，確保手術(shù)過(guò)程中能夠迅速準(zhǔn)確地取用，提高手術(shù)效率。

（2）麻醉與體位管理：麻醉是肺癌手術(shù)順利進(jìn)行的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。在麻醉過(guò)程中，護(hù)理人員需緊密配合麻醉師，確?；颊呱w征平穩(wěn)，并密切觀察患者對(duì)麻醉藥物的反應(yīng)。同時(shí)，根據(jù)手術(shù)需求，協(xié)助患者調(diào)整至最適宜的手術(shù)體位，確保手術(shù)視野清晰，減少手術(shù)難度和并發(fā)癥的發(fā)生。在體位調(diào)整過(guò)程中，需特別注意保護(hù)患者的受壓部位，避免發(fā)生壓瘡等不良反應(yīng)。

（3）生命體征監(jiān)測(cè)：手術(shù)過(guò)程中，患者的生命體征監(jiān)測(cè)是保障手術(shù)安全的重要措施。護(hù)理人員需持續(xù)、準(zhǔn)確地監(jiān)測(cè)患者的心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等關(guān)鍵指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理任何異常情況。對(duì)于可能出現(xiàn)的低血壓、心律失常、呼吸抑制等緊急情況，需迅速與手術(shù)醫(yī)師和麻醉師溝通，并采取相應(yīng)的急救措施，確保患者生命安全。此外，護(hù)理人員還需密切關(guān)注手術(shù)進(jìn)程，根據(jù)手術(shù)需要調(diào)整監(jiān)測(cè)頻率和重點(diǎn)，為手術(shù)順利進(jìn)行提供有力支持。

術(shù)后監(jiān)護(hù)與觀察

術(shù)后，患者需接受密切的監(jiān)護(hù)和觀察，這是確保順利康復(fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。護(hù)理團(tuán)隊(duì)不僅需要具備專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，還要有敏銳的觀察力和高度的責(zé)任心。在術(shù)后護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理團(tuán)隊(duì)要定期監(jiān)測(cè)患者的生命體征，如血壓、心率和呼吸等，一旦出現(xiàn)異常，如血壓突然下降、心率增快等，要立即通知醫(yī)生進(jìn)行處理。護(hù)理團(tuán)隊(duì)還要密切檢查傷口的愈合情況，觀察是否有紅腫、滲液等感染跡象。如果發(fā)現(xiàn)傷口存在異常，護(hù)理團(tuán)隊(duì)要及時(shí)進(jìn)行處理，如更換敷料、清潔傷口等，以防止感染的發(fā)生。此外，護(hù)理團(tuán)隊(duì)還要關(guān)注患者的心理狀態(tài)。術(shù)后患者往往會(huì)因?yàn)樘弁吹仍虺霈F(xiàn)情緒波動(dòng)，護(hù)理團(tuán)隊(duì)要耐心傾聽(tīng)患者的訴求，給予他們情感上的支持和關(guān)懷；同時(shí)，還要向患者介紹術(shù)后的注意事項(xiàng)和康復(fù)方法，幫助他們建立正確的康復(fù)觀念。

在術(shù)后恢復(fù)期間，有效的疼痛管理是必不可少的。護(hù)理團(tuán)隊(duì)會(huì)采取多種措施緩解患者的疼痛感，如使用鎮(zhèn)痛藥物、進(jìn)行物理治療等，同時(shí)教會(huì)患者正確的呼吸和放松技巧，以減輕疼痛帶來(lái)的不適。

呼吸功能鍛煉與排痰

肺癌手術(shù)往往涉及肺部組織的切除或修復(fù)，因此，術(shù)后呼吸功能鍛煉顯得尤為重要。

在患者剛剛完成手術(shù)時(shí)，護(hù)理團(tuán)隊(duì)密切關(guān)注其呼吸狀況，并根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的呼吸功能鍛煉計(jì)劃。這些鍛煉主要包括深呼吸、咳嗽等，以促進(jìn)肺部擴(kuò)張，增加肺活量，從而改善肺功能。

由于手術(shù)對(duì)肺部組織的刺激和損傷，術(shù)后患者會(huì)出現(xiàn)痰液增多，這時(shí)護(hù)理團(tuán)隊(duì)要協(xié)助患者進(jìn)行排痰，保持呼吸道通暢。通過(guò)指導(dǎo)患者正確咳嗽、拍背等方法，促進(jìn)痰液的排出，防止痰液在肺部積聚導(dǎo)致感染。

營(yíng)養(yǎng)支持與飲食調(diào)理

蛋白質(zhì)是修復(fù)受損組織、促進(jìn)傷口愈合所必需的營(yíng)養(yǎng)素。因此，在肺癌術(shù)后患者的飲食中，應(yīng)適當(dāng)增加瘦肉、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)等高蛋白食物的攝入。營(yíng)養(yǎng)餐的配制也很重要。護(hù)理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)根據(jù)患者的口味和飲食習(xí)慣，制定既美味又營(yíng)養(yǎng)的飲食方案，不僅可以提高患者的食欲，還有助于改善整體營(yíng)養(yǎng)狀況。術(shù)后患者應(yīng)避免攝入辛辣、油膩等刺激性食物，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)，影響康復(fù)進(jìn)程。鼓勵(lì)患者多食用富含纖維素的食物，以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘的發(fā)生。

通過(guò)制定個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)支持計(jì)劃、合理安排高蛋白飲食和營(yíng)養(yǎng)餐，以及注意飲食調(diào)理，可有效改善術(shù)后患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，為康復(fù)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

心理支持與康復(fù)指導(dǎo)

肺癌手術(shù)對(duì)患者不僅是身體上的一次重大創(chuàng)傷，對(duì)心理也會(huì)造成劇烈沖擊。所以，護(hù)理團(tuán)隊(duì)不僅要關(guān)注患者的生理狀況，還要時(shí)刻留意患者的心理狀態(tài)。在術(shù)后恢復(fù)期間，護(hù)理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)主動(dòng)與患者溝通，了解他們的心理需求，提供必要的心理支持；同時(shí)，還應(yīng)向患者普及肺癌的相關(guān)知識(shí)，幫助他們了解疾病的性質(zhì)、治療方法以及預(yù)防措施，從而樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。此外，康復(fù)指導(dǎo)也是術(shù)后護(hù)理不可或缺的一環(huán)。護(hù)理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)鍛煉，如深呼吸、散步等，以提高身體素質(zhì)，促進(jìn)康復(fù)。