當(dāng)提及含有“參”字的藥材時(shí)，許多人首先想到的便是“人參”。最早在兩千年多前的《神農(nóng)本草經(jīng)》中，人參便被賦予了“上品”藥材的地位，其主要功效包括大補(bǔ)元?dú)?、?fù)脈固脫。在《景岳全書(shū)》中，獨(dú)參湯的配方即由人參大量濃煎制成，專門(mén)用于治療元?dú)馓撁摗⒚}微欲絕等危急證候，說(shuō)明人參為拯危救脫之要藥。古往今來(lái)，人參在“參”類藥物中一直占據(jù)著重要的地位。

那么，既然人參補(bǔ)益功能這么好，兒童適合吃嗎？除此之外，“參”藥還有哪些呢？它們適合兒童嗎？今天，我們簡(jiǎn)單地了解一下。

補(bǔ)益作用有別

除了人參，中醫(yī)臨床常用的具有補(bǔ)益功效的“參”藥還有西洋參、黨參、太子參和沙參。這五種“參”藥雖然都能補(bǔ)益，但作用有別。其中，人參、西洋參、黨參以及太子參為補(bǔ)氣類藥物，可以補(bǔ)氣、補(bǔ)血、扶正祛邪。而沙參擅長(zhǎng)補(bǔ)陰，被譽(yù)為補(bǔ)陰佳品，其特性在于能滋潤(rùn)和生津。

（1）人參是五加科植物，主要成分為人參皂甙。味甘、微苦，性微溫；歸肺、脾、心、腎經(jīng)。可以大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾養(yǎng)肺，生津安神，復(fù)脈固脫。

（2）西洋參同人參一樣也屬于五加科植物，它們所含的成分也很相近。西洋參雖然有人參的補(bǔ)氣之效，但效力稍遜。然而，憑借偏涼的藥性，西洋參生津解渴、清熱養(yǎng)陰的效果十分顯著，同時(shí)表現(xiàn)出補(bǔ)氣養(yǎng)陰而不助熱的特點(diǎn)。

（3）黨參為桔?？浦参铮饕煞职ㄌ穷?、聚炔類、黃酮類等。味甘，性平。偏重補(bǔ)中益氣，在健脾益肺方面具有積極作用。

（4）太子參來(lái)源于石竹科植物孩兒參的根，主要成分包括糖類、氨基酸類、脂肪酸類以及微量元素等。味甘、微苦，性平；歸脾、肺經(jīng)。尤擅益氣健脾、生津潤(rùn)肺。

（5）沙參分為南北兩種，來(lái)源于兩種不同植物。北沙參屬于傘形科，而南沙參來(lái)源于桔?？啤Ｄ媳鄙硡⑿晕豆π嘟陡?、性寒涼、質(zhì)潤(rùn)，均以養(yǎng)陰清肺、益胃生津?yàn)橹饕π?，被廣泛應(yīng)用于治療肺陰虛證和胃陰虛證。

適合兒童服用嗎

“參”藥的補(bǔ)益作用是那么強(qiáng)，以至于很多家長(zhǎng)都想讓自己的孩子服用—不過(guò)，這些適合兒童嗎？讓我們?cè)囍治鲆幌隆?/p>

在這五種參藥中，人參與西洋參具有較為廣泛的適用范圍，對(duì)于糖尿病患者具有一定治療作用，可以降低血糖，減少尿糖；在中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾病的治療方面也表現(xiàn)出了顯著的療效，具有增強(qiáng)學(xué)習(xí)記憶能力、強(qiáng)心、抗休克、抗心肌缺血以及增強(qiáng)免疫功能、延緩衰老、改善睡眠質(zhì)量等藥理作用。

雖然有諸多好處，但是健康成長(zhǎng)的孩子不宜服用人參或西洋參，否則可能會(huì)加速性發(fā)育進(jìn)程。在專業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下，對(duì)于體質(zhì)較弱、發(fā)育過(guò)程存在問(wèn)題的兒童可以適量服用人參、西洋參以調(diào)理身體，但必須嚴(yán)格控制用量。我國(guó)古代中醫(yī)認(rèn)為，小兒龜背、雞胸、五遲（立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲、語(yǔ)遲）、五軟（頭軟、項(xiàng)軟、手腳軟、肌肉軟、口軟）系因虛弱引起，可以通過(guò)服用人參來(lái)改善。

黨參不適合年齡較小的兒童服用，對(duì)于年齡較大由于脾胃虛弱引起的氣血兩虧的兒童，可以適量選用，但容易導(dǎo)致血糖上升。

太子參性能較緩和，其他別名如孩兒參、童參等，充分顯示了其在中醫(yī)藥中的重要地位和廣泛使用。其特點(diǎn)是補(bǔ)而不燥，在中醫(yī)中藥的應(yīng)用上能收到益氣而不升提、生津且不助濕、扶正又不戀邪、補(bǔ)虛且不峻猛的效果，兒童使用較安全，能防止誘發(fā)性早熟。

北沙參中含有揮發(fā)油類、香豆素類、多糖類和聚炔類等化學(xué)成分。其中，多糖類含量最高，也是其主要活性成分，具有免疫調(diào)節(jié)、抗氧化和抗腫瘤等作用，還有抑制脂肪、神經(jīng)保護(hù)的功效；香豆素和聚炔類具有抗菌、鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛的功效。臨床經(jīng)驗(yàn)顯示，應(yīng)用沙參麥門(mén)冬湯治療小兒肺炎恢復(fù)期療效確切。

南沙參清瀉肺火，平肺止咳，較北沙參清肺祛痰之力更強(qiáng)。《本草綱目》中記載有“清肺火，治久咳肺瘺”之效，可用于治療兒童肺炎、慢性氣管炎急性發(fā)作等。此外，南沙參還具有抗輻射、抗衰老、免疫調(diào)節(jié)、抗腫瘤、改善學(xué)習(xí)記憶損害、抗肝損傷、清除自由基的作用。

總之，兒童脾胃功能相對(duì)較弱，臨床上使用補(bǔ)益藥物時(shí)應(yīng)遵循辨證施治原則，確保藥物用量恰當(dāng)，避免長(zhǎng)期服用。在邪實(shí)而正不虛的情況下，誤服補(bǔ)益藥有“誤補(bǔ)益疾”之弊。另外，長(zhǎng)期使用過(guò)于滋補(bǔ)的藥，可能引發(fā)兒童陰陽(yáng)失調(diào)，干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)，進(jìn)而導(dǎo)致性早熟的現(xiàn)象。

基金項(xiàng)目：北京中醫(yī)藥薪火傳承“3+3”金世元名老中醫(yī)工作室北京兒童醫(yī)院分站建設(shè)項(xiàng)目（NO.京中醫(yī)科字[2019]103號(hào)）