流言:最近有個說法傳播得非常廣,“國外有最新的研究發(fā)現(xiàn)喝牛奶會增加心臟病和癌癥風(fēng)險”,內(nèi)容分別引用2024年一項瑞典的研究——“與每天喝0.5杯(100毫升)相比,每天喝2杯(400毫升)牛奶,患缺血性心臟病風(fēng)險增加5%,每天喝3杯(600毫升)風(fēng)險增加12%,每天喝4杯(800毫升)風(fēng)險增加21%”及2022年的一項研究——“常食用乳制品者的癌癥總體發(fā)病風(fēng)險提高9%,肝癌發(fā)病風(fēng)險提高18%,女性乳腺癌風(fēng)險提高 22%”。
流言分析:并非如此。這是對研究的誤讀。
關(guān)于“牛奶增加心臟病風(fēng)險”的研究和“牛奶增加中國人癌癥風(fēng)險”的研究都是前瞻性隊列研究結(jié)果,得到的結(jié)果是觀察性結(jié)果,并不是因果關(guān)系。它觀察到的只是這兩件事情之間有關(guān)聯(lián),但是不是牛奶直接導(dǎo)致了心臟病和癌癥,就無法判定因果關(guān)系了。
消息提到的“牛奶增加心臟病風(fēng)險”的研究是瑞典科學(xué)家做的。這項研究分析了兩項瑞典前瞻性隊列研究中100775 名參與者,從隊列中獲取了參與者的飲食、生活方式因素以及血漿蛋白質(zhì)組學(xué)數(shù)據(jù),分析了牛奶攝入量對缺血性心臟?。↖HD)和急性心肌梗塞(MI)風(fēng)險的影響,并分析了牛奶攝入量與血漿中心臟代謝相關(guān)蛋白之間的關(guān)系。
在長達33年的隨訪中,共記錄了 17896例IHD病例,10714例MI病例。經(jīng)過分析發(fā)現(xiàn),與每天喝0.5杯(100毫升)相比,每天喝2杯(400毫升)牛奶,患缺血性心臟病風(fēng)險增加5%,每天喝3杯(600毫升)風(fēng)險增加12%,每天喝4杯(800毫升)風(fēng)險增加21%。
首先,這個研究分析的是前瞻性隊列研究結(jié)果,得到的結(jié)果是觀察性結(jié)果,并不是因果關(guān)系。它觀察到的只是這兩件事情之間有關(guān)聯(lián),但是不是牛奶直接導(dǎo)致了心臟病,就無法判定因果關(guān)系了,也就是說并不表示喝牛奶就會導(dǎo)致心臟病。
其次,我國居民奶制品攝入量很低,影響就更小了。這次研究里發(fā)現(xiàn)的結(jié)果,與每天喝100毫升相比,每天喝2杯( 400毫升)牛奶患缺血性心臟病風(fēng)險才增5%,每天喝3杯(600毫升)風(fēng)險增加12%,每天喝4杯(800毫升)風(fēng)險增加21%。而我們國家人均牛奶攝入量只有240毫升左右,且只有24.2%的人每日乳制品攝入量達標(biāo),因此增加的心臟病風(fēng)險幾乎可以忽略不計。
我國膳食指南推薦普通成人每天攝入乳及乳制品300克~500克,而實際攝入量不到推薦量的十分之一,也僅為歐美國家實際平均攝入量的1/15。所以,目前并不用擔(dān)心喝牛奶會導(dǎo)致心臟病。
消息還說“喝牛奶會導(dǎo)致癌癥”,這提及的是2022年的一個研究。
這項研究通過國家癌癥和死亡登記處的數(shù)據(jù)以及健康保險記錄,追蹤了中國10個不同地區(qū)的51萬余名成年人的數(shù)據(jù),分析了乳制品攝入量和癌癥風(fēng)險之間的關(guān)系。
這些人中,20.4%的人經(jīng)常(每周至少一次)食用乳制品(主要是牛奶),68.5%的人從不或很少食用乳制品,人群平均乳制品的消耗量為37.9克/天,而經(jīng)常食用者的平均消耗量為每天80.8克/天。結(jié)果發(fā)現(xiàn),經(jīng)常食用乳制品者的癌癥總體發(fā)病風(fēng)險提高9%,肝癌發(fā)病風(fēng)險提高18%,女性乳腺癌風(fēng)險提高22%,每天每多攝入50克乳制品,總體癌癥風(fēng)險、肝癌風(fēng)險和女性乳腺癌風(fēng)險就會分別提高7%、12%和17%。
很多人一看是我們中國人自己的研究,而且有50萬人的大樣本,跟蹤了將近20年的長時間觀察,就會擔(dān)心是不是真的喝牛奶會導(dǎo)致癌癥。其實,這也完全是多慮。
跟上面心臟病的研究一樣,這個研究也是一項觀察性研究,發(fā)現(xiàn)的結(jié)果是觀察性結(jié)果,不是因果關(guān)系,離最終下結(jié)論還較早。
而且,這個研究的數(shù)據(jù)從2004年開始的,這是中國經(jīng)濟發(fā)展最迅速的一段時間,這段時間中,人們的生活方式發(fā)生快速變化,比如,大家的肉吃得多了、酒喝得多了,煙抽得多了,運動少了,熬夜工作也多了,這些因素也會增加癌癥風(fēng)險。更何況這些年里,我們牛奶的攝入量增加的還不多,到現(xiàn)在才大約27克/天。牛奶喝這么少,卻把癌癥這么大鍋甩給牛奶,這未免太冤了。
因此,喝牛奶不僅不會致癌,還可能降低某些癌癥風(fēng)險。
奶及奶制品含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣等營養(yǎng)物質(zhì),可以滿足全年齡段居民對營養(yǎng)的需求。充足攝入奶及奶制品有益于人體健康,尤其有利于肌肉和骨骼健康。正因如此,中國居民膳食指南建議我們每天喝300克~500克牛奶。
中國健康與營養(yǎng)調(diào)查CHNS(2018)數(shù)據(jù)顯示,2018年中國成年居民奶及奶制品的攝入量為27.9克/天,遠低于推薦量。正因如此,今年我國還發(fā)布了“減油、增豆、加奶”核心信息,鼓勵大家多喝奶。
所以,目前我們更應(yīng)該做的是多喝奶,喝足夠奶,不要因為一些莫須有的罪名而不敢喝牛奶了。