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        幽門螺桿菌感染怎么辦

        2024-12-30 00:00:00楊姣姣
        家庭醫(yī)學(xué) 2024年24期
        關(guān)鍵詞:胃酸螺桿菌幽門

        幽門螺桿菌感染與消化性潰瘍、慢性胃炎、胃癌等消化系統(tǒng)疾病密切相關(guān);還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、血液系統(tǒng)疾病。感染幽門螺桿菌可出現(xiàn)噯氣、消化不良、反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛、飽脹,甚至出現(xiàn)上消化道出血等癥狀,部分患者可出現(xiàn)口氣重。

        如何檢測(cè)幽門螺桿菌感染

        檢測(cè)幽門螺桿菌感染的方法包括侵入性和非侵入性兩大類。侵入性方法是以胃鏡檢查為基礎(chǔ),在胃鏡下獲得胃黏膜組織后通過組織學(xué)染色、快速尿素酶試驗(yàn)或分離培養(yǎng)等方法,判斷有無幽門螺桿菌感染。非侵入性檢測(cè)方法主要包括13C或14C呼氣試驗(yàn)、血清學(xué)幽門螺桿菌抗體檢測(cè)、幽門螺桿菌糞便抗原檢測(cè)等。與14C相比,13C是一種穩(wěn)定的同位素,不具有放射性危害,安全性高。

        幽門螺桿菌感染的治療

        藥物治療 目前治療幽門螺桿菌的主要方案是四聯(lián)鉍劑(PPI+鉍劑+2種抗生素),療程一般為2周,中斷服藥或不規(guī)律服藥容易導(dǎo)致治療失敗或復(fù)發(fā),引起菌群耐藥。PPI可抑制胃酸分泌,防治胃黏膜受損,改善反酸及胃部灼熱感等。鉍劑為胃黏膜保護(hù)劑,防止胃酸腐蝕胃黏膜,促進(jìn)炎癥修復(fù)。治療中患者可因服用鉍劑而大便發(fā)黑,停藥后可恢復(fù)正常。在經(jīng)驗(yàn)性治療中,抗生素的選擇應(yīng)考慮幽門螺桿菌的耐藥率、患者抗菌藥物應(yīng)用史、既往根除治療方案等因素。常用克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林和甲硝唑。治療中如出現(xiàn)過敏性皮疹、惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)停藥并就醫(yī)。幽門螺桿菌的根除率只有80%-90%,而且耐藥性不斷增加,因此口服藥物2周后停用藥物4周,需檢測(cè)幽門螺桿菌是否根除成功。

        調(diào)整生活方式 患者要保持良好的心理狀態(tài),培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣。保證充足的睡眠,避免過度勞累。適量運(yùn)動(dòng)可提高機(jī)體抵抗力,促進(jìn)新陳代謝,如跑步、瑜伽等。緊張、焦慮和抑郁可影響治療效果,所以要及時(shí)調(diào)整自己的心情,適當(dāng)休息及放松,舒緩情緒。

        如何預(yù)防幽門螺桿菌

        幽門螺桿菌主要經(jīng)口-口及糞-口傳播,與幽門螺桿菌感染者共餐、接觸感染者生活用品、不良生活習(xí)慣、接吻等,都有感染風(fēng)險(xiǎn),因此,養(yǎng)成良好的生活及飲食習(xí)慣,不吃剩飯剩菜,避免吸煙及飲酒,飯前便后要洗手,餐具勤消毒,與家人一起吃飯時(shí)要分餐,外出就餐時(shí)使用公筷,勤換牙刷,可在一定程度上減少幽門螺桿菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。此外,未烹飪熟透的食物可能攜帶致病菌,增加患病風(fēng)險(xiǎn);油炸、辛辣油膩、霉變等食物易損傷胃黏膜,為幽門螺桿菌的入侵提供有利條件。因此,忌暴飲暴食,進(jìn)食魚類及海鮮食物時(shí)應(yīng)充分加熱熟透,多吃新鮮蔬菜和水果,提高身體免疫力。

        及早發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染,及時(shí)治療,有利于胃黏膜的修復(fù),降低胃黏膜炎癥反應(yīng)進(jìn)展至胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。

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