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        寶寶便便看健康

        2024-12-30 00:00:00徐燕玲
        家庭醫(yī)學(xué) 2024年23期
        關(guān)鍵詞:臭味黏液膽汁

        吃喝拉撒是小寶寶們的頭等大事。通過寶寶便便的顏色、次數(shù)和質(zhì)地,可以了解寶寶消化功能的情況,進而推斷寶寶的營養(yǎng)和健康情況。

        正常大便

        黑綠或墨綠色黏糊糊的像一層焦油,不成形,無臭味,這是胎糞。胎糞是嬰兒出生后最初的大便,是由寶寶在母體吞入的羊水和胎兒脫落的上皮細(xì)胞、毳毛、皮脂以及膽汁、腸道分泌物等組成。胎糞類似柏油狀,黏稠、顏色深,沒有臭味。媽媽不用擔(dān)心,這些都是正常的。一般生后24小時內(nèi)排出,寶寶出生后2-3天排完,逐漸過渡到正常新生兒大便。

        純母乳喂養(yǎng)的寶寶,大便呈金黃色或黃綠色,稀糊狀,但不是拉稀,不臭略有酸味,甚至?xí)l(fā)生一天排便7-8次的狀況,父母不必?fù)?dān)心,這是生理性腹瀉,屬于正?,F(xiàn)象。寶寶長到一定時期,這種腹瀉會自動消失。配方奶喂養(yǎng)的寶寶,大便是黃色、成型的便便,排便次數(shù)較少,比較干燥,常帶有難聞的糞臭味。如果奶中糖量較多,大便可能變軟,并略帶腐敗樣臭味。排便每天2-3次,有時大便里還混有灰白色的“奶瓣”。

        如寶寶排綠色糞便且量少,便次多,表示寶寶喂得不飽,是由饑餓引起的。母乳喂養(yǎng)的寶寶只要奶量正常、情緒好、睡眠好,體重正常增加,一般不需特別處理?;旌衔桂B(yǎng)的寶寶沒有吃飽,腸道蠕動加快,也會排出綠色大便。

        “正常”大便

        綠色大便 寶寶排出的綠色大便里面有奶瓣、泡沫、黏液,甚至蛋花樣,且量多、質(zhì)稀,有明顯臭味,可能是胃腸道感染所致綠便。

        奶瓣樣 胃酸會將蛋白和脂肪變性,產(chǎn)生凝乳(有助于消化),如果進入腸道后沒有被完全吸收,就會變成奶瓣。這種現(xiàn)象在配方乳喂養(yǎng)的寶寶中多見,但只要生長發(fā)育、飲食、睡眠都可以,就沒問題。如果媽媽乳汁中的脂肪過多,寶寶吸收不完,就會排出去。

        泡沫便 在寶寶腸道菌群建立的過程中,腸道內(nèi)益生菌分解糖類物質(zhì)會產(chǎn)氣,如果不能平衡,大便中就會有大量氣體,出現(xiàn)泡沫。大多是因為沒有被吸收的糖在大腸中發(fā)酵形成,除了產(chǎn)生氣體,還會有酸味。很多乳糖不耐受寶寶會出現(xiàn),次數(shù)不多,但只要自己能調(diào)整就沒事。如果次數(shù)多,有嚴(yán)重腹瀉,要去看醫(yī)生。

        黏液便 需排除是否存在腸道感染。正常的純母乳寶寶如果大便帶有黏液,大多是消化液,大便中小腸液和未消化的奶液混雜在一起,顯得像是黏液一樣。只要孩子進食好精神好,無須過度擔(dān)心。如果寶寶排出稀糊便,夾有黏液血絲,表明寶寶腸道有細(xì)菌感染,引起了腸黏膜損傷。腸道感染會使腸道黏膜脫落,腸道液體分泌增多,大便會顯得像有黏液一樣。

        蛋花湯樣便 黃色、水分多,糞質(zhì)少。一天有個五六次都沒有太大問題。但是如果超過了十次,寶寶精神狀態(tài)不佳,可能是病毒性腸炎,需要化驗大便。

        柏油樣的大便 排除添加了含鐵劑和含鐵食物,可能是消化道出血,應(yīng)馬上去看醫(yī)生。

        白色陶土樣大便 呈灰白色,由膽道梗阻,膽汁無法排出所致,要馬上看醫(yī)生。對初生2個月內(nèi)的寶寶,尤其要警惕大便顏色淺的情況,多數(shù)合并延遲性黃疸,提示膽汁淤積性疾?。ㄈ缦忍煨阅懙篱]鎖),需盡早發(fā)現(xiàn)并盡早干預(yù)。

        “異常”大便

        進食西紅柿、西瓜、甜菜、紅肉火龍果可以出現(xiàn)偽“血便”;進食動物血、肝臟、紅肉類、補充鐵劑后出現(xiàn)黑色大便;進食深綠色蔬菜泥或菜汁導(dǎo)致綠色大便;進食帶皮櫻桃后產(chǎn)生紫色大便……以上“異常大便”,只要寶寶沒有不舒服的表現(xiàn),家長對這些糞便殘渣染色等情況無須驚慌。

        寶爸寶媽們在日常生活中應(yīng)多觀察寶寶的大便,如有顏色或形態(tài)的改變,考慮是否發(fā)生疾病,并盡早就醫(yī)。無論是便秘或腹瀉,都只是癥狀,不是具體的某個疾病,需要醫(yī)生分析是否為某個特定疾病,是否需要醫(yī)療干預(yù)。母乳喂養(yǎng)的寶媽應(yīng)當(dāng)注意自己的飲食,不吃過于油膩、辛辣的食物,保證母乳的質(zhì)量。

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