盆底肌肉：身體的隱形支撐

盆底肌肉位于骨盆底部，像一張吊床一樣支撐著膀胱、子宮、直腸等器官，并參與控制排尿、排便及維持陰道緊致度等功能。這些肌肉看似不起眼，卻是維持人體正常生理功能的重要結構。手術過程中，無論是直接切割還是牽拉，都可能對這些肌肉及周圍的神經(jīng)造成損傷，導致肌肉力量減弱或神經(jīng)傳導受阻。

術后盆底功能障礙的表現(xiàn)多種多樣，包括但不限于：無法控制尿液排放，尤其是咳嗽、打噴嚏或運動時；膀胱、子宮或直腸等器官因盆底肌肉無力而下垂至陰道或體外；盆底肌肉損傷可能影響性生活的滿意度和舒適度；盆底區(qū)域持續(xù)或間歇性的疼痛不適。

康復方案需“個體化”

術后盆底康復的目標是通過一系列專業(yè)的訓練和治療，恢復盆底肌肉的力量、柔韌性和協(xié)調(diào)性，從而有效預防或減輕上述癥狀，提升患者的整體生活質(zhì)量。

在術后盆底康復開始前，必須通過專業(yè)評估了解患者的盆底肌肉損傷程度和功能障礙類型。這通常包括盆底肌力測試、肌電圖檢查、超聲檢查等，以全面評估盆底肌肉的功能狀態(tài)。根據(jù)評估結果，結合患者的個人情況，如年齡、身體狀況、手術類型等，制定適合的康復方案，具體涉及到以下方法的綜合運用。

康復訓練 術后初期，患者的盆底肌肉可能仍處于較弱的狀態(tài)，因此應以輕度盆底肌肉收縮和放松練習為主。這些練習可以在床上進行，每次練習時間不宜過長，以避免過度勞累。隨著康復的進展，可以逐漸增加鍛煉的頻率、持續(xù)時間和強度。這有助于進一步增強盆底肌肉的力量和耐力，促進康復進程。在鍛煉過程中，必須注意適度原則，避免過度鍛煉導致盆底肌肉疲勞或損傷。如果出現(xiàn)疼痛、不適或癥狀加重等情況，應立即停止鍛煉并尋求醫(yī)生的指導。

物理治療 可以利用電流或磁場刺激盆底肌肉，以激活受損的盆底肌肉，增強其收縮能力，改善盆底功能。也可以利用生物反饋設備，讓患者實時了解盆底肌肉的活動狀態(tài)，從而進行正確的鍛煉。

生活方式調(diào)整 首先，保持均衡飲食對術后盆底康復至關重要?；颊邞鄶z入富含纖維的食物，如蔬菜、水果等，以促進腸道蠕動，避免便秘；減少油膩、辛辣等刺激性食物的攝入，以減輕盆底壓力。其次，長時間久坐或久站都可能對盆底肌肉造成不良影響。因此，患者應定時變換姿勢，減少盆底肌肉長時間受壓的情況；避免進行重體力勞動或劇烈運動，以免加重盆底肌肉損傷。再者，過重的體重會增加盆底肌肉的負擔，加劇其功能障礙。因此，患者應注意控制體重，避免過度肥胖。

膀胱功能訓練 可適情況增加飲水量，當有尿意時盡量憋尿，直到不能忍受再去排尿，且排尿過程中有意中斷幾次。這種訓練可以增加膀胱的容量，加強對尿道括約肌的控制能力。

通過科學的康復計劃，大多數(shù)患者能夠顯著改善盆底功能，減少并發(fā)癥的發(fā)生，重新享受健康、積極的生活。