隨著我國社會的發(fā)展，老齡化趨勢日益加劇，老年糖尿病患者也與日俱增。從飲食的角度而言，老年人每天攝入的糖類、脂肪等較為恒定，相應(yīng)的活動量較少，能量消耗少是引發(fā)高血糖的主要原因，而且老年人的身體代謝能力有所降低，機體對葡萄糖的利用能力也在下降。需要注意的是，老年糖尿病患者常伴隨一些并發(fā)癥，如果沒有得到及時有效的治療就會加重病情，危及生命。以飲食作為治療與護(hù)理的靶標(biāo)，合理控制老年糖尿病患者的飲食，均衡攝入糖類、脂肪等營養(yǎng)物質(zhì)，有助于從源頭維持正常的血糖水平，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，提升老年糖尿病患者的健康水平。

老年糖尿病患者的飲食護(hù)理難點

一是配合度不夠。由于接受的教育及生活飲食習(xí)慣不同，不同的老年糖尿病患者對于醫(yī)生的工作抱有不同的態(tài)度。一些知識儲備豐富的老人了解自己的病情，理解飲食護(hù)理的原因及方法，能夠自主控制飲食，積極配合醫(yī)生進(jìn)行飲食治療。然而，有一些老年糖尿病患者對自己的病情及并發(fā)癥并沒有深入的了解，認(rèn)為單從飲食方面不能緩解糖尿病癥狀，只有藥物才能發(fā)揮作用，因此不積極配合醫(yī)生進(jìn)行飲食治療，為老年糖尿病患者的飲食護(hù)理工作帶來了阻力。

二是營養(yǎng)難以均衡。當(dāng)前，人們的生活水平逐漸提升，飲食種類極其豐富，很大一部分老年糖尿病患者是由于攝入的營養(yǎng)物質(zhì)比例失調(diào)才患上糖尿病。相對于年輕人而言，老年人的口腔及胃腸功能減弱，糖類及脂質(zhì)代謝能力下降，偏好攝入清淡及易消化的食物，從而導(dǎo)致礦物質(zhì)等攝入不足，營養(yǎng)結(jié)構(gòu)失衡。

針對這種情況，一方面要讓患者明確平衡膳食的重要性，接受科學(xué)的飲食護(hù)理；另一方面要以老年人的飲食習(xí)慣為出發(fā)點，飲食搭配既注重營養(yǎng)結(jié)構(gòu)的平衡，又要兼顧老年人的個人口味，真正符合老年糖尿病患者的飲食護(hù)理需求。

三是伴隨并發(fā)癥的發(fā)生。老年糖尿病患者常伴隨并發(fā)癥的發(fā)生，輕則一種，重則有多種并發(fā)癥，如冠心病、高血壓等，為治療和護(hù)理帶來了困難。對于伴隨并發(fā)癥的老年糖尿病患者，飲食護(hù)理不僅要考慮糖尿病的治療效果，還要綜合考慮飲食對并發(fā)癥的影響，使血糖水平維持在合理范圍內(nèi)的同時，也能夠?qū)Σl(fā)癥起到一定的輔助治療作用。

老年糖尿病患者的飲食護(hù)理對策

一是飲食營養(yǎng)要均衡。對于沒有并發(fā)癥的老年糖尿病患者，要充分了解他們的飲食習(xí)慣以及致敏信息，結(jié)合患者的經(jīng)濟能力、口味特點等，合理設(shè)計飲食方案。一方面，控制飲食次數(shù)，做到少食多餐，使血糖保持在正常范圍內(nèi)，并保證機體活動所必需的能量。另一方面，注重飲食種類的合理搭配，如面粉等主食雖易消化，但所含的營養(yǎng)物質(zhì)不全面，可以搭配適量的蔬菜、肉類等，豐富飲食結(jié)構(gòu)，均衡營養(yǎng)。

對于伴有并發(fā)癥的老年糖尿病患者，要考慮眾多因素。例如，合并糖尿病腎病的糖尿病患者常伴隨高血壓以及水腫的情況，飲食中要減少鈉鹽的攝入，并補充蛋白質(zhì)等以平衡血糖，改善并發(fā)癥狀況。

二是緊密觀察患者飲食狀況。糖尿病是一種慢性病，需要長期進(jìn)行藥物治療并配合適當(dāng)?shù)娘嬍匙o(hù)理，患者及相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員都要予以足夠的重視。一方面，應(yīng)當(dāng)與患者及時溝通，餐后對血糖等指標(biāo)進(jìn)行檢測，了解患者的治療狀況，根據(jù)反饋信息靈活調(diào)整飲食護(hù)理方案，以適應(yīng)患者的實際情況。另一方面，對于老年糖尿病患者的指標(biāo)變化，進(jìn)行適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)知識教育，讓患者能夠做出一些基本的判斷。例如，對于長期使用胰島素進(jìn)行治療的老年糖尿病患者，每次攝入胰島素后要密切觀察反應(yīng)，如果出現(xiàn)頭暈等低血糖相關(guān)的癥狀，要及時為患者補充糖類物質(zhì)，以達(dá)到護(hù)理效果。

三是加強相關(guān)教育。醫(yī)護(hù)人員或家庭成員要對老年糖尿病患者進(jìn)行糖尿病相關(guān)的教育，增加患者對病情以及病理特征的了解程度，明確飲食護(hù)理在糖尿病治療中的關(guān)鍵作用。

在開展教育工作時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)兼顧不同老年人的文化背景及理解能力，選擇恰當(dāng)?shù)男问郊坝谜Z。例如，多舉一些實例，淡化專業(yè)詞匯，用通俗用語突出重點內(nèi)容，讓患者了解飲食護(hù)理對糖尿病治療的重要作用，從而配合醫(yī)生工作。

在進(jìn)行飲食護(hù)理的過程中，護(hù)理工作者要密切觀察患者的飲食狀況及血糖指標(biāo)，注重營養(yǎng)均衡，不斷提升老年糖尿病患者的飲食護(hù)理效果。