近些年，越來越多的女性意識(shí)到雌激素的重要性，認(rèn)為雌激素水平低會(huì)“變老、變丑”，社交平臺(tái)上也有很多關(guān)于補(bǔ)充雌激素的分享。補(bǔ)雌激素真的可以延緩衰老嗎？哪些人需要補(bǔ)？本期邀請(qǐng)專家，為你一一解答。

雌激素對(duì)女性有多重要？

雌激素主要由卵巢分泌，在女性發(fā)育和生殖過程中扮演著關(guān)鍵角色，它的受體分布在子宮、陰道、乳房、盆腔以及皮膚、膀胱、尿道、骨骼和大腦。因此，雌激素不僅有促進(jìn)和維持女性生殖器官和第二性征的生理作用，還對(duì)內(nèi)分泌、心血管、代謝系統(tǒng)、骨骼的生長和成熟，以及皮膚等均有明顯的影響。

女性的雌激素水平會(huì)隨著生理周期變化而改變。

一般來說，女性月經(jīng)前幾天，體內(nèi)雌激素（雌二醇）的水平一般為50～70皮克/毫升，隨著卵泡的發(fā)育和成熟會(huì)上升到最高值300～500皮克/毫升。之后會(huì)逐漸下降，在黃體期時(shí)，雌激素的水平為100皮克/毫升。

女性進(jìn)入更年期絕經(jīng)后，自然狀態(tài)下體內(nèi)的雌激素水平會(huì)小于20皮克/毫升，無法維持生理需要量，可能引起衰老加速、骨質(zhì)疏松或者關(guān)節(jié)炎等，性功能也隨之下降。

出現(xiàn)這種情況時(shí)，及時(shí)補(bǔ)充雌激素，對(duì)延緩衰老、增強(qiáng)生命活力以及提高生活質(zhì)量等都有重要意義。

通過藥物等方式進(jìn)行雌激素的補(bǔ)充治療，一般情況下會(huì)讓患者體內(nèi)的雌激素處于50～70皮克/毫升左右，是正常生理水平，遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于最高值，一般不會(huì)對(duì)健康造成影響。

雌激素紊亂有5個(gè)信號(hào)

懷孕、更年期等生理變化，焦慮、緊張等精神刺激，高脂飲食，多囊卵巢綜合征、腦垂體病變等疾病因素，長期口服合成的雌激素，均可能導(dǎo)致體內(nèi)雌激素失調(diào)。雌激素失衡的女性，一般有以下幾個(gè)表現(xiàn)。

皮膚松弛

雌激素分泌減少，皮膚會(huì)明顯缺少彈性和光澤，出現(xiàn)色素沉著和皺紋，毛發(fā)也會(huì)變得干枯，外觀上日漸衰老。

月經(jīng)失調(diào)

雌激素分泌不足時(shí)，卵巢功能也會(huì)下降，引起月經(jīng)周期的不穩(wěn)定，周期變長或變短，經(jīng)血增多或減少，同時(shí)還會(huì)使陰道環(huán)境變差，出現(xiàn)干澀、彈性差、分泌物少等癥狀。

腰酸背痛

正常的雌激素水平，有助促進(jìn)骨骼代謝平衡，一旦平衡被打破，骨質(zhì)疏松就會(huì)找上門，還會(huì)導(dǎo)致腰酸背痛等問題。

情緒波動(dòng)

女性雌激素分泌不足，易引起情感波動(dòng)，容易感到煩躁、抑郁、焦慮，難以控制情緒，覺得自己缺少關(guān)愛和關(guān)心。

記性變差

雌激素水平發(fā)生變化，還可能導(dǎo)致記憶力下降。記性明顯變差時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)。

3步判斷要不要補(bǔ)雌激素

對(duì)于更年期和卵巢功能早衰的女性來說，補(bǔ)充雌激素是有好處的。但如果自身雌激素分泌正常，盲目補(bǔ)充會(huì)適得其反。因此，不建議正常的、沒有任何癥狀的女性去做性激素檢查。

女性體內(nèi)雌激素過高，患心臟病和乳腺癌概率可能上升，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致癡呆。

一些患有婦科病的女性，也應(yīng)避免雌激素過量，例如有絕經(jīng)后陰道流血或者子宮內(nèi)膜病變等癥狀的患者，如果服用雌激素，不但不能治療疾病，反而會(huì)使病情加重。

服用雌激素前一定要到正規(guī)醫(yī)療部門進(jìn)行專門檢測，確定體內(nèi)雌激素水平偏低后才能補(bǔ)充。雌激素該不該補(bǔ)、怎么補(bǔ)，需要認(rèn)清三步。

第一步：讓醫(yī)生判斷是否需要用。

第二步：看能不能用，激素治療有一套非常嚴(yán)格、規(guī)范的診治流程，需要做全面仔細(xì)的檢查并做激素安全評(píng)估。

第三步：如果能用，如何用。

雌激素補(bǔ)充的具體原則如下：

根據(jù)治療指征使用激素。首先要符合激素使用適應(yīng)證（已確診患有乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌者，近期內(nèi)發(fā)生靜脈和急性動(dòng)脈血栓栓塞事件者，嚴(yán)重肝腎功能異常者禁用）。

其次要掌握開始用藥的時(shí)間，一出現(xiàn)更年期癥狀便立即使用雌激素更為安全，超過70歲就不作為首選方法。

根據(jù)需求和問題選擇治療方案。同樣是更年期癥狀，不同的身體癥狀、嚴(yán)重程度、表現(xiàn)形式、問題來源的女性，所需要的治療方案不一樣。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，量身定制適合的治療方案。

根據(jù)合并的其他疾病選擇治療方法。如存在高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙、血脂異常等心血管風(fēng)險(xiǎn)，建議采用經(jīng)皮膚吸收的激素。

個(gè)體化考慮使用激素的期限。激素治療中根據(jù)反應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。