冬季是霧霾的多發(fā)季節(jié),寒潮攜帶大量空氣污染物,不僅對健康人群的生活造成不利影響,更對慢性阻塞性肺?。ㄒ韵潞喎Q慢阻肺)患者的病情帶來極大挑戰(zhàn)。當寒冬遇上霧霾,慢阻肺患者需更加注意日常防護,防止癥狀加重。
▎寒冷和霧霾對慢阻肺的影響
慢阻肺是以持續(xù)氣流受限為特征的慢性疾病,其發(fā)病與寒冷天氣以及空氣污染密切相關。
1. 冷空氣:呼吸道吸入冷空氣,可導致氣管平滑肌收縮,氣管發(fā)生痙攣,同時炎癥反應加劇,氣管腫脹,進一步阻塞氣流。在冷空氣的刺激下,氣管內(nèi)的黏液分泌增加,進一步阻塞氣管,呼吸困難加重。人體在寒冷環(huán)境中心肺負擔加重,導致慢阻肺癥狀更嚴重。冬季環(huán)境相對惡劣,人體免疫力降低,但仍有病毒活躍,如流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等,慢阻肺患者容易出現(xiàn)上呼吸道感染,并向下呼吸道蔓延,刺激氣管黏膜充血、水腫,導致呼吸道狹窄,通氣不暢。
2. 霧霾:霧霾是一種空氣污染,而空氣污染是慢阻肺的重要危險因素。霧霾中的有害顆粒和氣體可引發(fā)或加劇氣管炎癥反應,炎癥反應導致肺部纖維化、肺泡壁破壞以及黏液高分泌等病理變化,這是慢阻肺疾病進展的核心機制之一。霧霾還會激活肺中的彈性蛋白酶等,這些酶可破壞肺泡間隔的正常結構,導致肺氣腫??諝庵屑毿〉念w粒物可損傷器官,增加呼吸道阻力,導致肺功能下降,加劇呼吸困難。
▎寒冬季節(jié)如何保護肺
1.保暖防寒:在寒冷的冬季,慢阻肺患者首先要做好保暖工作,多穿衣服,戴帽子、圍巾等保暖用品,減少冷空氣對呼吸道的直接刺激;出門注意佩戴口罩,也可用圍巾擋住口鼻,減輕霧霾對呼吸道的刺激。室內(nèi)保持適宜的溫度,建議在18—20攝氏度,不宜過冷或過熱。
2.適量運動:適量運動對增強慢阻肺患者免疫力有幫助。通過鍛煉增強呼吸肌力量,改善肺功能,提高活動耐受性。在冬季,患者可選擇散步、慢跑、打太極拳等低強度有氧運動,如果是霧霾天氣,建議改為室內(nèi)運動,做腹式呼吸、提膝、踮腳尖等運動。每次運動前應熱身,不要過度勞累,結合自身情況調(diào)整運動強度和時長。
3.遵醫(yī)囑用藥:慢阻肺患者必須嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可隨意更改用藥劑量或停藥,在冬季霧霾天也不宜自行增加藥量,這樣才可以有效控制病情、緩解癥狀。
4.定期檢查:慢阻肺屬于慢性病,需長期治療和管理,患者可在冬季到來前去醫(yī)院進行肺功能檢查,評估病情發(fā)展情況,由醫(yī)生根據(jù)檢查結果調(diào)整治療方案,為寒冬做準備。
▎保健小貼士
1.呼吸鍛煉:用鼻子深吸氣,縮口唇做吹口哨樣緩慢呼氣,盡量做到深吸慢呼,縮唇程度以不感到費力為度,每天鍛煉2次,每次10—20分鐘,每分鐘進行7—8次縮唇呼吸。平時多用腹式呼吸法,即用鼻子緩慢吸氣,數(shù)到2,吸氣時腹部外凸,縮唇呼氣,數(shù)到4,呼氣時腹部凹下。
2.戒煙限酒:煙草燃燒會產(chǎn)生大量顆粒物和有害物質(zhì),吸煙是慢阻肺的主要病因之一,因此慢阻肺患者一定要戒煙。飲酒可對呼吸道黏膜造成刺激,加重呼吸道的不適癥狀,慢阻肺患者也要限制飲酒。
3.學習急救知識:慢阻肺病情急性加重時可出現(xiàn)呼吸困難、胸口憋悶等癥狀,需及時、有效地急救處理。慢阻肺患者應學習并掌握一些基本的急救知識和技能,在緊急情況下自救或互救。
寒冬遇上霧霾,對于慢阻肺患者確實是一種考驗,但只要科學、合理地保健,就可以有效應對惡劣天氣和空氣對健康的威脅。