超聲檢查是非侵入性、無(wú)輻射的影像學(xué)檢查方法,能提供實(shí)時(shí)的人體內(nèi)圖像,被譽(yù)為醫(yī)生的“透視眼”。超聲可被應(yīng)用在多種醫(yī)療場(chǎng)景中,從孕期檢查到復(fù)雜疾病的診斷,超聲檢查的應(yīng)用范圍很廣泛。
超聲成像技術(shù)基于超聲波獨(dú)特的物理屬性,發(fā)射高頻率聲波穿透人體組織,當(dāng)遇到不同密度和聲波阻抗的組織時(shí),聲波會(huì)產(chǎn)生不同的反射、折射和吸收。反射回來(lái)的超聲波被接收器捕獲,借助計(jì)算機(jī)將聲波信號(hào)轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘?hào),并構(gòu)建精細(xì)的二維或三維可視化圖像,顯示人體內(nèi)組織的形態(tài)和功能。超聲檢查安全、便捷,適用于幾乎所有年齡段的患者,一些特殊人群如妊娠女性、有金屬植入物的患者等,也可以進(jìn)行超聲檢查。
1.腹部超聲
(1)肝臟:借助腹部超聲,醫(yī)生可精確識(shí)別肝臟的各種實(shí)質(zhì)性病變,如肝硬化、囊腫、膿腫甚至惡性腫瘤。
(2)膽囊:超聲檢查可有效評(píng)估膽囊炎癥嚴(yán)重程度,檢測(cè)膽結(jié)石大小以及膽管是否擴(kuò)張,為臨床決策提供關(guān)鍵信息。
(3)胰腺和脾臟:超聲檢查可顯示胰腺炎、囊腫甚至腫瘤等病理變化,并能準(zhǔn)確測(cè)量脾臟的大小,識(shí)別脾功能亢進(jìn)或脾臟損傷等情況,有利于早期發(fā)現(xiàn)和治療。
(4)泌尿系統(tǒng):超聲檢查可精準(zhǔn)定位腎結(jié)石、囊腫等問(wèn)題,還能細(xì)致檢查膀胱的形態(tài)與功能。
(5)女性生殖系統(tǒng):超聲檢查可監(jiān)測(cè)女性盆腔內(nèi)子宮和卵巢的健康狀況,診斷子宮肌瘤、卵巢囊腫等婦科疾病。
2.心臟超聲:心臟超聲已被廣泛用于心血管疾病的檢查,心臟超聲檢查可診斷心臟結(jié)構(gòu)缺損、瓣膜疾病和冠狀動(dòng)脈疾病,并評(píng)估患者的心肌功能。無(wú)論是肥厚型心肌病,還是擴(kuò)張性心肌病,心臟超聲可提供詳細(xì)的組織和功能信息,為臨床診斷提供依據(jù)。此外,超聲心動(dòng)圖還能精確測(cè)量心輸出量和射血分?jǐn)?shù)等心臟泵血效能的關(guān)鍵指標(biāo),這對(duì)于評(píng)估心臟的整體功能具有重要意義。
3.頸動(dòng)脈超聲:頸動(dòng)脈超聲可精確測(cè)量頸動(dòng)脈的內(nèi)膜-中層厚度,這是反映頸動(dòng)脈硬化程度的重要指標(biāo)。內(nèi)膜-中層厚度的增厚通常代表動(dòng)脈管腔出現(xiàn)狹窄,血液供應(yīng)可能不足,頸動(dòng)脈超聲還能動(dòng)態(tài)顯示血流情況,評(píng)估血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài),觀察頸動(dòng)脈是否存在狹窄或閉塞,以及血流速度是否異常,從而不僅有助于識(shí)別腦卒中高風(fēng)險(xiǎn)患者,還可以用于評(píng)價(jià)治療的效果。
4.甲乳超聲:甲狀腺超聲主要用于檢查甲狀腺的大小、結(jié)構(gòu),如果出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),超聲檢查可明確結(jié)節(jié)的邊界是否清晰、形態(tài)是否規(guī)則、內(nèi)部回聲是否均勻,以及是否有鈣化現(xiàn)象。乳腺超聲主要用于檢查乳腺組織,在檢測(cè)乳腺結(jié)節(jié)、囊腫、纖維腺瘤等病變方面非常靈敏。
5. 介入性超聲:介入性超聲是在實(shí)時(shí)超聲監(jiān)視和引導(dǎo)下,完成穿刺、抽液、活檢、注射藥物等操作,可避免某些外科手術(shù),而達(dá)到與手術(shù)相媲美的效果。
進(jìn)行超聲檢查時(shí),需要注意的事項(xiàng)不多,但有一些前提條件,有助于清楚地觀察目標(biāo)部位,如果不滿足就需要“等待”很久。
(1)空腹:大部分腹部超聲檢查,如進(jìn)行肝膽胰脾、腎上腺、腹膜后和腹部血管的檢查,應(yīng)禁食8小時(shí)以上,在檢查當(dāng)天上午空腹檢查。
(2)憋尿:進(jìn)行膀胱、前列腺、子宮及附件等項(xiàng)目的超聲檢查時(shí),需適度充盈膀胱,建議檢查前做好準(zhǔn)備,避免臨時(shí)飲水憋尿。
(3)排尿:進(jìn)行經(jīng)直腸前列腺超聲檢查、經(jīng)陰道子宮附件超聲檢查的患者,需在檢查前十分鐘內(nèi)排空膀胱。