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        成分獻血您了解多少

        2024-11-06 00:00:00趙玥
        家庭醫(yī)學(xué) 2024年20期
        關(guān)鍵詞:獻血者全血耗材

        一提到義務(wù)獻血,大家通常想到的是在街頭采血車上捐獻全血的形式。其實還有另外一種義務(wù)獻血形式,就是本文談到的成分獻血。

        什么是成分獻血 所謂成分獻血,就是指用機器采集血液,通過血細胞分離機分離血液中的各種成分,并收集所需要的成分(如血小板、造血干細胞等),再將分離后的血液回輸給獻血者。最常見的成分獻血就是單采血小板。

        什么樣的患者需要輸單采血小板 現(xiàn)代輸血已經(jīng)不是用一袋全血來解決所有問題了,而是提倡成分輸血。比如我們捐獻的全血送回到采供血機構(gòu),會通過分離技術(shù)分離成紅細胞和血漿;紅細胞有攜氧和輸送二氧化碳的功能,主要用于臨床上中重度貧血、紅細胞功能異常和急性失血等的患者;血漿則冰凍起來,用于臨床上一些燒傷患者、免疫缺陷和血友病患者等,為他們提供營養(yǎng)和凝血因子。血小板的主要生理功能是參與止血過程,凝塞血管和傷口,維持血管壁的完整性。如果人體血小板數(shù)量非常低,一旦出血就不容易止住。如果出血發(fā)生在重要器官,比如腦,甚至?xí)<吧_@種情況多發(fā)生在各種腫瘤和白血病患者,因為疾病本身以及化療或骨髓移植,導(dǎo)致血小板數(shù)量減少。白血病發(fā)病率逐年升高,是兒童和青年中發(fā)病率最高的惡性疾病;一個患者化療一次,需要1~2個單位的血小板;一個白血病骨髓移植的患者在整個過程中,就可能要用到6~8個單位的血小板。如果不能及時輸注,一旦出血可導(dǎo)致死亡。還有一些需要手術(shù)的患者,也需要在手術(shù)前把血小板提升到安全范圍。

        全血中也有血小板,為什么還要單采血小板 患者輸入一個治療量的血小板,換算成全血,需要5份400毫升的全血。所以采用單采血小板即可提高產(chǎn)品純度和輸注療效,降低抗原一抗體反應(yīng),減少輸血不良反應(yīng)的發(fā)生,又能降低輸血傳播疾病發(fā)生的風(fēng)險。

        怎樣采集血小板 從獻血者一只胳膊的靜脈采集全血,通過無菌管路進入離心機,分離血液中的各種成分,最后只采集一部分血漿和血小板,其他血液成分通過同一只胳膊回輸給獻血者。采集過程持續(xù)循環(huán),直到采夠量。一般采集時間為40~60分鐘,獻血者可以舒服地靠坐、看電視、看書或放松。獻血過程中獻血者身邊始終會有醫(yī)生和護士。

        很多人對機器采集的安全性有顧慮,擔(dān)心回輸?shù)难罕晃廴?。有的人會說,采出來的血液我不要了,不要再回輸給我。其實,血液不可能被機器污染,而且不回輸血液會有生命危險。舉例來說,一個60公斤的人體內(nèi)有4000多毫升血量,而捐獻一個單位血小板需要處理血量就可能達到2000多毫升,丟棄這些血液人會受不了。一般通過體外循環(huán)采集血液后最終采集一份血小板260毫升,或者同時捐獻一份血小板和一份200毫升的血漿;如果血小板數(shù)值較高,可以采集2份血小板即520毫升。

        成分獻血會感染傳染病嗎 雖然血細胞分離機是循環(huán)使用的,但是血液不直接與機器發(fā)生接觸,而是通過耗材與機器連接;所用耗材均為經(jīng)美國FDA認證進口一次性無菌耗材,無傳播疾病的可能。全程在全自動、全封閉狀態(tài)下進行。采集過程中出現(xiàn)問題,機器隨時報警并提供解除故障幫助。全程均有專業(yè)醫(yī)護人員監(jiān)護,安全性毋庸置疑。每次捐獻前還會對獻血者進行血小板檢測,獻血者的血小板水平要高于正常低限值一定程度,假如正常值是10萬~30萬,通常要求獻血者體內(nèi)血小板達到15萬以上才可以捐獻,以確保捐獻血小板后其體內(nèi)血小板數(shù)量仍在正常范圍,且有研究表明捐獻后72小時內(nèi)血小板就會恢復(fù)到采前水平。

        獻血會有哪些不適反應(yīng) 大多數(shù)人獻血后沒有什么不適,如果獻血過程中或獻血后你覺得有任何不適,哪怕是針眼疼痛,請及時告訴工作人員。常見的不適反應(yīng)主要表現(xiàn)為頭暈、面色蒼白、出汗、惡心等,這叫血管迷走神經(jīng)反應(yīng)。這并不僅出現(xiàn)在獻血者,生活中尤其是一些醫(yī)療行為也會有一些健康人因為疼痛刺激或情緒過度緊張而出現(xiàn)這種反應(yīng)。由于對獻血過度緊張的人尤其是有暈血史的人比較容易出現(xiàn)獻血反應(yīng),通常不建議其參加獻血。

        經(jīng)常獻血會對身體帶來哪些好處 理論上獻血可以刺激骨髓造血,甚至有報道可以降低心腦血管疾病的發(fā)生率,但都是未經(jīng)確證的。只能說獻血對身體的負面影響很小,而且很快會恢復(fù)正常。最大的好處是可以幫助患者,甚至挽救一個人的生命。同時,獻血者在獻血之日起10年內(nèi)免費使用獻血量5倍的血液,10年后免費使用獻血量2倍的血液。還有一些地方性的優(yōu)惠政策,比如北京獻血超過1000毫升,終身免費用血;獻血者配偶和直系親屬自獻血者獻血之日起10年內(nèi),可以免費使用獻血量等量的血液。

        適合成分獻血的人群有哪些 年齡18~55周歲,體重50公斤以上,身體健康狀況良好;目前沒有皮膚的割傷、擦傷、潰瘍和皮疹;一周內(nèi)沒有感冒,最近沒有胃部不適、腹瀉、腹痛或嘔吐;適合成分獻血。還有一些其他情況不允許獻血。在獻血前,要求填寫一份獻血者健康征詢表。一定要如實填寫,既是保證獻血者健康,也是保護用血者安全。

        你的血液被捐獻以后會怎樣 為了保護患者,你的血液將被檢測是否有乙肝、丙肝、HIV、某種其他病毒和梅毒。如果你的血液檢測陽性,將不能被用于患者,你將被通知實驗結(jié)果并告知不能再獻血。另外,請不要為了檢測艾滋病、肝炎和其他傳染病而獻血。

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